Theraflu ND vartoti draudžiama:
jei yra alergija veikliosioms arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje ir 2 skyriaus pabaigoje);
jei Jums yra aukštas kraujospūdis (sunki hipertenzija), kai sistolinis kraujo spaudimas yra 180 mmHg ir (arba) diastolinis kraujo spaudimas 110 mmHg, arba aukštesnis spaudimas, arba hipertenzija, kurios nekontroliuoja jūsų vaistai, arba širdies vainikinių arterijų liga;
jeigu Jums yra sunki ūminė (staiga prasidėjusi) ar lėtinė (ilgai trunkanti) inkstų liga arba inkstų nepakankamumas;
jei vartojante simpatomimetikus (pvz., dekongestantus, triciklinius antidepresantus, apetitą slopinančius vaistus ir amfetamino tipo vaistus);
jei vartojate arba per paskutines 14 dienų vartojote monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI, t. y. vaistų nuo depresijos arba Parkinsono ligos). Jeigu nesate tikri, kad Jums išrašyto vaisto sudėtyje yra MAOI, prieš vartodami šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku;
jei vartojate oksazolidinono klasės antibiotikus, įskaitant furazolidoną ir linezolidą;
jei Jums yra kvėpavimo nepakankamumas arba kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo rizika (pvz., sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, plaučių uždegimu, astmos priepuolio ar astmos paūmėjimo metu);
jei sergate uždaro kampo glaukoma;
nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Šis vaistas gali sukelti priklausomybę. Todėl gydymas turėtų būti trumpas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartojant Theraflu ND:
jeigu sergate kepenų ar inkstų liga;
Jums yra paveldima būklė, vadinama gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės nepakankamumu;
jeigu sergate sunkiomis ligomis, įskaitant sunkius inkstų funkcijos sutrikimus arba sepsį (kai į kraują patekus bakterijų ir jų toksinų pažeidžiami organai), netinkamą mitybą, lėtinį alkoholizmą arba jei vartojate ir flukloksaciliną (antibiotiką). Gauta pranešimų apie sunkų sveikatos sutrikimą, vadinamą metaboline acidoze (nenormalius kraujo ir skysčių tyrimų rodiklius), pasireiškusį pacientams, vartojantiems paracetamolį įprastinėmis dozėmis ilgą laiką arba kai paracetamolis vartojamas kartu su flukloksacilinu. Metabolinės acidozės simptomai gali būti šie: labai pasunkėjęs kvėpavimas/ pagreitėjęs kvėpavimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas;
jeigu sergate širdies liga, širdies ritmas yra padažnėjęs arba yra aukštas kraujospūdis (hipertenzija);
yra padidėjęs skydliaukės aktyvumas ar diagnozuotas cukrinis diabetas;
yra padidėjusi prostata;
sergate psichikos liga;
sergate feochromocitoma.
esate vyresni nei 60 metų;
jeigu vartojate vaistų, pavyzdžiui, tam tikrų vaistų nuo depresijos ar psichozių, Theraflu ND gali sąveikauti su šiais vaistais ir gali pasireikšti psichinės būklės pakitimai (pvz., susijaudinimas, haliucinacijos, koma) ir kitoks poveikis, pavyzdžiui, kūno temperatūros pakilimas virš 38 °C, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, nestabilus kraujospūdis ir refleksų sustiprėjimas, raumenų susitingimas, koordinacijos sutrikimai ir (arba) virškinimo trakto simptomai (pvz., pykinimas, vėmimas, viduriavimas).
Jei yra numatyta operacija, patariama likus kelioms dienoms iki operacijos Theraflu ND vartojimą nutraukti, nes pavartojus kai kurių anestetikų gali padidėti aukšto kraujospūdžio atsiradimo pavojus.
Pseudoefedrinas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą (vazokonstrikciją). Šis veiksmas gali būti susijęs su toliau nurodytomis staigiomis sveikatos būklėmis. Šios būklės reikalauja skubios medicininės pagalbos:
Ūminis koronarinis sindromas (ŪKS): Tai apima tokias būkles kaip širdies priepuolis arba nestabili krūtinės angina. Jie abu yra susiję su stipriu krūtinės skausmu, kurį sukelia užblokuotas kraujo tiekimas į širdies dalis. Staigus krūtinės skausmas ar diskomfortas (spaudimo ar veržimo jausmas) gali išplisti iš krūtinės į rankas, žandikaulį, kaklą, nugarą ar pilvą. Taip pat galite jausti apsvaigimą ar galvos svaigimą, prakaituoti arba jausti dusulį ramybės būsenoje. Nedelsdami nustokite vartoti Theraflu ND ir nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos, jei atsiranda simptomų, kurie gali būti ŪKS požymiai.
Vartojant vaistų, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino, buvo nustatyta užpakalinės grįžtamosios encefalopatijos sindromo (UGES) ir grįžtamosios smegenų vazokonstrikcijos sindromo (GSVS) pasireiškimo atvejų. UGES ir GSVS yra retos būklės, kurių metu gali sutrikti kraujo pritekėjimas į galvos smegenis. Nedelsdami nutraukite Theraflu ND vartojimą ir kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jeigu Jums pasireikštų UGES arba GSVS rodančių simptomų (šie simptomai nurodyti 4 skyriuje „Galimas šalutinis poveikis“).
Vartojant Theraflu ND, gali pasireikšti staigus pilvo skausmas ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl gaubtinės žarnos uždegimo (išeminio kolito). Jei pasireiškia šie virškinimo trakto simptomai, nustokite vartoti Theraflu ND ir nedelsiant kreipkitės į savo gydytoją arba medicininės pagalbos. Žiūrėkite 4 skyrių.
Vartojant Theraflu ND gali sumažėti Jūsų regos nervo aprūpinimas krauju. Jeigu staiga netektumėte regos, nustokite vartoti Theraflu ND ir susisiekite su gydytoju arba skubiai kreipkitės medicinos pagalbos. Žr. 4 skyrių.
NEVARTOKITE kartu kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Viršijus didžiausią leidžiamą paracetamolio paros dozę, yra didelė sunkaus kepenų pažeidimo rizika.
Viena iš Theraflu ND veikliųjų medžiagų, pseudoefedrinu, gali būti piktnaudžiaujama, o didelės pseudoefedrino dozės gali būti toksiškos. Jei vaisto vartojama nepertraukiamai, norimam poveikiui pasiekti gali prireikti vartoti didesnę Theraflu ND dozę nei rekomenduojama, todėl gali padidėti perdozavimo rizika. Negalima viršyti rekomenduojamos didžiausios dozės ir gydymo trukmės (žr. 3 skyrių).
Jeigu Jums pasireiškia karščiavimas ir išplitusi raudonė su pustulėmis (smulkiais pūlinėliais), nutraukite Theraflu ND vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją ar kitus medikus. Žr. 4 skyrių.
Pasitarkite su gydytoju, jei:
yra kosulys su dideliu sekreto (skreplių) kiekiu;
yra užsitęsęs kosulys arba lėtinis kosulys, kuris gali būti susijęs su astma ar plaučių emfizema, lėtiniu bronchitu;
atsirado karščiavimas arba karščiavimas trunka ilgiau nei 3 paras;
skausmas, kosulys ar nosies užgulimas per 3 dienas nemažėja arba pablogėja, arba yra lydimi aukštos temperatūros, atsiradusio išbėrimo arba pastovaus galvos skausmo.
Tai gali būti sunkios būklės požymiai.
Nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą, jeigu staiga atsirado stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, regėjimo sutrikimai.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 16 metų vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Theraflu ND
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
Monoamino oksidazės inhibitorių (MAOI), vartojamų depresijai ir Parkinsono ligai gydyti: jei Jūs vartojate arba vartojote MAOI per paskutines 14 dienų, nevartokite Theraflu ND.
Depresijai gydyti skirtų vaistų, tokių kaip tricikliai antidepresantai ar selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.
Vaistų dideliam kraujospūdžiui gydyti.
Chinidino ir amjodarono (vartojami širdies ritmo kontrolei).
Kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų), tokių kaip varfarinas ar kiti kumarino dariniai.
Nevartokite kartu su kitais paracetamolio sudėtyje turinčiais vaistais, tokiais kaip vaistai nuo skausmo ar karščiavimo.
Nevartokite su nosies užgulimą mažinančiais vaistais, kurie vartojami peršalus ar sergant gripu, tokiais kaip fenilefrinas, pseudoefedrinas.
Vaistų pykinimui ir vėmimui gydyti, tokių kaip metoklopramidas ar domperidonas.
Vaistų tuberkuliozei gydyti (rifampicinas ir izoniazidas), bakterinėms infekcijoms gydyti (chloramfenikolis).
Vaistų, vartojamų traukulių gydymui, tokių kaip fenitoinas, fenobarbitalis ir karbamazepinas.
Kolestiramino, vartojamo cholesterolio kiekiui kraujyje sumažinti.
Zidovudino (AZT), vartojamo ŽIV infekcijos gydymui.
Vaistų, vartojamų podagrai gydyti, tokių kaip probenecidas.
Ergotamino ir metilzergido, vartojamų migrenos gydymui.
Haloperidolio, vartojamo psichikos sutrikimų gydymui.
CYP2D6 fermento inhibitorių.
Oksazolidinono klasės antibiotikų (įskaitant furazolidoną ir linezolidą).
Simpatomimetinkų vaistų (pvz., nosies gleivinės paburkimą mažinančių vaistų).
Flukloksacilino (antibiotiko) dėl didelės kraujo ir skysčių tyrimų nenormalių rodiklių (vadinamos metabolinės acidozės) rizikos (žr. 2 skyrių), kurią reikia skubiai gydyti.
Theraflu ND vartojimas su alkoholiu
Negerkite alkoholio, jeigu vartojate Theraflu ND.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Theraflu ND nėštumo laikotarpiu vartoti draudžiama.
Theraflu ND žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Theraflu ND gali sukelti galvos svaigimą ar mieguistumą. Jeigu toks poveikis pasireiškė, nevairuokite ir nedirbkite su mechanizmais.
Theraflu ND sudėtyje yra aspartamo (E951) ir sacharozės (cukraus)
Kiekviename Theraflu ND paketėlyje yra 30 mg aspartamo. Aspartamas yra fenilalanino šaltinis. Jis gali būti kenksmingas sergantiems fenilketonurija, reta genetine liga, kuria sergant fenilalaninas kaupiasi organizme, nes organizmas negali jo tinkamai pašalinti.
Kiekviename Theraflu ND paketėlyje yra 6,9 g sacharozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Reikia atsižvelgti cukriniu diabetu sergantiems žmonėms.