Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva vartoti negalima:
jeigu yra alergija olmesartanui medoksomiliui, amlodipinui arba specifinei kalcio kanalų blokatorių grupei (dihidropiridinams), hidrochlorotiazidui arba į hidrochlorotiazidą panašioms medžiagoms (sulfonamidams), arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje). Jeigu Jūs manote, kad galite būti alergiški šioms medžiagoms, prieš pradėdami vartoti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva pasitarkite su gydytoju;
jeigu yra sunkių inkstų sutrikimų;
jeigu sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
jeigu yra sumažėjęs kalio, natrio, padidėjęs kalcio ar šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (esant podagros arba inkstų akmenligės simptomams) ir šie pokyčiai negerėja juos gydant;
jeigu esate ilgiau kaip 3 mėnesius nėščia (geriausia vengti vartoti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/ Hydrochlorthiazide Teva ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu – žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
jeigu nustatytas sunkus kepenų funkcijos sutrikimas arba sutrikęs tulžies išsiskyrimas arba sutrikdytas tulžies ištekėjimas iš tulžies pūslės (pvz., dėl akmenligės) arba yra gelta (pageltusi oda ir akys);
jeigu yra sutrikęs audinių aprūpinimas krauju, pasireiškiantis tokiais simptomais kaip mažas kraujospūdis, susilpnėjęs pulsas, padažnėjęs širdies plakimas arba šokas (įskaitant kardiogeninį šoką, kuris susijęs su sunkiais širdies veiklos sutrikimais);
jeigu yra labai mažas kraujospūdis;
jeigu kraujas iš širdies išteka lėtai arba ištekėjimas sutrikdytas. Taip gali būti, jei kraujagyslės arba vožtuvai, pro kuriuos kraujas išteka iš širdies, susiaurėja (aortos stenozė);
jeigu yra silpnas kraujo išstūmimas iš širdies po širdies priepuolio (ūminio miokardo infarkto). Silpnas kraujo išstūmimas iš širdies gali sukelti dusulį arba pėdų ir čiurnų patinimą.
Jeigu manote, kad kuri nors iš išvardytų būklių Jums yra, nevartokite Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva .
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva .
Pasakykite gydytojui, jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
AKF inhibitorių (pavyzdžiui, enalaprilį, lizinoprilį, ramiprilį), ypač jei turite su cukriniu diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai tirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų (pvz., kalio) kiekį kraujyje.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva vartoti negalima“.
Pasakykite gydytojui, jeigu Jums nustatyta toliau išvardytų sveikatos sutrikimų:
inkstų sutrikimas arba yra būklė po inksto persodinimo;
kepenų liga;
širdies nepakankamumas ar širdies vožtuvų arba širdies raumens funkcijos sutrikimai;
stiprus vėmimas, viduriavimas, vartojate dideles šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų (diuretikų) dozes arba su maistu vartojate per mažai druskos;
padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
sutrikusi antinksčių (hormonus gaminančios liaukos, esančios ties inkstų viršūne) funkcija;
cukrinis diabetas;
raudonoji vilkligė (autoimuninė liga);
alergija arba astma;
po saulės vonių ar kaitinimosi soliariume atsiranda odos reakcijų, tokių kaip nudegimas saulėje arba išbėrimas;
jeigu Jums praeityje buvo diagnozuotas odos vėžys arba gydymo laikotarpiu ant Jūsų odos staiga atsirastų koks nors pakitimas. Taikant gydymą hidrochlorotiazidu, ypač ilgalaikį gydymą didelėmis šio vaisto dozėmis, gali padidėti tam tikrų rūšių odos ir lūpos vėžio (nemelanominio odos vėžio) rizika. Vartodami Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva, saugokite savo odą nuo saulės ir ultravioletinių spindulių;
jeigu praeityje pavartojus hidrochlorotiazido, Jums pasireiškė kvėpavimo ar plaučių veiklos sutrikimų (įskaitant plaučių uždegimą ar skysčio susidarymą juose). Jeigu pavartojus Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva Jums pasireikštų stiprus dusulys arba kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris toliau išvardytų simptomų:
viduriavimas, kuris yra sunkus, nuolatinis ir sukelia reikšmingą kūno svorio mažėjimą. Jūsų gydytojas gali įvertinti Jūsų simptomus ir nuspręsti, kaip tęsti kraujospūdį mažinančio vaisto vartojimą;
jeigu Jums susilpnėja regėjimas arba atsiranda akies skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir odenos) arba padidėjusio akispūdžio požymiai ir gali atsirasti po kelių valandų ar savaičių nuo Olmesartan medoxomil/Amlodipine/ Hydrochlorthiazide Teva vartojimo pradžios. Jei tokia būklė negydoma, galite visam laikui apakti.
Pasitarkite su gydytoju, jei pavartojus Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva jaučiate pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą arba viduriavimą. Dėl tolesnio gydymo nuspręs Jūsų gydytojas. Nenustokite vartoti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva pats.
Kaip ir vartojant bet kokį kraujospūdį mažinantį vaistą, pacientams su sutrikusia širdies arba smegenų kraujotaka pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas gali sukelti širdies priepuolį arba insultą. Todėl gydytojas atidžiai stebės Jūsų kraujospūdį.
Vartojant Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva kraujyje gali padidėti riebalų ir šlapimo rūgšties (ji sukelia podagrą, t. y. skausmingą sąnarių sutinimą) kiekis. Gydytojas, norėdamas nustatyti tokius pokyčius, gali liepti tam tikrais intervalais kartoti kraujo tyrimus.
Šis vaistas gali pakeisti kai kurių cheminių medžiagų, vadinamų elektrolitais, kiekį Jūsų kraujyje. Gydytojas gali nurodyti tam tikrais intervalais atlikti kraujo tyrimus tokiems galimiems pakitimams nustatyti. Elektrolitų kiekio pokyčių požymiai gali būti troškulys, burnos džiūvimas, raumenų skausmas arba mėšlungis, raumenų silpnumas, mažas kraujospūdis (hipotenzija), silpnumas, vangumas, nuovargis, mieguistumas ar neramumas, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs poreikis šlapintis, dažnas pulsas. Atsiradus šiems simptomams, apie tai pasakykite gydytojui.
Jei Jums reikia atlikti prieskydinės liaukos funkcijos ištyrimą, prieš tokį tyrimą Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva vartojimą reikia nutraukti.
Būtinai pasakykite gydytojui, jei įtariate, kad esate nėščia arba galite pastoti. Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva nerekomenduojama vartoti pirmuosius tris nėštumo mėnesius ir draudžiama vartoti vėlesniu nėštumo laikotarpiu, nes jis kūdikiui gali sukelti sunkių pažeidimų (žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“).
Vaikams ir paaugliams
Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva nerekomenduojama vartoti jaunesniems negu 18 metų vaikams ir paaugliams
Kiti vaistai ir Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva
Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate arba neseniai vartojote bet kurį iš toliau paminėtų vaistų arba dėl to nesate tikri.
Kitų kraujospūdį mažinančių vaistų, nes tuomet gali sustiprėti Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva poveikis. Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti Jūsų dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių.
Jeigu vartojate AKF inhibitorių arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Ličio preparatų (vaistų nuotaikos svyravimams ir kai kurioms depresijos formoms gydyti): vartojant kartu su Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva gali padidėti ličio toksiškumas. Vartojant litį gydytojas gali nurodyti ištirti ličio kiekį Jūsų kraujyje.
Diltiazemo, verapamilio, vartojamų esant širdies ritmo sutrikimams ir padidėjusiam kraujospūdžiui.
Rifampicino, eritromicino, klaritromicino, tetraciklino ar sparfloksacino (antibiotikų), vartojamų tuberkuliozei ir kitoms infekcijoms gydyti.
Paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum), augalinių vaistų depresijai gydyti.
Cisaprido, vartojamo skrandžio ir žarnyno motorikai (judesiams) pagerinti.
Difemanilio, vartojamo esant suretėjusiam širdies ritmui arba prakaitavimui sumažinti.
Halofantrino, vartojamo maliarijai gydyti.
Į veną leidžiamo vinkamino, vartojamo nervų sistemos kraujotakai pagerinti.
Amantadino, vartojamo Parkinsono ligai gydyti.
Kalio papildų, druskų pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio, vaistų, kurie skatina šlapimo išsiskyrimą (diuretikų), heparino (vartojamo kraujui skystinti ir neleisti atsirasti kraujo krešuliams), AKF inhibitorių (vartojamų kraujospūdžiui mažinti), vidurių laisvinančių vaistų, steroidinių hormonų, adrenokortikotropinio hormono (AKTH), karbenoksolono (vaisto burnos ir skrandžio opoms gydyti), antibiotiko penicilino G natrio druskos (jis dar vadinamas benzilpenicilino natrio druska), tam tikrų skausmą malšinančių vaistų, pvz., acetilsalicilo rūgšties (aspirino) arba salicilatų. Vartojant šių vaistų kartu su Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva gali pasikeisti kalio kiekis Jūsų kraujyje.
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU; vaistų, vartojamų skausmui malšinti, patinimui ir kitiems uždegimo požymiams, įskaitant artritą, mažinti); jei jų vartojama kartu su Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva , gali padidėti inkstų nepakankamumo rizika. NVNU gali susilpninti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva poveikį. Vartojant dideles salicilatų dozes gali sustiprėti toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.
Migdomųjų, raminamųjų vaistų ir vaistų nuo depresijos, nes vartojat šių vaistų kartu su Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva , atsistojus gali staiga sumažėti kraujospūdis.
Kolesevelamo hidrochlorido, t. y. vaisto, kuris mažina cholesterolio koncentraciją Jūsų kraujyje, nes Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva poveikis gali susilpnėti. Jūsų gydytojas Jums patars vartoti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva likus bent 4 val. iki kolesevelamo hidrochlorido vartojimo.
Kai kurių skrandžio turinio rūgštingumą mažinančių vaistų (vaistų sutrikusiam virškinimui pagerinti arba rėmeniui nuslopinti), nes dėl jų gali šiek tiek susilpnėti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/ Hydrochlorthiazide Teva poveikis.
Tam tikrų raumenis atpalaiduojančių vaistų, pvz., baklofeno ir tubokurarino.
Anticholinerginių vaistų, pvz., atropino, biperideno.
Kalcio papildų.
Dantroleno (leidžiamo į veną esant labai aukštai kūno temperatūrai).
Simvastatino, vartojamo cholesterolio ir riebalų (trigliceridų) kiekiui kraujyje mažinti.
Vaistų, vartojamų Jūsų organizmo imuninės sistemos atsako kontrolei (tokių kaip takrolimuzo, ciklosporino), siekiant įgalinti organizmą priimti persodintą organą.
Taip pat pasakykite gydytojui, jeigu vartojate arba neseniai vartojote šių vaistų, arba dėl to nesate tikri:
kai kurioms psichikos ligoms gydyti, tokių kaip tioridazino, chlorpromazino, levomepromazino, trifluoperazino, ciamemazino, sulpirido, amisulprido, pimozido, sultoprido, tiaprido, droperidolio arba haloperidolio;
esant sumažėjusiam cukraus kiekiui kraujyje (pvz., diazoksido) arba padidėjusiam kraujospūdžiui mažinti (pvz., beta adrenoblokatorių, metildopos), nes Olmesartan medoxomil/ Amlodipine/Hydrochlorthiazide Teva gali turėti įtakos šių vaistų veikimui;
širdies ritmo sutrikimams gydyti (pvz., mizolastino, pentamidino, terfenadino, dofetilido, ibutilido arba į veną leidžiamo eritromicino);
ŽIV/AIDS gydyti (pvz., ritonaviro, indinaviro, nelfinaviro);
grybelių sukeltoms infekcijoms gydyti (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo, amfotericino);
širdies ligoms gydyti, pvz., chinidino, hidrochinidino, dizopiramido, amjodarono, sotalolio, bepridilio arba rusmenės preparatų);
vėžiui gydyti, tokių kaip amifostino, ciklofosfamido arba metotreksato;
kraujospūdžiui padidinti bei sulėtėjusiam širdies ritmui pagreitinti. tokių kaip noradrenalino;
podagrai gydyti, tokių kaip probenecido, sulfinpirazono ir alopurinolo;
kraujo riebalų kiekiui sumažinti, tokių kaip kolestiramino ir kolestipolo;
vartojamų gliukozės kiekiui kraujyje sumažinti, tokių kaip, metformino arba insulino.
Jeigu Jūs vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite savo gydytojui arba vaistininkui.
Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva vartojimas su maistu ir gėrimais
Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva galima gerti tiek valgant, tiek nevalgius.
Vartojant Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva negalima gerti greipfrutų sulčių ir valgyti greipfrutų, nes greipfrutai ir jų sultys gali padidinti veikliosios medžiagos amlodipino kiekį kraujyje; dėl to gali neprognozuojamai sustiprėti kraujospūdį mažinantis Olmesartan medoxomil/Amlodipine/ Hydrochlorthiazide Teva poveikis.
Vartojant Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva, alkoholio reikia vartoti atsargiai, nes kai kuriems pacientams galimas svaigulys ir alpulys. Jei toks poveikis pasireiškia Jums, negerkite jokio alkoholinio gėrimo.
Senyviems pacientams
Jeigu esate vyresnis kaip 65 metų, Jūsų gydytojas reguliariai tikrins Jūsų kraujospūdį bet kokio dozės didinimo atveju, kad galėtų įsitikinti, ar kraujospūdis pernelyg nesumažėjo.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Būtinai pasakykite gydytojui, jei esate nėščia (arba manote, kad galėjote pastoti). Jūsų gydytojas paprastai nurodys Jums nustoti vartoti Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva prieš nėštumą arba tuoj pat, kai pastosite ir vietoj Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva paskirs vartoti kitą vaistą. Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva nerekomenduojama vartoti nėštumo laikotarpiu, negalima vartoti jeigu praėjo daugiau kaip 3 nėštumo mėnesiai, nes vartojant po trečio nėštumo mėnesio jis gali sukelti sunkią žalą kūdikiui.
Jei pastojote vartodama Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva, nedelsdama apie tai pasakykite gydytojui ir su juo susitikite.
Žindymo laikotarpis
Pasakykite gydytojui, jei žindote kūdikį ar planuojate pradėti žindyti. Nustatyta, kad nedidelis kiekis amlodipino ir hidrochlortiazido patenka į motinos pieną. Olmesartan medoxomil/Amlodipine/ Hydrochlorthiazide Teva nerekomenduojama vartoti žindyvėms ir, jei Jūs norite žindyti kūdikį, gydytojas gali paskirti kitą vaistą.
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Padidėjusio kraujospūdžio gydymo metu Jūs galite jausti mieguistumą, pykinimą, svaigulį arba galvos skausmą. Jei pastebėjote tokį poveikį, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol simptomai neišnyks. Pasitarkite su gydytoju.
Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva sudėtyje yra natrio
Šio vaisto vienoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Olmesartan medoxomil/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Teva sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.