Valtricom vartoti draudžiama
- Jei esate daugiau nei 3 mėnesius nėščia (taip pat yra rekomenduojama vengti Valtricom vartoti ankstyvojo nėštumo metu (žr. poskyrį „Nėštumas“).
- Jeigu yra alergija amlodipinui arba bet kuriam kitam kalcio kanalų blokatoriui, valsartanui, hidrochlorotiazidui, sulfonamido dariniams (vaistams, skirtiems krūtinės ląstos ir šlapimo takų infekcinių ligų gydymui), arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje). Jeigu manote, kad galite būti alergiški, nevartokite Valtricom ir pasitarkite su gydytoju.
- Jeigu sergate kepenų liga arba kepenyse vyksta smulkiųjų tulžies latakų irimas (bilijinė cirozė) ir dėl to kepenyse kaupiasi tulžis (pasireiškia cholestazė).
- Jeigu yra sunkus inkstų sutrikimas arba esate gydomi dializėmis.
- Jeigu negalite išskirti šlapimo (yra anurija).
- Jeigu, nepaisant kalio arba natrio kiekį kraujyje didinančio gydymo, kalio arba natrio kiekis kraujyje yra per mažas.
- Jeigu, nepaisant kalcio kiekį kraujyje mažinančio gydymo, kalcio kiekis kraujyje yra per didelis.
- Jeigu sergate podagra (sąnariuose yra šlapimo rūgšties kristalų).
- Jeigu yra labai sumažėjęs kraujospūdis (yra hipotenzija).
- Jeigu yra susiaurėjęs aortos vožtuvas (yra aortos vožtuvo stenozė) arba pasireiškia kardiogeninis šokas (būklė, kai širdis negali aprūpinti organizmo reikiamu kraujo kiekiu).
- Jeigu pasireiškia širdies nepakankamumas po širdies priepuolio.
- Jeigu sergate cukriniu diabetu arba inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno.
Jei bet kuri būklė Jums tinka, nevartokite Valtricom ir pasitarkite su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Valtricom.
- Jeigu Jūsų kraujyje yra sumažėjęs kalio ar magnio kiekis (kartu su tokiais simptomais kaip raumenų silpnumas, raumenų spazmai ir nenormalus širdies plakimas arba be jų).
- Jeigu Jūsų kraujyje yra sumažėjęs natrio kiekis (kartu su tokiais simptomais kaip nuovargis, minčių susipainiojimas (sumišimas), raumenų trūkčiojimas ir traukuliai arba be jų).
- Jeigu Jūsų kraujyje yra padidėjęs kalcio kiekis (kartu su tokiais simptomais kaip pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, padažnėjęs šlapinimasis, troškulys, raumenų silpnumas ir trūkčiojimas arba be jų).
- Jeigu yra inkstų sutrikimų, buvo persodintas inkstas arba gydytojas Jums yra sakęs, kad susiaurėjusios Jūsų inkstų arterijos.
- Jeigu yra kepenų sutrikimų.
- Jeigu yra ar anksčiau buvo širdies nepakankamumas ar širdies vainikinių arterijų liga, ypač jei paskirta didžiausia Valtricom dozė (10 mg/320 mg/25 mg).
- Jeigu Jus buvo ištikęs širdies priepuolis. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų dėl pradinės dozės vartojimo. Gydytojas taip pat gali ištirti Jūsų inkstų veiklą.
- Jeigu gydytojas yra sakęs, kad Jūsų širdies vožtuvai yra susiaurėję (yra vadinamoji aortos ar mitralinė stenozė) arba kad širdies raumens storis yra nenormaliai padidėjęs (yra vadinamoji obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija).
- Jeigu sergate aldosteronizmu. Tai yra liga, kurios metu antinksčiai gamina per daug hormono aldosterono. Jeigu Jums yra ši būklė, Valtricom vartoti nerekomenduojama.
- Jeigu sergate liga, vadinama sistemine raudonąja vilklige (taip pat vadinama vilklige arba SRV).
- Jeigu sergate cukriniu diabetu (yra padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje).
- Jeigu yra padidėjęs cholesterolio ar trigliceridų kiekis kraujyje.
- Jeigu pabuvus saulėje pasireiškia odos reakcijų, pvz., išbėrimas.
- Jeigu Jums anksčiau buvo alerginė reakcija į kitus vaistus nuo didelio kraujospūdžio ligos arba diuretikus (šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus), ypač jeigu sergate bronchine astma ir kitomis alerginėmis ligomis.
- Jeigu vemiate ar viduriuojate.
- Jeigu vartojant kitų vaistų (įskaitant angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius) pasireiškė pabrinkimas, ypač jei pabrinko veidas ar ryklė. Jeigu Jums atsirastų šių simptomų, nutraukite Valtricom vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Daugiau niekada nevartokite Valtricom.
- Jeigu pavartoję Valtricom patiriate svaigulį ir (arba) apalpimą; tokiu atveju kiek įmanoma greičiau kreipkitės į gydytoją.
- Jeigu Jums pablogėja regėjimas arba atsiranda akies skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir skleros) arba padidėjusio akispūdžio požymiai ir gali atsirasti po kelių valandų ar net savaičių nuo Valtricom vartojimo pradžios. Negydant šie simptomai gali sukelti negrįžtamą regėjimo praradimą. Jei anksčiau buvote alergiškas penicilinui ar sulfonamidui, jums gali būti didesnė rizika susirgti šia liga.
- Jeigu vartojate kurio nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- AKF inhibitorių (pavyzdžiui, enalaprilo, lizinoprilio, ramiprilio), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
- aliskireno.
- Jeigu Jums praeityje buvo diagnozuotas odos vėžys arba gydymo laikotarpiu ant Jūsų odos staiga atsirastų koks nors pakitimas. Taikant gydymą hidrochlorotiazidu, ypač ilgalaikį gydymą didelėmis šio vaisto dozėmis, gali padidėti tam tikrų rūšių odos ir lūpos vėžio (nemelanominio odos vėžio) rizika. Vartodami Valtricom, saugokite savo odą nuo saulės ir ultravioletinių spindulių.
- Jeigu praeityje pavartojus hidrochlorotiazido, Jums pasireiškė kvėpavimo ar plaučių veiklos sutrikimų (įskaitant plaučių uždegimą ar skysčio susidarymą juose). Jeigu pavartojus Valtricom Jums pasireikštų stiprus dusulys arba kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Jūsų gydytojas gali reguliariai tirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų (pvz., kalio) kiekį kraujyje.
Pasitarkite su gydytoju, jei pavartojus Valtricom jaučiate pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą arba viduriavimą. Dėl tolesnio gydymo nuspręs Jūsų gydytojas. Nenustokite vartoti Valtricom pats.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Valtricom vartoti draudžiama“.
Jeigu Jums yra bet kuri iš paminėtų būklių, pasitarkite su gydytoju.
Vaikams ir paaugliams
Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams Valtricom vartoti nerekomenduojama.
Senyviems žmonėms (65 metų ir vyresniems)
65 metų ir vyresni žmonės gali vartoti tokią pačią Valtricom dozę, kaip ir kiti suaugusieji, be to, galima vartoti tą pačią dozę, kaip ir anksčiau vartotų trijų veikliųjų medžiagų (amlodipino, valsartano ir hidrochlorotiazido) dozė. Vis dėlto reguliariai turi būti matuojamas senyvų žmonių, ypač vartojančių didžiausią Valtricom dozę (10 mg/320 mg/25 mg), kraujospūdis.
Kiti vaistai ir Valtricom
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti dozę ir (arba) imtis kitokių atsargumo priemonių. Kai kuriais atvejais gali tekti nutraukti vieno iš vaistų vartojimą. Tai ypač svarbu, jei Jūs vartojate toliau išvardytų vaistų.
Nevartokite kartu su:
- vaistais, kurių sudėtyje yra ličio (vaistais kai kurių tipų depresijai gydyti);
- vaistais ar medžiagomis, kurios didina kalio kiekį kraujyje – tai yra kalio papildai ar druskos pakaitalai, kuriuose yra kalio, kalį organizme sulaikantys vaistai ir heparinas;
- AKF inhibitoriumi arba aliskirenu (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Valtricom vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Atsargiai vartokite kartu su:
- alkoholiu, migdomaisiais vaistais ir anestetikais (chirurginių operacijų ar kitų procedūrų metu pacientams skiriamais vaistais);
- amantadinu (vaistu nuo Parkinsono ligos, taip pat vartojamu tam tikrų virusų sukeliamų ligų gydymui ar profilaktikai);
- anticholinerginiais vaistais (įvairiems sutrikimams, pvz., virškinimo trakto spazmams, šlapimo pūslės spazmams, bronchinei astmai, užsupimui transporte, raumenų spazmams, Parkinsono ligai gydyti vartojamais vaistais, taip pat vartojamais kaip pagalbinė priemonė anestezijos metu);
- prieštraukuliniais ir nuotaiką stabilizuojančiais vaistais, kurie vartojami epilepsijai ir bipoliniam sutrikimui gydyti (pvz., karbamazepinu, fenobarbitaliu, fenitoinu, fosfenitoinu, primidonu);
- kolestiraminu, kolestipoliu ir kitomis dervomis (medžiagomis, daugiausiai vartojamomis padidėjusiam riebalų kiekiui kraujyje gydyti);
- simvastatinu (padidėjusiam cholesterolio kiekiui mažinti vartojamu vaistu);
- ciklosporinu (vaistu, vartojamu transplantacijoje siekiant apsaugoti nuo persodinto organo atmetimo reakcijos, taip pat kitoms būklėms, pvz., reumatoidiniam artritui ar atopiniam dermatitui, gydyti);
- citotoksiniais vaistais (vartojamais vėžiui gydyti), pvz., metotreksatu ar ciklofosfamidu;
- digoksinu ar kitais rusmenės glikozidais (širdies ligoms gydyti vartojamais vaistais);
- verapamiliu, diltiazemu (vartojamais širdies ligoms gydyti);
- kontrastiniais vaistais, kurių sudėtyje yra jodo (vaizdinių tyrimų metu vartojamais vaistais);
- cukriniam diabetui gydyti vartojamais vaistais (geriamaisiais vaistais, pvz., metforminu ar insulinu);
- podagrai gydyti vartojamais vaistais, pavyzdžiui, alopurinoliu;
- vaistais, kurie gali didinti cukraus kiekį kraujyje (beta adrenoblokatoriais, diazoksidu);
- vaistais, kurie gali sukelti paroksizminę polimorfinę skilvelinę tachikardiją (lot. torsades de pointes, nereguliarius širdies susitraukimus), pvz., kartu su antiaritminiais vaistais (širdies veiklos sutrikimams gydyti vartojamais vaistais) ir kai kuriais vaistais nuo psichozės;
- vaistais, kurie gali mažinti natrio kiekį kraujyje, pvz., antidepresantais, vaistais nuo psichozės, vaistais nuo epilepsijos;
- vaistais, kurie gali mažinti kalio kiekį kraujyje, pvz., diuretikais (šlapimo išsiskyrimą skatinančiais vaistais), kortikosteroidais, vidurių laisvinamaisiais vaistais, amfotericinu arba penicilinu G;
- kraujospūdžiui didinti vartojamais vaistais, pavyzdžiui, adrenalinu ar noradrenalinu;
- vaistais, vartojamais ŽIV/AIDS gydyti (pvz., ritonaviru, indinaviru, nelfinaviru);
- vaistais, vartojamais grybelinių infekcinių ligų gydymui (pvz., ketokonazolu, itrakonazolu);
- stemplės išopėjimui ir uždegimui gydyti vartojamais vaistais (karbenoksolonu);
- skausmui ar uždegimui malšinti vartojamais vaistais, ypač nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), įskaitant selektyvius ciklooksigenazės‑2 inhibitorius (COX‑2 inhibitorius);
- raumenis atpalaiduojančiais vaistais (chirurginių operacijų metu naudojamais vaistais, kurie atpalaiduoja raumenis);
- nitroglicerinu ar kitais nitratais, arba kitais vadinamaisiais kraujagysles plečiančiais vaistais;
- kitais didelio kraujospūdžio ligai gydyti vartojamais vaistais, įskaitant metildopą;
- rifampicinu (vartojamu, pvz., tuberkuliozei gydyti), eritromicinu, klaritromicinu (antibiotikais);
- vaistais, kurių sudėtyje yra jonažolių;
- dantrolenu (į veną vartojamu vaistu, kai yra sunkių organizmo temperatūros reguliavimo sutrikimų);
- takrolimuzu (vartojamas Jūsų kūno imuninės sistemos atsakui, kuris leidžia kūnui priimti persodintą organą, kontroliuoti);
- vitaminu D ir kalcio druskomis.
Valtricom vartojimas su maistu ir gėrimais
Valtricom vartojantiems asmenims negalima valgyti greipfrutų ar gerti greipfrutų sulčių, kadangi greipfrutai ar greipfrutų sultys gali didinti veikliosios medžiagos amlodipino kiekį kraujyje ir dėl to gali neprognozuojamai sustiprėti kraujospūdį mažinantis Valtricom poveikis. Pasitarkite su gydytoju, ar Jums saugu vartoti alkoholį. Pavartojus alkoholio, kraujospūdis gali per daug sumažėti ir (arba) padidėti, todėl padidėja svaigulio arba apalpimo pasireiškimo rizika.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu esate nėščia arba manote, kad galbūt esate nėščia, pasitarkite su gydytojui. Jūsų gydytojas turbūt patars Jums nebevartoti vaisto prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą ir paskirs kitą vaistą vietoj Valtricom. Valtricom yra nerekomenduojamas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir negali būti vartojamas, jei esate daugiau kaip 3 mėnesius nėščia, nes vartojamas po trečiojo nėštumo mėnesio jis gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui.
Žindymas
Jeigu žindote kūdikį ar planuojate pradėti tai daryti, pasitarkite su gydytoju. Nustatyta, kad nedidelis kiekis amlodipino patenka į motinos pieną. Valtricom nerekomenduojamas krūtimi maitinančioms motinoms, jei motina nori maitinti krūtimi, gydytojas gali paskirti kitą vaistą, ypač jei norima žindyti naujagimį ar neišnešiotą kūdikį.
Prieš vartodama bet kokį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant šio vaisto gali pasireikšti svaigulys, mieguistumas, pykinimas ar galvos skausmas. Jeigu pasireikštų tokių simptomų, nevairuokite ir nevaldykite įrenginių ar mechanizmų.
Valtricom sudėtyje yra natrio
Šio vaisto plėvele dengtoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.