Dopegyt vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija metildopai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu sergate aktyvia kepenų liga (t. y. ūminiu hepatitu, aktyvia ciroze);
jeigu kada nors anksčiau sirgote metildopos sukelta kepenų liga;
jeigu gydotės MAO inhibitoriais (pvz., moklobemidu, selegilinu);
jeigu sergate depresija;
jei Jūsų gydytojas diagnozavo Jums antinksčių auglį (feochromocitomą ar paragangliomą);
jeigu sergate porfirija (retu įgimtu medžiagų apykaitos sutrikimu).
Jei Jums abejonių kelia Jūsų būklė arba Jūsų vartojamas vaistas, klauskite patarimo gydytojo arba vaistininko.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Dopegyt:
jei anksčiau sirgote kepenų liga arba buvo nustatyti pakitę kepenų funkcijos rodikliai, arba jeigu sergate inkstų liga. Tokiais atvejais galbūt Jums prireiks sumažinti dozę;
jei Jūs ar Jūsų artimas giminaitis serga specifine metaboline liga (kepenų porfirija). Tokiu atveju, vartojant metildopos, reikalingas ypatingas atsargumas.
Gydymo metu 10–20 % pacientų gali atsirasti specialių laboratorinių tyrimų pakitimų (teigiamas tiesioginis Kumbso mėginys). Mažiau nei 5 % šių pacientų gali išsivystyti hemolizinė anemija (anemija dėl priešlaikinio raudonųjų kraujo kūnelių suirimo). Blyškumas, silpnumas, gelta gali būti anemijos simptomai. Jei atsiranda šie požymiai, nedelsiant nustokite vartoti tabletes ir pasitarkite su gydytoju. Jei šiuos simptomus sukėlė metildopa, Jūs niekada neturėtumėte jos vartoti.
Kaip padidėjusio jautrumo reakcija į metildopą gali išsivystyti kepenų ląstelių pažeidimas, kuris gali turėti sunkių pasekmių, pvz., sukelti hepatitą, labai retai gali išsivystyti mirtina kepenų nekrozė. Todėl kepenų funkcijos tyrimus pirmąsias 6–12 gydymo savaičių reikia atlikti taip dažnai, kaip skyrė gydytojas, ir bet kada, atsiradus neaiškios kilmės karščiavimui ar geltai. Gydymą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda karščiavimas, gelta ir blogėja kepenų funkcijos tyrimai. Jei kepenų pažeidimą sukėlė metildopa, Jūs niekada neturėtumėte vartoti Dopegyt.
Labai retai gydymo metu gali būti pažeista hemopoetinė sistema (sumažėja baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekiai). Jei pastebėjote išopėjimus burnoje, gerklės skausmą, smulkias raudonas hemoragines dėmes ant kūno, juodas išmatas, kraują šlapime, neįprastą ar nesustabdomą kraujavimą, nustokite vartoti šį vaistą ir pasitarkite su gydytoju. Paprastai nutraukus gydymą šie simptomai praeina savaime.
Kai kuriems pacientams gydymo Dopegyt metu gali atsirasti edemos ir padidėti kūno svoris. Šiuos simptomus paprastai lengvai pagydo diuretikai. Kreipkitės į gydytoją, jei šie simptomai stiprėtų nepaisant gydymo diuretikais ir sustiprėtų dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas) ar atsirastų stiprus nuovargis – dėl to gali tekti nutraukti gydymą.
Jei Jums atliekamos dializės, jums gali prireikti papildomos vaisto dozės po hemodializės, nes metildopa pašalinama dializuojant.
Prieš kraujo perpylimą, bendrąją nejautrą ir prieš diagnostinį tyrimą dėl antinksčių auglio (feochromocitomos arba paragangliomos) informuokite gydytoją, kad Jums taikomas gydymas Dopegyt.
Kiti vaistai ir Dopegyt
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Vaisto negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais (pvz., su moklobemidu, skirtu depresijai gydyti, ar selegilinu, skirtu Parkinsono ar Alzheimerio ligoms gydyti).
Kai kurie vaistai gali susilpninti kraujospūdį mažinantį Dopegyt poveikį, todėl juos reikia atsargiai vartoti ir atidžiai prižiūrint gydytojui:
tam tikri autonominę nervų sistemą veikiantys vaistai, kurių sudėtyje yra, pvz., epinefrino, efedrino, pseudoefedrino, ir kai kurie kiti vaistai nuo peršalimo, kosulio ir astmos;
kai kurie vaistai nuo depresijos (pvz., imipraminas, amitriptilinas);
vaistai, skirti tam tikriems psichiniams sutrikimams gydyti (pvz., chlorpromazinas, frifluoperazinas);
geriamieji geležies preparatai (geležies gliukonatas, geležies sulfatas mažina metildopos rezorbciją);
vaistai, skirti gydyti lokomotorines ligas, karščiavimui mažinti ir slopinti skausmui (pvz., piroksikamas, diklofenakas, naproksenas);
estrogenai (vaistai, kurių sudėtyje yra moteriškųjų hormonų);
apetitą slopinantys vaistai, išskyrus fenfluraminą.
Kartu su Dopegyt vartojami vaistai, galintys sustiprinti jo kraujospūdį mažinantį poveikį:
kiti antihipertenziniai vaistai;
tiazidiniai diuretikai;
anestetikai bendrajai nejautrai sukelti;
fenfluraminas;
albuterolis (pastebėta didelė hipotenzija, atsiradusi dėl albuterolio infuzijos, skirtos priešlaikinio gimdymo metu moterims, vartojusioms metildopą).
Vartojant šiuos vaistus kartu, jie gali keisti vienas kito gydomąjį poveikį bei sustiprinti šalutinį poveikį, todėl juos reikia labai atsargiai vartoti kartu:
litis (skiriamas gydytojo psichiatriniams sutrikimams gydyti);
levodopa (skiriamas Parkinsono ligai gydyti);
alkoholis, raminamieji, migdomieji ir tam tikri vaistai nuo alergijos;
antikoaguliantai (pvz., acenokumarolis), skiriant juos kartu padidėja kraujavimo pavojus;
bromokriptinas (skiriamas gydytojų, esant keletui medicininių būklių, įskaitant menstruacijų sutrikimus, kai kurias endokrinines ligas ir navikus, Parkinsono ligą, taip pat norint nutraukti pieno gamybą krūtyse);
haloperidolis (gydytojų skiriamas psichikos ir emociniams sutrikimams gydyti).
Dopegyt vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Vaisto vartojimo laikotarpiu derėtų vengti alkoholio.
Tabletes galima gerti prieš ar po valgio.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant metildopą galite jausti mieguistumą ar silpnumą. Jei taip nutinka, nesiimkite aktyvios veiklos, tokios kaip vairavimas ar mechanizmų valdymas.
Dopegyt sudėtyje yra natrio
Kiekvienoje šio vaisto vienoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
