xefo vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija lornoksikamui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra padidėjęs jautrumas kitokiems NVNU, įskaitant acetilsalicilo rūgštį (pavyzdžiui, aspiriną);
jeigu yra trombocitopenija (kraujavimo ar kraujosruvų atsiradimo riziką didinantis mažas trombocitų kiekis kraujyje);
jeigu yra sunkus širdies nepakankamumas;
jeigu kraujuoja iš virškinimo trakto, plyšo smegenų kraujagyslė ir iš jos kraujuoja ar yra kitoks kraujavimo sutrikimas;
jeigu buvo su NVNU vartojimu susijęs kraujavimas iš virškinimo trakto ar jo prakiurimas;
jeigu yra aktyvi ar atsinaujinanti pepsinė opa;
jeigu yra sunkus kepenų veiklos sutrikimas;
jeigu yra sunkus inkstų veiklos sutrikimas;
paskutiniais trimis nėštumo mėnesiais.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti xefo. Ypač svarbu:
jeigu sutrikusi inkstų veikla;
jei yra buvęs didelis kraujospūdis ir (arba) širdies nepakankamumas;
jei sergate opiniu kolitu arba Krono liga;
jei yra buvęs padidėjęs polinkis kraujuoti;
jei sirgote astma;
jei sergate SRV (sistemine raudonąja vilklige, t. y. reta imunine liga).
Gydytojas gali norėti dažnai atlikinėti laboratorinius tyrimus, jei:
yra sutrikęs kraujo krešėjimas;
yra sutrikusi kepenų veikla;
esate senyvas;
xefo vartosite ilgiau nei 3 mėnesius.
Turite pasakyti gydytojui, jei vartodami xefo būsite gydomi heparinu ar takrolimuzu.
Jei pastebėsite bet kokių neįprastų su pilvu susijusių simptomų, pavyzdžiui, kraujavimą iš virškinimo trakto, odos reakciją (odos išbėrimą, šnerves, burną, vokus, ausis, lyties organus ir išangę dengiančio vidinio sluoksnio pažeidimą ar kitokių padidėjusio jautrumo požymių), nutraukite xefo vartojimą ir nedelsdamas kreipkitės į gydytoją.
Tokie vaistai, kaip xefo, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo laiko.
Gydymą turite aptarti su savo gydytoju arba vaistininku, jei:
yra širdies sutrikimų;
buvote patyręs insultą;
manote, kad Jums gali atsirasti minėtų sutrikimų (pavyzdžiui, Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate diabetu, yra padidėjęs cholesterolio kiekis arba rūkote).
Sergant vėjaraupiais, xefo rekomenduojama nevartoti.
Kiti vaistai ir xefo
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nevartokite xefo kartu su kitokiais NVNU, tokiais kaip acetilsalicilo rūgštis (pavyzdžiui, aspirinas), ibuprofenas ar COX-2 inhibitoriai.
Galima xefo ir kitų vaistų sąveika. Ypatingas atsargumas būtinas, jei vartojama tokių vaistų:
cimetidino (juo gydomas rėmuo ir pepsinė opa);
kraujo krešėjimą slopinančių vaistų, pavyzdžiui, varfarino, heparino ar fenprokumono (jų vartojama kraujo krešulių atsiradimo profilaktikai);
kortikosteroidų;
metotreksato (juo gydomas vėžys ir imuninės ligos);
ličio;
imuninę sistemą slopinančių vaistų, pavyzdžiui, ciklosporino ar takrolimuzo;
vaistų nuo širdies ligų, pavyzdžiui, digoksino, AKF inhibitorių, beta adrenerginių receptorių blokatorių;
šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų;
kvinolonų grupės antibiotikų (pvz., levofloksacino, ofloksacino);
trombocitų sukibimą slopinančių vaistų (pvz., klopidogrelio) - jų vartojama siekiant išvengti širdies priepuolio ir insulto;
SSRI (selektyvaus poveikio serotonino reabsorbcijos inhibitorių), kuriais gydoma depresija;
sulfonilkarbamido preparatų (pavyzdžiui, glibenklamido), kuriais gydomas diabetas;
CYP2C9 izofermentų aktyvumą didinančių arba mažinančių vaistų (pvz., antibiotiko rifampicino ar vaisto nuo grybelių infekcijos flukonazolo), kadangi jie gali keisti xefo skaidymą Jūsų organizme;
angiotenzino II receptorių blokatorių (jų vartojama nuo didelio kraujospūdžio ligos, diabeto sukelto inkstų pažeidimo ar stazinio širdies nepakankamumo);
pemetreksedo (juo gydomos kai kurios plaučių vėžio formos).
xefo vartojimas su maistu ir gėrimais
xefo plėvele dengtos tabletės skirtos vartoti per burną. Jas reikia nuryti prieš valgį, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio.
Šio vaisto gerti valgio metu nerekomenduojama, kadangi gali sumažėti jo veiksmingumas.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vaisingumas
xefo gali mažinti vaisingumą, todėl šio vaisto nerekomenduojama vartoti moterims, norinčioms pastoti. Moterys, kurios turi sunkumų pastodamos arba kurioms atliekami tyrimai dėl vaisingumo, turėtų kreiptis į gydytoją ir apsvarstyti gydymo xefo nutraukimą.
Nėštumas
Nevartokite xefo paskutinių 3 nėštumo mėnesių metu, nes jis gali pakenkti Jūsų negimusiam vaikui arba sukelti problemų gimdymo metu. Jis gali sukelti inkstų ir širdies sutrikimų Jūsų negimusiam kūdikiui. Jis gali turėti įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir pavėlinti gimdymą arba pailginti jo trukmę. Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius xefo vartoti negalima, nebent tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jeigu šiuo laikotarpiu arba tuo metu, kai bandote pastoti, Jums reikia gydymo šiuo vaistu, vartokite mažiausią jo dozę ir kaip įmanoma trumpiau. Vartojant daugiau kaip kelias dienas nuo 20-os nėštumo savaitės, xefo gali sukelti Jūsų negimusiam kūdikiui inkstų sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti vaisiaus vandenų (oligohidramnionas) arba susiaurėti kraujagyslė (arterinis latakas) kūdikio širdyje. Jeigu gydymą reikia tęsti ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomą stebėseną.
Žindymas
Maitinimo krūtimi metu xefo vartoti nerekomenduojama, nebent tai aiškiai nurodė gydytojas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
xefo gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
xefo sudėtyje yra laktozės monohidrato
xefo 4 mg plėvele dengtose tabletėse yra laktozės monohidrato. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.