Analginas Sanitas vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija metamizolo natrio druskai, kitiems pirazolono dariniams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu turite kaulų čiulpų problemų arba sergate liga, kuri turi įtakos kraujo ląstelių susidarymui ar veiklai;
jeigu anksčiau dėl metamizolo arba panašių vaistų, vadinamų pirazolonais arba pirazolidinais, Jums buvo labai sumažėjęs baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų granulocitais, skaičius;
jeigu buvo sunki alerginė reakcija (pvz., astmos priepuolis, veido ir ryklės patinimas, šokas) į acetilsalicilo rūgštį ar bet kurį vadinamą nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU);
jeigu Jums prasidėjęs paskutinis nėštumo trimestras;
jeigu yra nosies polipų sukelta astma, dilgėlinė ar sloga;
jei yra ar buvo kraujo gamybos sutrikimų;
jei yra mažakraujystė, sukelta fermento gliukozės 6-fosfato dehidrogenazės trūkumo;
jeigu yra sunki kepenų ar inkstų liga.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Analginas SANITAS jei:
sergate pasunkėjusia opalige, didelio kraujo spaudimo liga, cukriniu diabetu, sistemine raudonąja vilklige, burnos gleivinės uždegimu, sunkiomis infekcinėmis arba uždegimo sukeltomis virškinimo trakto ligomis, yra inkstų ar kepenų veiklos sutrikimas;
yra mažas kraujo spaudimas arba nestabili kraujotaka, pvz., yra ūminis kraujotakos nepakankamumas, kurį sukėlė ištikęs miokardo infarktas, sunki trauma, ankstyva šoko fazė;
piktnaudžiaujate alkoholiniais gėrimais arba rūkote.
Vartojant Analginas SANITAS gali pasireikšti padidėjusi odos reakcija į šviesą.
Vartojant Analginas SANITAS gali parausti šlapimas. Šis pokytis poveikio sveikatos būklei nesukelia.
Jei planuojama operacija, apie metamizolo vartojimą būtina pasakyti chirurgui.
Sunkios odos reakcijos
Gydant metamizolu, gauta pranešimų apie sunkias nepageidaujamas odos reakcijas, įskaitant Stivenso-Džonsono sindromą (SDS), toksinę epidermio nekrolizę (TEN) ir reakciją į vaistinį preparatą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (angl. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms; DRESS). Pastebėję bent vieną iš 4 skyriuje aprašytų simptomų, susijusių su šiomis sunkiomis odos reakcijomis, nebevartokite metamizolo ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Jei Jums kada nors yra pasireiškusi kokia nors sunki odos reakcija, gydymo Analginas SANITAS atnaujinti nebegalite (žr. 4 skyrių).
Gydymo Analginas SANITAS metu gali pradėti kraujuoti dantenos ir pablogėti žaizdų gijimas. Burnos higienos metu būtina laikytis atsargumo (dantų šepetėlį, siūlus ir dantų krapštukus reikia naudoti atsargiai).
Kepenų sutrikimai
Gauta pranešimų apie kepenų uždegimą, nustatytą metamizolą vartojantiems pacientams, kuriems jo simptomai pasireiškė per kelias dienas arba kelis mėnesius nuo gydymo pradžios.
Nebevartokite Analginas SANITAS ir kreipkitės į gydytoją, jeigu Jums pasireikštų kepenų sutrikimų, pvz., pykinimas arba vėmimas, karščiavimas, nuovargis, apetito netekimas, patamsėjęs šlapimas, neįprastai šviesios (baltos) spalvos išmatos, odos arba akių baltymų pageltimas, niežėjimas, išbėrimas arba skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Jūsų gydytojas patikrins, ar nesutrikusi Jūsų kepenų veikla.
Jums negalima vartoti Analginas SANITAS, jeigu Jūs anksčiau vartojote vaistą, kurio sudėtyje yra metamizolo, ir Jums pasireiškė kepenų sutrikimų.
Analginas SANITAS vartojimo metu gydytojas, norėdamas įsitikinti gydymo saugumu, gali nurodyti atlikti tam tikrus laboratorinius bei klinikinius tyrimus.
Didelis baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas (agranulocitozė)
Analginas SANITAS gali sukelti agranulocitozę – labai didelį baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų granulocitais, kurie yra svarbūs kovojant su infekcijomis, skaičiaus sumažėjimą (žr. 4 skyrių). Turite nutraukti metamizolo vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jeigu Jums pasireiškia toliau nurodytų simptomų, galinčių reikšti agranulocitozę: šaltkrėtis, karščiavimas, gerklės (ryklės) skausmas ir skausmingos gleivinės (drėgnų kūno paviršių), ypač burnos, nosies ir gerklės (ryklės) arba lytinių organų ar išangės sričių, opos. Gydytojas atliks laboratorinį tyrimą Jūsų kraujo ląstelių skaičiui patikrinti.
Jei metamizolo vartojama nuo karščiavimo, kai kurie atsirandantys agranulocitozės simptomai gali praeiti nepastebėti. Simptomus taip pat gali būti sunku pastebėti, jei esate gydomi antibiotikais.
Agranulocitozė gali pasireikšti bet kuriuo Analginas SANITAS vartojimo momentu ir netgi netrukus po to, kai nustojote vartoti metamizolą.
Agranulocitozė gali pasireikšti net jei anksčiau vartojant metamizolo komplikacijų nebuvo.
Kiti vaistai ir Analginas SANITAS
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Analginas SANITAS ir kitokių vaistų sąveika, gali sukelti vieno arba abiejų vaistų nepageidaujamą ar toksinį poveikį.
Bupropionas – vaistas, kuriuo gydoma depresija arba kuris vartojamas kaip pagalbinė priemonė siekiant nustoti rūkyti.
Efavirenzas – vaistas, kuriuo gydoma nuo ŽIV (AIDS).
Metadonas – vaistas, kuriuo gydoma priklausomybė nuo narkotikų (vadinamųjų opioidais).
Valproatas – vaistas, kuriuo gydoma epilepsija ir bipolinis sutrikimas.
Takrolimuzas – vaistas, kuris skiriamas pacientams, kuriems atlikta transplantacija (organų persodinimo operacija), siekiant išvengti persodinto organo atmetimo.
Sertralinas – vaistas, kuriuo gydoma depresija.
Analginas SANITAS ir vaistų nuo depresijos, geriamųjų kontraceptinių vaistų bei alopurinolio (vaistas nuo podagros) sąveika gali slopinti vaisto skaldymą kepenyse ir sukelti toksinį poveikį.
Barbitūratai (vaistai nuo epilepsijos) ir fenilbutazonas (vaistas nuo reumato) mažina metamizolo kiekį kraujyje ir jo veiksmingumą.
Metamizolas didina kraujo krešėjimą mažinančių, antinksčių žievės hormonų, geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto, kitokių NVNU (ibuprofeno ir indometacino) veiksmingumą ir virškinimo trakto, išopėjimo, prakiurimo arba kraujavimo pavojų.
Vaistas mažina ciklosporino (imunitetą slopinantis vaistas) koncentraciją serume.
Tiamazolas (vaistas nuo skydliaukės ligų) ir sarkolizinas (vaistas nuo vėžio) vartojami kartu su metamizolu mažina leukocitų atsiradimo galimybę.
Kartu vartojami trankviliantai (raminamieji) didina metamizolo sukeliamą skausmo malšinimą.
Šio vaisto vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, vartojamo širdies ligų profilaktikai, reikia atsargiai.
Analginas SanitaS vartojimas su maistu ir gėrimais
Vartojant Analginas SANITAS nerekomenduojama gerti alkoholinių gėrimų, nes didėja šalutinio poveikio pavojus.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Duomenų apie metamizolo vartojimą pirmus tris nėštumo mėnesius yra nedaug, tačiau jie nerodo neigiamo poveikio embrionui. Tam tikrais pasirinktinais atvejais, kai nėra kitų gydymo galimybių, vienkartinės metamizolo dozės pirmą ir antrą nėštumo trimestrą yra priimtinos pasikonsultavus su gydytoju ar vaistininku ir atidžiai įvertinus metamizolo vartojimo naudą ir keliamą riziką. Tačiau paprastai pirmą ir antrą nėštumo trimestrą metamizolo vartoti nerekomenduojama.
Paskutinius tris nėštumo mėnesius vartoti Analginas SANITAS draudžiama dėl padidėjusios motinos ir vaiko sveikatos būklės komplikacijų (kraujavimo, svarbios kraujagyslės, vadinamos Botalo lataku, priešlaikinio užsivėrimo dar negimusio kūdikio organizme; ji natūraliai užsiveria tik kūdikiui gimus) rizikos.
Žindymas
Didelis kiekis metamizolo skilimo produktų patenka į motinos pieną, todėl negalima atmesti pavojaus žindomam kūdikiui galimybės. Dėl šios priežasties žindymo laikotarpiu reikia vengti vartoti metamizolo, ypač pakartotinai. Pavartojus metamizolo vieną kartą, motinoms rekomenduojama 48 valandas po dozės pavartojimo nusitraukti ir išpilti pieną.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant Analginas SANITAS, gali pasireikšti galvos svaigimas ir mieguistumas, todėl vairuoti galima po injekcijos praėjus 2–4 valandoms, tačiau tik tada, jei nepasireiškė minėtas poveikis.
Informacinė sistema gydytojams
