Bendrosios pastabos
Prieš pradėdamos vartoti EVRA, turite perskaityti 2 skyriuje pateiktą informaciją apie kraujo krešulių susiformavimą. Ypač svarbu perskaityti susiformavusių kraujo krešulių simptomus (žr. 2 skyriuje skyrelį „Kraujo krešuliai“).
Kada negalima vartoti EVRA?
Jeigu Jums yra bent viena iš toliau išvardytų būklių, EVRA vartoti negalima. Jeigu Jums yra bent viena iš toliau išvardytų būklių, reikia pasakyti gydytojui. Gydytojas su Jumis aptars, koks būtų tinkamesnis kitas kontracepcijos metodas.
- jeigu Jums yra (arba kada nors buvo) susiformavęs kraujo krešulys kojų (giliųjų venų trombozė, GVT), plaučių (plaučių embolija, PE) ar kitų organų kraujagyslėse;
- jeigu žinote, kad Jums yra sutrikimas, veikiantis kraujo krešėjimą (pvz., baltymo C trūkumas, baltymo S trūkumas, antitrombino III trūkumas, Leideno V faktorius arba antifosfolipidiniai antikūnai);
- jeigu Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikščiojate (žr. skyrelį „Kraujo krešuliai“);
- jeigu Jums kada nors buvo širdies priepuolis arba insultas;
- jeigu Jums yra (arba kada nors buvo) krūtinės angina (būklė, kuri sukelia sunkų krūtinės skausmą ir gali būti pirmasis širdies priepuolio požymis) arba praeinantysis smegenų išemijos priepuolis (PSIP – trumpalaikiai insulto simptomai);
- jeigu Jums yra bent viena iš toliau nurodytų ligų, galinčių didinti krešulio susiformavimo arterijose riziką:
- sunkus diabetas su kraujagyslių pažeidimu,
- labai didelis kraujospūdis,
- labai didelis riebalų (cholesterolio arba trigliceridų) koncentracija kraujyje,
- būklė, vadinama hiperhomocisteinemija;
- jeigu Jums pasireiškia (arba kada nors buvo pasireiškusi) tam tikro tipo migrena, vadinama migrena su aura;
- jeigu yra alergija norelgestrominui, etinilestradioliui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu Jums buvo pasakyta, kad galite sirgti krūties vėžiu arba gimdos, gimdos kaklelio ar makšties vėžiu;
- jeigu esate turėjusi kepenų auglių arba sirgote kepenų liga, dėl kurios jūsų kepenys neveikia normaliai;
- jeigu Jums dėl neaiškių priežasčių pasireiškia kraujavimas iš makšties;
- jeigu Jums yra nustatytas hepatitas C ir Jūs vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra ombitasviro / paritapreviro / ritonaviro ir dasabuviro (taip pat žr. skyrių „Kiti vaistai ir EVRA“).
Jeigu pasireiškia bent viena iš nurodytų būklių, šio vaisto naudoti negalima. Jeigu abejojate, prieš pradėdama naudoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoja.
Kada reikia specialių atsargumo priemonių vartojant EVRA?
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės skubios medicininės pagalbos
- jeigu pastebėjote galimų kraujo krešulio susiformavimo požymių, galinčių reikšti, kad Jums yra susiformavęs kraujo krešulys kojoje (t. y., giliųjų venų trombozė), plaučiuose (t. y., plaučių embolija), ištiko širdies priepuolis arba insultas (žr. toliau esantį skyrelį „Kraujo krešulys [trombozė]“).
Šio sunkaus šalutinio poveikio simptomai aprašyti skyrelyje „Kaip atpažinti kraujo krešulį?“.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradedant naudoti šį vaistą kreipkitės į gydytoją dėl medicininės patikros.
Jeigu Jums tinka bent viena iš toliau nurodytų būklių, pasakykite gydytojui.
Jeigu būklė pasireiškia arba pasunkėja vartojant EVRA, taip pat reikia pasakyti gydytojui.
- jeigu sergate Krono liga arba opiniu kolitu (lėtine uždegimine žarnyno liga);
- jeigu sergate sistemine raudonąja vilklige (SRV – liga, veikiančia natūralią organizmo apsaugos sistemą);
- jeigu Jums yra hemolizinis ureminis sindromas (HUS – inkstų nepakankamumą sukeliantis kraujo krešėjimo sutrikimas);
- jeigu sergate pjautuvo pavidalo ląstelių anemija (paveldima raudonųjų kraujo ląstelių liga);
- jeigu Jūsų kraujyje yra padidėjusi riebalų koncentracija (hipertrigliceridemija) arba yra teigiama šios būklės šeimos anamnezė. Hipertrigliceridemija susijusi su padidėjusia pankreatito (kasos uždegimo) atsiradimo rizika;
- jeigu Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikščiojate (žr. 2 skyriaus skyrelį „Kraujo krešuliai“);
- jeigu Jūs ką tik gimdėte, Jums yra padidėjusi kraujo krešulių susiformavimo rizika. Turite paklausti gydytojo, po kiek laiko po gimdymo galite pradėti vartoti EVRA;
- jeigu Jums yra poodinių venų uždegimas (paviršinis tromboflebitas);
- jeigu Jūsų venos mazguotos ir išsiplėtusios.
KRAUJO KREŠULIAI
Vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką (pvz., EVRA), Jums yra didesnė kraujo krešulio susiformavimo rizika nei jo nevartojant. Retais atvejais kraujo krešulys gali užkimšti kraujagysles ir sukelti sunkius sutrikimus.
Kraujo krešuliai gali susiformuoti
- venose (vadinama venų tromboze, venų tromboembolija arba VTE),
- arterijose (vadinama arterijų tromboze, arterijų tromboembolija arba ATE).
Kraujo krešuliai ne visada visiškai išnyksta. Retais atvejais krešuliai gali sukelti sunkų ilgalaikį poveikį arba labai retais atvejais jie gali baigtis mirtimi.
Svarbu atsiminti, kad bendra kenksmingo kraujo krešulio atsiradimo dėl EVRA vartojimo rizika yra maža.
KAIP ATPAŽINTI KRAUJO KREŠULĮ?
Jeigu pastebėjote bent vieną iš šių požymių ar simptomų, kreipkitės skubios medicininės pagalbos.
Ar Jums pasireiškia bent vienas iš šių požymių?
|
Kokia Jums gali būti būklė?
|
- Vienos kojos patinimas arba patinimas išilgai kojos ar pėdos venos, ypač jeigu susijęs su:
- kojos skausmu arba skausmingumu, kuris gali būti juntamas tik stovint arba vaikščiojant;
- paveiktos kojos pašiltėjimu;
- pakitusia kojos odos spalva (pvz., išbalimas, paraudimas ar pamėlynavimas).
|
Giliųjų venų trombozė
|
- Staiga pasireiškęs nepaaiškinamas dusulys arba kvėpavimo padažnėjimas;
- staiga pasireiškęs kosulys dėl neaiškios priežasties, kuris gali būti su kraujo atkosėjimu;
- aštrus krūtinės skausmas, kuris gali padidėti, giliai kvėpuojant;
- sunkus galvos svaigimas ar sukimasis;
- dažnas arba neritmiškas širdies plakimas;
- sunkus skrandžio skausmas.
Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją, nes kai kurie iš šių simptomų (pvz., kosulys ar dusulys) gali būti neteisingai suprasti kaip lengvesnė būklė (pvz., kvėpavimo takų infekcija [pvz., peršalimas]).
|
Plaučių embolija
|
Simptomai dažniausiai pasireiškia vienoje akyje:
- staigus apakimas; arba
- skausmo nesukeliantis neaiškus regėjimas, kuriam progresuojant galimas apakimas.
|
Tinklainės venų trombozė
(kraujo krešulys akyje)
|
- Krūtinės skausmas, diskomfortas, spaudimas, sunkumas;
- veržimo ar pilnumo pojūtis krūtinėje, rankoje ar po krūtinkauliu;
- pilnumo, nevirškinimo arba užspringimo pojūtis;
- viršutinės kūno dalies diskomfortas, plintantis į nugarą, žandikaulį, gerklę, ranką ir skrandį;
- prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ar galvos svaigimas;
- labai didelis silpnumas, nerimas ar dusulys;
- dažnas arba neritmiškas širdies plakimas.
|
Širdies priepuolis
|
- Staiga pasireiškęs veido, rankos ar kojos silpnumas ar tirpulys, ypač vienoje kūno pusėje;
- staigus sumišimas, kalbėjimo ar supratimo sutrikimas;
- staiga pasireiškęs matymo viena ar abiem akimis sutrikimas;
- staiga pasunkėjęs vaikščiojimas, galvos sukimasis, lygsvaros ar koordinacijos sutrikimas;
- staiga pasireiškęs, sunkus ar ilgalaikis galvos skausmas dėl nežinomos priežasties;
- sąmonės netekimas ar apalpimas su priepuoliu arba be jo.
Kartais insulto simptomai gali būti trumpalaikiai ir jie gali beveik iš karto ir visiškai išnykti, tačiau vis tiek turite kreiptis skubios medicininės pagalbos, nes Jums gali būti kito insulto rizika.
|
Insultas
|
- galūnės patinimas ir lengvas pamėlynavimas;
- sunkus skrandžio (pilvo) skausmas.
|
Kraujo krešuliai, užkemšantys kitas kraujagysles
|
KRAUJO KREŠULIAI VENOJE
Kas gali atsitikti, jeigu venoje susiformuoja kraujo krešulys?
- Sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimas yra susijęs su padidėjusia kraujo krešulių venoje susiformavimo (venų trombozės) rizika. Tačiau šis šalutinis poveikis yra retas. Dažniausiai jis pasireiškia pirmaisiais sudėtinio hormoninio kontraceptiko vartojimo metais.
- Jeigu kojos ar pėdos venoje susiformavo kraujo krešulys, jis gali sukelti giliųjų venų trombozę (GVT).
- Jeigu kraujo krešulys iš kojos patenka į plaučius, jis gali sukelti plaučių emboliją.
- Labai retai krešulys gali susiformuoti kito organo (pvz., akies) venoje (tinklainės venų trombozė).
Kada kraujo krešulio susiformavimo venoje rizika yra didžiausia?
Didžiausia kraujo krešulio susiformavimo venoje rizika yra pirmaisiais sudėtinio hormoninio kontraceptiko vartojimo metais vartojant pirmą kartą. Ši rizika taip pat gali būti didesnė, jeigu vėl pradėjote vartoti sudėtinį hormoninį kontraceptiką (tą patį preparatą arba kitą preparatą) po 4 savaičių arba ilgesnės pertraukos.
Po pirmųjų metų ši rizika mažėja, tačiau yra šiek tiek didesnė nei nevartojant sudėtinio hormoninio kontraceptiko.
Nutraukus EVRA vartojimą, Jums esanti kraujo krešulio susiformavimo rizika vėl tampa normali per keletą savaičių.
Kokia yra kraujo krešulio susiformavimo rizika?
Ši rizika priklauso nuo natūralios Jums esančios VTE rizikos ir vartojamo sudėtinio hormoninio kontraceptiko tipo.
Bendra kraujo krešulio susiformavimo kojoje ar plaučiuose (GVT arba PE) rizika vartojant EVRA yra maža.
- Maždaug 2 iš 10 000 moterų, kurios nevartoja jokio sudėtinio hormoninio kontraceptiko ir nėra nėščios, per metus susiformuos kraujo krešulys.
- Maždaug 5-7 iš 10 000 moterų, kurios vartoja sudėtinį hormoninį kontraceptiką, kurio sudėtyje yra levonorgestrelio, noretisterono arba norgestimato, per metus susiformuos kraujo krešulys.
- Maždaug 6-12 iš 10 000 moterų, kurios vartoja sudėtinį hormoninį kontraceptiką, kurio sudėtyje yra etonorgestrelio ar norelgestromino (pvz., EVRA) per metus susiformuos kraujo krešulys.
- Kraujo krešulio susidarymo rizika svyruos priklausomai nuo Jūsų ligos istorijos (žr. „Veiksniai, kurie didina kraujo krešulio susiformavimo riziką“ toliau).
|
Kraujo krešulio susiformavimo per metus rizika
|
Moterys, kurios nevartoja sudėtinių hormoninių tablečių / pleistro / žiedo, ir nėra nėščios
|
Maždaug 2 iš 10 000 moterų
|
Moterys, kurios vartoja sudėtines hormonines tabletes, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio, noretisterono ar norgestimato
|
Maždaug 5-7 iš 10 000 moterų
|
Moterys, kurios vartoja EVRA
|
Maždaug 6-12 iš 10 000 moterų
|
Veiksniai, kurie didina kraujo krešulio susiformavimo venoje riziką
Kraujo krešulio susiformavimo rizika vartojant EVRA yra maža, tačiau kai kurios būklės šią riziką didina. Ši rizika yra didesnė, jeigu:
- turite labai daug antsvorio (kūno masės indeksas [KMI] viršija 30 kg/m²);
- kuriam nors Jūsų kraujo giminaičiui buvo susiformavęs kraujo krešulys kojoje, plaučiuose arba kitame organe jauname amžiuje (pvz., iki maždaug 50 metų). Tokiu atveju Jums gali būti paveldimas kraujo krešėjimo sutrikimas;
- Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikščiojate dėl sužalojimo, ligos arba sugipsuotos kojos. Likus kelioms savaitėms iki operacijos arba kol esate mažiau mobilūs, gali reikėti sustabdyti EVRA vartojimą. Jeigu Jums reikia sustabdyti EVRA vartojimą, paklauskite gydytojo, kada galite vėl pradėti jį vartoti;
- esate vyresnio amžiaus (ypač jeigu Jums yra daugiau kaip maždaug 35 metai);
- gimdėte prieš mažiau kaip keletą savaičių.
Kuo daugiau šių sąlygų Jums tinka, tuo yra didesnė kraujo krešulio susiformavimo rizika.
Keliavimas oro transportu (> 4 valandas) gali laikinai padidinti kraujo krešulio susiformavimo riziką, ypač jeigu Jums yra kai kurių kitų išvardytų rizikos veiksnių.
Svarbu pasakyti gydytojui, jeigu Jums tinka bet kuri iš šių sąlygų, net jeigu nesate tikra. Gydytojas gali nuspręsti, kad gydymą EVRA reikia sustabdyti.
Jeigu vartojant EVRA pasikeitė bet kuri iš pirmiau išvardytų sąlygų (pvz., kraujo giminaičiui pasireiškė trombozė dėl nežinomos priežasties arba priaugote daug svorio), pasakykite savo gydytojui.
KRAUJO KREŠULIAI ARTERIJOJE
Kas gali atsitikti, jeigu arterijoje susiformavo kraujo krešulys?
Arterijoje, kaip ir venoje, susiformavęs kraujo krešulys gali sukelti sunkius sutrikimus. Pavyzdžiui, jis gali sukelti širdies priepuolį arba insultą.
Veiksniai, kurie didina kraujo krešulio susiformavimo arterijoje riziką
Svarbu atkreipti dėmesį, kad širdies priepuolio arba insulto dėl EVRA vartojimo rizika yra labai maža, bet ji gali būti didesnė:
- vyresniame amžiuje (virš maždaug 35 metų amžiaus);
- jeigu rūkote. Vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką (pvz., EVRA), patartina nerūkyti. Jeigu negalite mesti rūkyti ir Jums yra daugiau kaip 35 metai, gydytojas gali patarti Jums naudoti kitą kontracepcijos metodą;
- jeigu turite antsvorio;
- jeigu Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs;
- jeigu kuriam nors iš Jūsų kraujo giminaičių buvo širdies priepuolis arba insultas jauname amžiuje (iki maždaug 50 metų). Tokiu atveju Jums taip pat gali būti didesnė širdies priepuolio arba insulto rizika;
- jeigu Jums ar Jūsų kraujo giminaičiams nustatyta didelė riebalų (cholesterolio arba trigliceridų) koncentracija kraujyje;
- jeigu Jums pasireiškia migrena, ypač migrena su aura;
- jeigu Jums yra širdies sutrikimas (vožtuvo sutrikimas, ritmo sutrikimas, vadinamas prieširdžių virpėjimu);
- jeigu sergate diabetu.
Jeigu Jums tinka kelios iš šių sąlygų arba bet kuri iš šių būklių yra sunki, kraujo krešulio susiformavimo rizika gali būti dar didesnė.
Jeigu vartojant EVRA pasikeitė bet kuri iš pirmiau išvardytų sąlygų (pvz., pradėjote rūkyti, kraujo giminaičiui pasireiškė trombozė dėl nežinomos priežasties arba priaugote daug svorio), pasakykite savo gydytojui.
Psichikos sutrikimai
Kai kurios hormoninius kontraceptikus, įskaitant EVRA, vartojusios moterys pranešė apie depresiją arba slogią nuotaiką. Depresija gali būti sunki ir kartais gali sukelti minčių apie savižudybę. Jeigu Jums pasireiškia nuotaikos svyravimai ir depresijos simptomai, kiek galima greičiau kreipkitės į savo gydytoją dėl tolesnio gydymo.
Jeigu prieš pradedant vartoti EVRA, yra išvardytų būklių arba šios būklės pasireiškia ar pasunkėja vartojant EVRA, taip pat pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoja:
- jeigu galvojate, kad esate nėščia;
- jeigu Jums yra galvos skausmai, kurie sustiprėja arba padažnėja;
- jeigu sveriate 90 kg ar daugiau;
- jeigu yra padidėjęs kraujospūdis arba kraujospūdis padidėja;
- jeigu Jums yra tulžies pūslės liga, įskaitant akmenis tulžies pūslėje ar tulžies pūslės uždegimą;
- jeigu pasireiškia kraujo sutrikimas, kuris vadinamas porfirija;
- jeigu sergate nervų sistemos liga, kuri pasireiškia staigiais kūno judesiais (vadinama Sydenhamo chorėja);
- jeigu nėštumo metu pasireiškė odos išbėrimas su pūslelėmis (vadinamas nėščiųjų pūsleline);
- jeigu yra sutrikusi klausa;
- jeigu sergate diabetu;
- jeigu sergate depresija;
- jeigu sergate epilepsija ar kitokiu sutrikimu, dėl kurio gali kilti priepuolių (traukulių);
- jeigu yra kepenų problemų, įskaitant odos ir akių baltymo pageltimą (gelta);
- jeigu pasireiškia ar pasireiškė nėštumo dėmės. Tai gelsvai rudos spalvos lopai ar dėmės, dažniausiai pasireiškiančios ant veido (vadinamoji rudmė). Šios dėmės gali visiškai neišnykti net ir nustojus naudoti EVRA. Saugokite savo odą nuo saulės šviesos ar ultravioletinių spindulių. Tai gali padėti Jums apsisaugoti nuo šių dėmių atsiradimo ar nuo šios būklės pablogėjimo.
- jeigu turite problemų su inkstais.
Jeigu abejojate ar yra anksčiau išvardytų būklių, prieš pradedant naudoti EVRA, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Lytiniu keliu plintančios ligos
EVRA neapsaugos nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ar bet kurios kitos lytiniu keliu plintančios ligos. Tokios ligos yra chlamidijų infekcija, lytinių organų pūslelinė, lytinių organų karpos, gonorėja, hepatitas B, sifilis. Visada naudokite prezervatyvus, kad apsisaugotumėte nuo šių ligų.
Medicininiai tyrimai
- jei jums reikia atlikti kraujo ar šlapimo tyrimą, pasakykite gydytojui arba laboratorijos darbuotojui, kad naudojate EVRA, nes hormoniniai kontraceptikai gali turėti poveikį kai kurių tyrimų rezultatams.
Vaikams ir paaugliams
EVRA poveikis vaikams ir paauglėms iki 18 metų nebuvo tirtas. EVRA neturėtų naudoti mergaitės ir paauglės, kurioms dar nebuvo pirmųjų mėnesinių.
Kiti vaistai ir EVRA
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nevartokite EVRA, jeigu sergate hepatitu C ir vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra ombitasviro / paritapreviro / ritonaviro ir dasabuviro, nes gali padidėti kepenų funkcijos kraujo tyrimų rezultatai (padidėti ALT kepenų fermentų rodikliai). Prieš pradedant gydymą šiais vaistais, gydytojas Jums skirs kitokį kontracepcijos metodą. EVRA galima vėl pradėti naudoti maždaug po dviejų savaičių pabaigus šį gydymą. Žr. skyrių „Kada negalima vartoti EVRA?”.
Kai kurie vaistai ir vaistažolių preparatai gali sutrikdyti EVRA veikimą. Tokiu atveju galite pastoti arba gali pasireikšti netikėtas kraujavimas.
Tai apima šiuos gydymui vartojamus vaistus:
- kai kuriuos antiretrovirusinius vaistus, vartojamus gydyti ŽIV/AIDS ir hepatito C viruso infekcijoms (vadinamus proteazių inhibitorius ir nenukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitorius, tokius kaip ritonaviras, nevirapinas, efavirenzas);
- vaistų nuo infekcijos (tokių kaip rifampicinas ir grizeofulvinas);
- vaistų priepuoliams gydyti (tokius kaip barbitūratai, topiramatas, fenitoinas, karbamazepinas, primidonas, okskarbazepinas ir felbamatas);
- bozentaną (vaistą, kuriuo gydomas padidėjęs kraujospūdis plaučių kraujagyslėse);
- paprastąją jonažolę (vaistažolių preparatas nuo depresijos).
Jeigu vartojate šių vaistų, Jums gali reikėti naudoti kitą kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvus, diafragmas ar putas). Sąveika su kai kuriais iš išvardytų vaistų gali reikštis iki 28 dienų po jų vartojimo pabaigos. Jeigu EVRA vartojate kartu su aukščiau išvardytais vaistais, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl kito metodo apsisaugoti nuo nėštumo naudojimo.
EVRA gali mažinti kai kurių vaistų veiksmingumą, pavyzdžiui:
- vaistų, kurių sudėtyje yra ciklosporino;
- lamotrigino, kuriuo gydoma epilepsija (tai gali padidinti priepuolių [traukulių] riziką).
Jūsų gydytojui gali reikėti koreguoti kito vaisto dozę. Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
- Jeigu esate arba galvojate, kad esate nėščia, šio vaisto vartoti negalima.
- Tuojau pat nustokite vartoti šį vaistą, jeigu Jūs tapote nėščia.
- Jeigu žindote arba planuojate žindyti kūdikį, šio vaisto vartoti negalima.
Jei manote, kad galite būti nėščia arba planuojate pastoti, pasakykite gydytojui ar vaisininkui prieš vartodama šį vaistą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Naudodama šį vaistą galite vairuoti ir valdyti mechanizmus.
Rizika, susijusi su sudėtiniais hormoniniais kontraceptikais
Ši informacija pagrįsta informacija apie sudėtines kontraceptines tabletes. EVRA transderminiame pleistre yra panašių hormonų į tuos, kurių yra sudėtinių kontraceptinių tablečių sudėtyje, taigigreičiausiai šis vaistas sukelia tokią pat riziką. Visų sudėtinių kontraceptinių tablečių vartojimas susijęs su rizika, galinčia lemti negalią ar mirtį.
Nenustatyta, kad transderminis pleistras, pavyzdžiui EVRA, būtų saugesnis už per burną vartojamas sudėtines kontraceptines tabletes.
Sudėtiniai hormoniniai kontraceptikai ir vėžys
Gimdos kaklelio vėžys
Gimdos kaklelio vėžys dažniau diagnozuojamas moterims, kurios vartoja sudėtinių hormoninių kontraceptikų. Vis dėlto tai gali lemti kitos priežastys, įskaitant lytiniu keliu plintančią ligą.
Krūties vėžys
Krūties vėžys dažniau diagnozuojamas moterims, kurios vartoja sudėtinių hormoninių kontraceptikų. Vis dėlto gali būti, kad ne sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimas lemia, kad daugiau moterų suserga krūties vėžiu. Gali būti, kad sudėtinius hormoninius kontraceptikus vartojančios moterys dažniau tikrinasi sveikatą. Tai gali reikšti, kad yra didesnė tikimybė pastebėti krūties vėžį. Padidėjusi rizika palaipsniui mažėja nutraukus sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimą. Po 10 metų ši rizika būna tokia pati, kaip moterų, niekada nevartojusių sudėtinių hormoninių kontraceptikų.
Kepenų vėžys
Retais atvejais moterims, kurios vartoja sudėtinių hormoninių kontraceptikų, buvo diagnozuota nepiktybinių kepenų auglių. Dar rečiau diagnozuota piktybinių kepenų auglių. Tai gali sukelti vidinį kraujavimą, pasireiškiantį stipriu pilvo skausmu. Jeigu pasireiškė toks poveikis, nedelsdami pasakykite gydytojui.