Ibuliq vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija ibuprofenui, kitokiam nesteroidiniam vaistui nuo uždegimo (NVNU) (pvz., acetilsalicilo rūgščiai, naproksenui ar kt.) arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje). Alergijai būdingos reakcijos gali būti niežtintis išbėrimas, lūpų, veido ar liežuvio patinimas, sloga, kvėpavimo pasunkėjimas arba astma;
jeigu yra buvusi opa, kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos arba virškinimo trakto prakiurimas;
jeigu vemiate krauju;
jeigu sergate Krono liga (lėtine liga, kai imuninė sistema atakuoja žarnyną, dėl to kyla uždegimas, paprastai pasireiškiantis viduriavimu kraujingomis išmatomis) arba opiniu kolitu, nes vartojant ibuprofeno šios ligos gali pasunkėti;
jeigu tuštinatės juodomis išmatomis arba viduriuojate kraujingomis išmatomis;
jeigu sergate sunkia kepenų ar inkstų liga;
jeigu yra sunkių širdies sutrikimų;
jeigu yra paskutinieji trys nėštumo mėnesiai.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Ibuliq:
jeigu yra ar anksčiau buvo skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas ar prakiurimas, kurie gali pasireikšti stipriu ar išliekančiu pilvo skausmu ir (arba) tuštinimusi juodomis išmatomis net be įspėjamųjų simptomų. Tokia rizika yra didesnė, jei vartojama didelė dozė, gydoma ilgai, pacientui jau yra buvę peptinių opų arba pacientas yra senyvas;
jeigu yra edema (skysčių susilaikymas);
jeigu yra ar anksčiau buvo širdies sutrikimų arba yra didelis kraujospūdis;
jeigu sergate inkstų ar kepenų liga, esate vyresni nei 60 metų arba šį vaistą vartojate ilgai (ilgiau kaip 1‑2 savaites), nes gydytojui gali reikėti reguliariai tikrinti Jūsų būklę;
jeigu yra skysčių stoka organizme (dehidratacija), pvz., stipriai viduriuojate arba vemiate, būtina gerti daug skysčių ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tokiu atveju ibuprofenas dėl dehidratacijos gali sukelti inkstų nepakankamumą.
Paaugliams, kurių organizme trūksta skysčio, yra inkstų funkcijos pablogėjimo rizika;
jeigu tuo pat metu vartojate kraujo krešėjimą veikiančių vaistų, tokių kaip geriamieji antikoaguliantai, trombocitus slopinantys vaistai ar acetilsalicilo rūgšties tipo vaistai. Jūs turite aptarti ir kitų kraujavimo riziką didinti galinčių vaistų, tokių kaip kortikosteroidai ir selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantai, vartojimą;
jeigu vartojate diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų), kadangi gydytojas turės stebėti inkstų funkciją;
jeigu sergate raudonąja vilklige (lėtine liga, kuri paveikia imuninę sistemą ir gali paveikti įvairius gyvybinius organus, nervų sistemą, kraujagysles, odą ir sąnarius), kadangi gali pasireikšti aseptinis meningitas;
jeigu sergate ūmine intermituojančia porfirija (medžiagų apykaitos liga, kuri paveikia kraują ir gali sukelti tokius simptomus kaip šlapimo paraudimas ar kepenų sutrikimas), nes tokiu atveju būtina įvertinti, ar Jums tinka gydymas ibuprofenu.
Jeigu esate gydomi ibuprofenu, gali būti sunku diagnozuoti infekciją, nes ibuprofenas gali mažinti karščiavimą, kuris yra svarbus infekcijos požymis.
Jeigu po ilgalaikio gydymo pasireiškia galvos skausmas, negalima vartoti didesnių šio vaisto dozių.
Gali pasireikšti alerginių reakcijų į šį vaistą.
Jeigu Jums yra infekcija, žr. toliau esantį poskyrį „Infekcija“.
Šio vaisto nerekomenduojama vartoti sergant vėjaraupiais.
Svarbu vartoti mažiausią skausmą malšinančią ar kontroliuojančią dozę bei nevartoti šio vaisto ilgiau, nei reikia simptomams kontroliuoti.
Atsargumo priemonės, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistema
Tokie uždegimą slopinantys ir skausmą malšinantys vaistai kaip ibuprofenas, ypač vartojami didelėmis dozėmis, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio arba insulto rizikos padidėjimu. Neviršykite rekomenduojamos dozės ir gydymo trukmės.
Prieš pradėdami vartoti Ibuliq dėl gydymo pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
Jums pasireiškia širdies problemų, įskaitant širdies nepakankamumą, krūtinės anginą (jaučiate skausmą krūtinėje) arba jeigu Jums buvo širdies priepuolis, atlikta širdies kraujagyslių jungčių suformavimo operacija, diagnozuota periferinių arterijų liga (prasta kraujotaka kojose ar pėdose dėl susiaurėjusių ar užsikimšusių arterijų) arba buvo ištikęs bet kokios rūšies insultas (įskaitant mini insultą arba praeinantį smegenų išemijos priepuolį [PSIP]);
Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate cukriniu diabetu, nustatytas didelis cholesterolio kiekis, buvo širdies liga arba insultu sirgusių giminaičių arba jeigu rūkote.
Šios grupės vaistai taip pat gali sukelti skysčių susilaikymą, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir (arba) turintiems aukštą kraujospūdį (sergantiems hipertenzija).
Buvo pranešta apie alerginės reakcijos į šį vaistą požymius, įskaitant kvėpavimo sutrikimus, veido ir kaklo srities patinimą (angioneurozinę edemą), krūtinės skausmą. Pastebėję bet kurį iš šių požymių, nedelsdami nutraukite Ibuliq vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Odos reakcijos
Gydant ibuprofenu buvo pranešta apie sunkias odos reakcijas, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, daugiaformę eritemą, Stivenso-Džonsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, vaistinio preparato reakciją su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (VRESS), ūminę generalizuotą egzanteminę pustuliozę (ŪGEP). Jei pastebėjote bet kurį iš 4 skyriuje aprašytų sunkių odos reakcijų simptomų, nutraukite Ibuliq vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Infekcijos
Ibuliq gali paslėpti tokius infekcijų požymius kaip karščiavimas ir skausmas. Todėl, vartojant Ibuliq, tinkamas gydymas gali būti pradėtas vėliau, o dėl to gali padidėti komplikacijų rizika. Tokių atvejų nustatyta gydant bakterijų sukeltą plaučių uždegimą (pneumoniją) ir su vėjaraupiais susijusias bakterines odos infekcijas. Jeigu vartojate šį vaistą sirgdami infekcine liga ir pasireiškiantys infekcijos simptomai neišnyksta arba sunkėja, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.
Kiti vaistai ir Ibuliq
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba nesate dėl to tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ibuliq gali keisti kitų vaistų poveikį, o jie − Ibuliq poveikį.
Toliau yra pateikiami vaistų, su kuriais galima sąveika, pavyzdžiai:
Antikoaguliantai (krešėjimą slopinantys ar kraują skystinantys vaistai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis/aspirinas, varfarinas, tiklopidinas).
Kraujospūdį mažinantys vaistai (AKF inhibitoriai, pvz., kaptoprilis, beta blokatoriai, pvz., atenololis, ir angiotenzino-II receptorių blokatoriai, pvz., losartanas).
Trombocitus slopinantys vaistai (slopinantys trombų ar krešulių susidarymą kraujagyslėse), tokie kaip tiklopidinas ar aspirinas (acetilsalicilo rūgštis).
Kiti NVNU, tokie kaip aspirinas.
Kortikoidai, tokie kaip kortizonas ir prednizolonas.
Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (vaistai depresijai gydyti).
Litias (vartojamas depresijai gydyti).
Metotreksatas (vartojamas vėžiui ir uždegiminėms ligoms gydyti). Gydytojas gali koreguoti šio vaisto dozę.
Mifepristonas (vartojamas nėštumui nutraukti).
Digoksinas ir kiti širdį veikiantys glikozidai (vartojami nuo širdies sutrikimų),
Hidantoinai, pvz., fenitoinas (vartojami epilepsijai gydyti).
Sulfamidai, tokie kaip sulfametoksazolas ir kotrimoksazolas (vartojami nuo bakterinių infekcijų).
Diuretikai (šlapimo išskyrimą didinantys vaistai).
Pentoksifilinas (vartojamas nuo kraujotakos sutrikimų).
Probenecidas (vartojamas podagrai gydyti arba infekcinėms ligoms gydyti kartu su penicilinu).
Chinolonų grupės antibiotikai, tokie kaip norfloksacinas.
Sulfinpirazonas (juo gydoma podagra).
Insulinas ir geriamieji gliukozės kiekį mažinantys vaistai (vartojami gliukozės kiekiui kraujyje mažinti).
Ciklosporinas ir takrolimuzas (vartojami persodinto organo atmetimo profilaktikai).
Antihipertenziniai vaistai (vartojami dideliam kraujospūdžiui mažinti).
Trombolitikai (kraujo krešulius ištirpinantys ar suardantys vaistai).
Zidovudinas (vaistas, vartojamas esant ŽIV viruso infekcijai).
Aminoglikozidų grupės antibiotikai, tokie kaip neomicinas.
Augaliniai dviskiaučio ginkmedžio (Ginkgo biloba) ekstraktai.
Baklofenas (vartojamas nevalingiems ir išliekantiems raumenų susitraukimams gydyti).
Fenitoinas (vartojamas epilepsijai gydyti).
Jonų mainų dervos, pvz., kolestiraminas (vartojamas cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti).
Takrinas (vartojamas Alzheimerio ligai gydyti).
CYP2C9 inhibitoriai, tokie kaip vorikonazolas ir flukonazolas.
Kiti vaistai taip pat gali veikti Ibuliq, o jis – kitus vaistus. Dėl to prieš Ibuliq vartojimą su kitais vaistais visada būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Sąveika su analitiniais testais
Jei Jums bus atliekamas bet koks diagnostinis tyrimas (įskaitant kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, odos testus naudojant alergenus ir kt.), pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote šio vaisto, nes tai gali turėti įtakos rezultatams.
Ibuliq vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Šį vaistą galima vartoti su maistu arba be jo. Įprastai rekomenduojama vartoti valgio metu, kad sumažėtų skrandžio sutrikimo tikimybė.
Siekiant išvengti skrandžio pažeidimo, ibuprofeno nerekomenduojama vartoti su alkoholiu.
Ibuprofenas pacientams, kurie nuolat piktnaudžiauja alkoholiu (vartoja 3 ar daugiau alkoholio, t. y. alaus, vyno ar stipraus gėrimo, dozių per dieną), gali sukelti kraujavimą iš skrandžio.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ibuprofeno vartojimas buvo susijęs su padidėjusia įgimtų formavimosi ydų / nėštumo nutrūkimo rizika, todėl pirmaisiais šešiais nėštumo mėnesiais šio vaisto vartoti nerekomenduojama, nebent yra būklė, kai jo vartoti būtina. Tokiu atveju trumpiausią įmanomą laikotarpį reikia vartoti mažiausią galimą dozę.
Paskutiniaisiais trimis nėštumo mėnesiais šio vaisto vartoti draudžiama.
Nevartokite ibuprofeno paskutinių trijų nėštumo mėnesių metu, nes šis vaistas gali pakenkti Jūsų vaisiui (būsimam kūdikiui) arba sukelti problemų gimdymo metu. Šis vaistas gali sukelti vaisiaus inkstų ir širdies sutrikimų. Jis gali paveikti Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkį kraujuoti ir dėl jo gimdymas gali būti vėlesnis arba ilgesnis, nei tikėtasi. Pirmus 6 nėštumo mėnesius ibuprofeno vartoti negalima, išskyrus atvejus, kai tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jei šiuo laikotarpiu arba bandant pastoti Jums reikalingas gydymas, reikia vartoti mažiausią dozę trumpiausią įmanomą laiką. Nuo 20-osios nėštumo savaitės ibuprofenas gali sukelti vaisiaus inkstų sutrikimų, jei šis vaistas vartojamas ilgiau nei kelias dienas, o dėl to gali sumažėti kūdikį supančio amniono skysčio kiekis (oligohidramnionas) arba susiaurėti kūdikio širdies kraujagyslė (arterinis latakas). Jei Jums reikalingas ilgesnis nei kelių dienų gydymas, gydytojas gali rekomenduoti papildomą stebėseną.
Šis vaistas patenka į moters pieną, tačiau žindymo laikotarpiu jo vartoti galima, jei rekomenduojama dozė vartojama kiek įmanoma trumpiausią laikotarpį.
Vaisingo amžiaus pacientėms svarbu žinoti, kad ibuprofeno tipo vaistų vartojimas buvo susijęs su sumažėjusiu gebėjimu pastoti. Jei bandote pastoti, šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Jeigu vartojant šį vaistą pasireiškia svaigulys, galvos sukimasis, regos pablogėjimas ar kitokių simptomų, vairuoti ar valdyti pavojingus mechanizmus draudžiama.
Ibuliq sudėtyje yra sorbitolio
Kiekvienoje šio vaisto kapsulėje yra 72,4 mg sorbitolio, tai atitinka 1,03 mg/kg.
Ibuliq sudėtyje yra kalio
Šio vaisto kapsulėje yra mažiau kaip 1 mmol (39 mg) kalio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
