Kas yra Epipen ir kam jis vartojamas
Epinefrinas kitaip dar vadinamas adrenalinu.
Epipen yra sterilus tirpalas užpildytame švirkštiklyje skubioms injekcijoms į raumenis.
Epipen naudojamas kaip skubios pagalbos priemonė sunkioms alerginėms reakcijoms (anafilaksijai), sukeltoms tokių alergenų kaip, pvz., maisto, vaistų, vabzdžių ar bičių įgėlimo, , taip pat reakcijoms, sukeltoms fizinio krūvio ar nežinomų priežasčių, gydyti.
Epipen užpildyti švirkštikliai (automatiniai injektoriai) skirti skubiam vartojimui pacientams, kurie turi padidėjusią anafilaksijos riziką, įskaitant asmenis, kuriems anksčiau yra buvę anafilaksinių reakcijų.
Anafilaksinei reakcijai būdingi šie simptomai: odos niežėjimas; intensyvus bėrimas (kaip dilgėlinė); paraudimas; patinusios lūpos, ryklė, liežuvis, rankos ir kojos; švokštimas; užkimimas; pykinimas; vėmimas; pilvo spazmai ir kai kuriais atvejais - sąmonės netekimas.
Automatinis injektorius (švirkštiklis) yra užpildytas adrenalinu (adrenerginiu vaistu).
Jis tiesiogiai veikia kardiovaskulinę sistemą (širdį ir kraujagysles) bei kvėpavimo sistemą (plaučius), pasipriešindamas galimai mirtiniems anafilaksijos poveikiams, greitai sutraukdamas kraujagysles, atpalaiduodamas plaučių raumenis, kad palengvėtų kvėpavimas, sumažindamas tinimą ir stimuliuodamas širdies plakimą.
Kas žinotina prieš vartojant Epipen
Epipen vartoti draudžiama
Nėra žinoma jokios priežasties, kodėl Epipen neturėtų būti vartojamas skubiai pagalbai alerginės reakcijos metu.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Jeigu sergate astma, Jums gali būti padidėjusi sunkios alerginės reakcijos rizika.
Jeigu turėjote anafilaksinę reakciją, turite kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų, kurioms medžiagoms esate alergiškas tam, kad ateityje jų griežtai vengtumėte. Svarbu žinoti, kad alergija vienai medžiagai, gali paskatinti alergiją kelioms susijusioms medžiagoms.
Jeigu esate alergiškas maistui, svarbu kontroliuoti kiekvieno produkto, kurį valgote, sudėtį, (įskaitant vaistus), kadangi net maži kiekiai gali sukelti sunkias reakcijas.
Pasakykite gydytojui, jeigu:
sergate širdies ligomis;
Jūsų skydliaukės veikla pernelyg aktyvi;
Jūsų kraujospūdis aukštas;
sergate diabetu;
padidėjęs akispūdis (sergate glaukoma);
yra sunkus inkstų sutrikimas;
yra prostatos auglys;
padidėjęs kalcio ar žemas kalio lygis kraujyje;
sergate Parkinsono liga.
Nepaisant šių būklių, adrenalinas yra būtinas anafilaksijos gydymui. Pacientai, kuriems pasireiškia šios būklės arba bet koks asmuo, kuris pacientui, kenčiančiam nuo alerginės reakcijos, turės suleisti Epipen, turi būti tinkamai informuoti apie situacijas, kada reikia vartoti adrenalino.
Turi būti atidžiai laikomasi vartojimo instrukcijos, siekiant išvengti atsitiktinių injekcijų tikimybės.
Epipen turi būti leidžiamas tik į išorinę šlaunies pusę. Jo negalima leisti į sėdmenis dėl atsitiktinės injekcijos į veną rizikos.
Įspėjimas: atsitiktinės injekcijos į rankas arba pirštus gali sukelti kraujotakos sutrikimą injekcijos vietoje. Jeigu atsitiktinai susileidote vaisto į šias vietas, nedelsiant turite kreiptis į artimiausios ligoninės priėmimo skyrių gydymui.
Jeigu turite storą odos riebalų sluoksnį, yra pavojus, kad vienkartinė Epipen dozė gali būti nepakankama. Gali prireikti antros injekcijos. Dėmesingai laikykitės 3 skyriuje pateiktų vartojimo instrukcijų.
Vaikams ir paaugliams
Vaikai, sveriantys 15–30 kg
Vaikams, sveriantiems 15–30 kg, vartoti tinkamas Epipen 150 mikrogramų švirkštiklis, kuriame yra 150 mikrogramų adrenalino vienoje dozėje.
Vaikams, sveriantiems mažiau kaip 15 kg
Apie Epipen 150 mikrogramų automatinio injektoriaus paskyrimą turi nuspręsti gydytojas individualiai.
Vaikams, sveriantiems mažiau kaip 7,5 kg šio vaisto nerekomenduojama vartoti, nebent esant gyvybei pavojingai situacijai ir patarus gydytojui.
Kiti vaistai ir Epipen
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Tai ypač svarbu, jeigu vartojate toliau išvardytų vaistų:
antidepresantų, tokių kaip tricikliai antidepresantai arba monoaminooksidazės inhibitoriai (MAO inhibitoriai), kurie gali sustiprinti adrenalino poveikį;
vaistų Parkinsono ligai gydyti, tokių kaip katechol-O-metiltransferazės inhibitorius (KOMT inhibitorius), nes adrenalino poveikis gali sustiprėti;
vaistų, kurie širdį padaro jautrią, esant netolygiam širdies ritmui (aritmijai), pavyzdžiui, rusmenės preparatai, chinidinas;
beta adrenoblokatorių, skirtų širdies ligoms gydyti, taip pat vaistų, skirtų nervų sistemos ligoms gydyti, nes jie gali susilpninti adrenalino poveikį;
skydliaukei gydyti,
kurie palengvina kvėpavimą, vartojami astmai (teofilinas),
gimdymui (oksitocinas);
alergijai gydyti antihistamininių vaistų, tokių, kaip difenlhidraminas ar chlorfeniraminas;
veikiančių nervų sistemą (parasimpatolitikų).
Adrenalinas gali veikti pagaminamą insulino kiekį, tokiu būdu padidindamas gliukozės kiekį kraujyje, todėl pavartojus Epipen cukriniu diabetu sergantys pacientai turi atidžiai stebėti savo gliukozės kiekį kraujyje.
Epipen vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Maistas ir gėrimai jokios įtakos Epipen vartojimui neturi.
Pasakykite gydytojui, jeigu vartojate alkoholį, kadangi gali sustiprėti adrenalino poveikis.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Esant ūminei gyvybei pavojingai situacijai nedvejodama pavartokite Epipen, kadangi Jūsų ir Jūsų kūdikio gyvybės gali būti pavojuje. Duomenys apie adrenalino vartojimą nėštumo metu yra riboti.
Žindymas
Tikėtina, kad Epipen neturės jokio poveikio žindomam kūdikiui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Adrenalino injekcija neveikia gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus, tačiau šiam gebėjimui gali turėti įtakos anafilaksijos reakcija. Jei Jūsų gebėjimas vairuoti sutrikdytas, nevairuokite.
Epipen sudėtyje yra natrio metabisulfito (E223) ir natrio chlorido.
Natrio metabisulfitas retais atvejais gali sukelti sunkių alerginių reakcijų ar sunkumą kvėpuoti (bronchų spazmą).
Vienoje šio vaisto dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Kaip vartoti Epipen
Jeigu gydytojas Jums išrašė Epipen, turite įsitikinti, kad suprantate priežastį, kodėl šis vaistas buvo Jums išrašytas. Turite būti tikri, kad suprantate, kaip šį prietaisą naudoti. Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, dėl pakartotinių instrukcijų kreipkitės į gydytoją, slaugytoją arba vaistininką.
Rekomenduojama, kad Jūsų šeimos nariai, globėjai ar mokytojai taip pat būtų apmokyti, kaip teisingai vartoti Epipen.
Jei vaistą leidžia globėjas, reikia užtikrinti paciento kojos imobilizaciją injekcijos metu, siekiant sumažinti injekcijos vietos pažeidimo riziką.
Jokiu būdu neįdėkite panaudotos adatos.
Apmokymo ir demonstravimo tikslais yra mokymo prietaisas Epipen švirkštiklis (be vaisto, be adatos). Mokymo prietaisas ir Epipen automatinis injektorius skirtas gydymui neturi būti pastoviai naudojami ir laikomi kartu tam, siekiant išvengti nesusipratimo esant gyvybei pavojingai situacijai.
Epipen yra skirtas naudoti asmenims, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 30 kg.
Apie dozavimą vaikams, sveriantiems mažiau kaip 30 kg, žr. pirmiau esantį skyrių „Vaikams ir paaugliams“.
Dozavimas
Dozę nustatys ir Jums individualiai pritaikys Jūsų gydytojas. Įprastinė dozė suaugusiam asmeniui alerginių skubių atvejų gydymui yra 300 mikrogramų adrenalino vartoti į raumenis.
Jeigu pastebite ūminės alerginės reakcijos požymius, naudokite Epipen nedelsiant.
Epipen automatiniu injektoriumi suleidžiama vienkartinė 0,3 ml skysčio dozė, kuri yra lygi 300 mikrogramų adrenalino. Po suleidimo mažas tūris lieka automatiniame injektoriuje, tačiau jis negali būti pakartotinai panaudojamas.
Kai kuriais atvejais vienkartinė Epipen dozė gali būti nepakankama tam, kad sunkios alerginės reakcijos poveikis būtų pilnai sustabdytas ir sugrąžintas. Dėl šios priežasties gydytojas gali išrašyti daugiau nei vieną vienkartinę dozę Epipen. Jeigu per 5–15 minučių simptomai nepalengvėjo arba pasunkėjo, Jūs pats arba asmuo, esantis šalia Jūsų, po pirmos Epipen injekcijos turi sušvirkšti antrą injekciją. Dėl šios priežasties Jūs visada turite nešiotis daugiau kaip vieną Epipen švirkštiklį.
Vartojimo būdas
Epipen švirkštikliai sukurti naudoti asmenims be jokio medicininio išsilavinimo. Epipen turi būti tvirtai įsmeigiamas į išorinę šlaunies pusę iš apytikriai 10 cm atstumo. Tikslesnis injekcijos vietos išorinėje šlaunies pusėje parinkimas šiuo atveju nėra būtinas. Kai Epipen įsmeigiamas į šlaunį, spyruoklės aktyvuotas stūmoklis įstumia paslėptą adatą į šlaunies raumenį ir suleidžia adrenalino dozę. Jei būtina, injektorių galima naudoti ir per drabužius.
Turi būti atidžiai laikomasi Epipen vartojimo instrukcijų.
Epipen turi būtinai būti leidžiamas TIK į išorinės šlaunies pusės raumenį. Negalima vaisto leisti į sėdmenis.
Vartojimo instrukcija
Prieš vartodami Epipen, susipažinkite su jo sandara ir išsiaiškinkite, kada ir kaip jį vartoti.
Mėlynas apsauginis dangtelisOranžinis antgalis
Indikatoriaus langelis
Laikykitės šių nurodymų tik tada, kai esate pasiruošę vartoti vaistą.
Laikykite automatinį injektorių ties viduriu, niekada nelaikykite ties galais. Tam, kad teisingai vartotumėte vaistą, žiūrėkite į diagramas ir laikykitės šių nurodymų:
Niekada nedėkite nykščių, pirštų ar rankų ant oranžinio antgalio. Niekada nykščiu, pirštais ar ranka nespauskite oranžinio antgalio.
Iš oranžinio antgalio išlenda adata.
NENUIMKITE mėlyno apsauginio dangtelio, kol nesate pasiruošę vartoti vaisto.
Informacinė sistema gydytojams
