milgamma N vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija benfotiaminui, tiaminui, piridoksino hidrochloridui, cianokobalaminui, žemės riešutams, sojai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu Jums yra regos nervo degeneracija (gali sutrikti regėjimas, nes pažeistas nervas, pernešantis vaizdinius pranešimus iš tinklainės į smegenis).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti milgamma N.
Jeigu Jums reikia periodiškai atlikti inkstų dializę arba sergate kepenų liga, gydytojas turi reguliariai tirti kraują ir gali tekti sumažinti milgamma N dozę.
Jei milgamma N vartojama ilgiau nei 6 mėnesius, kyla neuropatijos išsivystymo rizika.
Vaikams ir paaugliams
milgamma N saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams dar neištirti.
Duomenų apie milgamma N vartojimą vaikams ir paaugliams nėra.
Kiti vaistai ir milgamma N
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
5- fluorouracilas, kuris yra chemoterapinis vaistas, vartojamas vėžiui gydyti, gali sumažinti vitamino B1 poveikį. Tai gali sukelti trūkumą, net jei jo anksčiau nebuvo.
Todėl gali prireikti koreguoti milgamma N dozę.
Nustatyta, kad milgamma N vartojimas kartu su chemoterapiniais vaistais pemetreksedu arba altretaminu (vartojamais vėžiui gydyti) sumažina su chemoterapija susijusį nepageidaujamą poveikį, pvz., neuropatiją, nuovargį ir virškinimo trakto reakcijas.
Vitamino B6 negalima vartoti kai vartojama levodopa, tai yra vaistas, vartojamas Parkinsono ligai gydyti, nes jis silpnina gydomąjį levodopos poveikį.
Šie vaistai (vitamino B6 antagonistų grupės dalis) gali sukelti vitamino B6 trūkumą:
hidralazinas (vaistas didelio kraujospūdžio gydymui),
izoniazidas (vaistas tuberkuliozės gydymui),
D-penicilaminas (vaistas artrito gydymui),
cikloserinas (antibiotikas, vartojamas bakterinių infekcijų gydymui).
Vitamino B12 kiekį gali paveikti:
Protonų siurblio inhibitoriai (pvz., omeprazolas) ir histamino H2-receptorių antagonistai (pvz., cimetidinas) vartojami skrandžio rūgšties pertekliaus, sukeliančio virškinimo sutrikimus arba opaligę, gydymui;
kolchicinas, vartojamas podagros gydymui;
neomicinas ir chloramfenikolis, kurie yra antibiotikai;
biguanidai, pvz., metforminas, vartojamas diabetui gydyti;
aminosalicilo rūgštis, vartojama uždegiminių žarnyno ligų gydymui;
ilgalaikis azoto oksido (dujų, vartojamų anestezijai) vartojimas;
antros kartos antipsichoziniai vaistai (pvz., olanzapinas ir risperidonas);
kalio druskos;
metildopa (vartojamas nuo didelio kraujospūdžio);
vaistai nuo epilepsijos, pvz., karbamazepinas.
Be to, vitamino B6 ir B12 trūkumą taip pat gali sukelti ilgalaikis estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
milgamma N vartojimas su alkoholiu
Reikia vengti alkoholio, nes jis sumažina gydymo veiksmingumą. Priklausomybė nuo alkoholio gali padidinti vitamino B6 poreikį. Alkoholio vartojimas gali sumažinti vitamino B12 absorbciją.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Duomenų apie šio vaisto vartojimą nėštumo metu nepakanka. Vitaminai B1, B6 ir B12 patenka į motinos pieną. Didelės vitamino B6 dozės slopina pieno gamybą.
Šio vaisto negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vitamino B1, B6 ir B12 poveikis vaisingumui nežinomas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
milgamma N gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
milgamma N sudėtyje yra sorbitolio
Kiekvienoje šio vaisto minkštojoje kapsulėje yra 7,89 mg sorbitolio.
Reikia atsižvelgti į adityvų (pridėtinį) kartu vartojamų vaistų, kurių sudėtyje yra sorbitolio (ar fruktozės), ir su maistu vartojamo sorbitolio (ar fruktozės) poveikį. Geriamojo vaisto sudėtyje esantis sorbitolis gali paveikti kitų kartu vartojamų geriamųjų vaistų biologinį prieinamumą (patekimą į organizmą).
Informacinė sistema gydytojams
