Euthyrox vartoti draudžiama:
jeigu jums diagnozuota kuri nors iš toliau išvardytų būklių:
alergija (padidėjęs jautrumas) veikliajai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
negydytas antinksčių, hipofizės funkcijos sutrikimas arba perteklinė skydliaukės hormonų gamyba (tirotoksikozė);
ūminė širdies liga (miokardo infarktas arba širdies uždegimas).
Jei esate nėščia, Euthyrox nevartokite kartu su skydliaukę slopinančiais vaistais (žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“ toliau).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Euthyrox, jei sergate bet kuria iš toliau išvardytų širdies ligų:
nepakankamas širdies kraujagyslių aprūpinimas krauju (krūtinės angina);
širdies nepakankamumas;
dažnas, nereguliarus širdies plakimas;
aukštas kraujospūdis;
riebalų sankaupos arterijose (arteriosklerozė);
jeigu Jums numatoma atlikti laboratorinius tyrimus skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti, Jūs turite informuoti savo gydytoją ir (arba) laboratorijos darbuotojus, kad vartojate arba neseniai vartojote biotiną (dar vadinamą vitaminu H, vitaminu B7 arba vitaminu B8). Biotinas gali turėti įtakos Jūsų laboratorinių tyrimų rezultatams. Atsižvelgiant į tai, koks tyrimas atliekamas, dėl biotino poveikio tyrimų rodikliai gali būti klaidingai didesni arba klaidingi mažesni. Jūsų gydytojas gali paprašyti iki atliekant laboratorinius tyrimus nebevartoti biotino. Be to, Jūs turėtumėte žinoti, kad kitų preparatų, kuriuos Jūs galbūt vartojate, pvz., multivitaminų arba plaukams, odai ir nagams skirtų papildų, sudėtyje taip pat gali būti biotino. Tai gali turėti įtakos laboratorinių tyrimų rezultatams. Jeigu Jūs vartojate tokius preparatus, pasakykite apie tai savo gydytojui ir (arba) laboratorijos darbuotojams (atkreipkite dėmesį į informaciją, pateiktą skyriuje „Kiti vaistai ir Euthyrox“).
Prieš pradedant vartoti Euthyrox ar atliekant skydliaukės slopinimo testą, šios būklės turi būti medicininiu požiūriu kontroliuojamos. Kol vartojate Euthyrox reikia dažnai kontroliuoti skydliaukės hormonų kiekį organizme. Jei nežinote, ar aprašytos būklės taikytinos jums, arba jei jums gydymas neskiriamas, kreipkitės į gydantį gydytoją.
Gydytojas ištirs, ar sergate antinksčių ar hipofizės funkcijos sutrikimu arba skydliaukės funkcijos sutrikimu su nekontroliuojama pertekline skydliaukės hormonų gamyba (skydliaukės autonomija), nes prieš pradedant vartoti Euthyrox ar atliekant skydliaukės slopinimo testą šios būklės turi būti medicininiu požiūriu kontroliuojamos.
Pradėjus labai mažo svorio prieš laiką gimusių naujagimių gydymą levotiroksinu, bus reguliariai stebimas kraujospūdis, nes gali atsirasti staigus kraujospūdžio kritimas (vadinamas kraujotakos nepakankamumu).
Jei reikia vartoti kitą vaistą, kurio sudėtyje yra levotiroksino, tai gali išbalansuoti skydliaukės funkciją. Kreipkitės į gydytoją, jei turite klausimų apie vaistų pakeitimą. Pereinamuoju laikotarpiu reikalingas atidus stebėjimas (klinikinis ir biologinis). Pasakykite gydytojui, jei pasireiškia šalutinis poveikis, nes tai gali reikšti, kad reikia sumažinti arba padidinti dozę.
Pasitarkite su gydytoju,
jeigu jums prasidėjo menopauzė arba pomenopauzė; nes dėl osteoporozės rizikos gydytojui gali tekti reguliariai tikrinti jūsų skydliaukės funkciją;
prieš pradėdami ar nutraukdami orlistato vartojimą arba keisdami gydymą orlistatu (vaistas, skirtas gydyti nuo nutukimo; jus gali tekti atidžiau stebėti arba koreguoti dozę);
jei jums pasireiškia psichikos sutrikimų požymių (jus gali tekti atidžiau stebėti arba koreguoti dozę).
Skydliaukės hormonų negalima vartoti siekiant sumažinti svorį. Jeigu jūsų organizme skydliaukės hormonų kiekis yra normalus, vartojant skydliaukės hormonus jis nesumažės. Jeigu nepasitarę su gydytoju padidinsite vaisto dozę, gali pasireikšti sunkus ar net gyvybei pavojingas šalutinis poveikis. Didelių skydliaukės hormonų dozių negalima vartoti kartu su tam tikrais svoriui mažinti skirtais vaistais, tokiais kaip amfepramonas, katinas ir fenilpropanolaminas, nes gali padidėti sunkaus ar net gyvybei pavojingo šalutinio poveikio rizika.
Kiti vaistai ir Euthyrox
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote bet kurių iš toliau išvardytų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininku, nes Euthyrox gali turėti įtakos jų poveikiui:
Euthyrox gali susilpninti vaistų nuo diabeto poveikį, todėl jums gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje, ypač pradedant gydymą Euthyrox. Kol vartojate Euthyrox, gali tekti koreguoti jums skiriamų vaistų nuo diabeto dozę;
Euthyrox gali sustiprinti šių vaistų poveikį, o tai gali padidinti kraujavimo riziką, ypač vyresnio amžiaus asmenims; pradedant gydymą Euthyrox ir gydymo eigoje jums gali prireikti reguliariai tikrinti kraujo krešėjimo rodiklius. Kol vartojate Euthyrox, gali tekti koreguoti jums skiriamų kumarino grupės vaistų dozę.
Jeigu jums reikia vartoti toliau išvardytų vaistų, būtinai laikykitės rekomenduojamų laiko intervalų:
tulžies rūgštis surišančių vaistų, kurie mažina cholesterolio kiekį (pvz., kolestiramino ar cholestipolio): pasirūpinkite, kad Euthyrox suvartotumėte 4–5 val. iki šių vaistų vartojimo, nes jie gali blokuoti Euthyrox įsisavinimą iš žarnyno;
antacidinių vaistų (palengvinančių skrandžio rūgšties sukeliamus sutrikimus), sukralfato (vaisto nuo skrandžio ar žarnyno opų), kitų vaistų, kuriuose yra aliuminio, geležies, kalcio: pasirūpinkite, kad Euthyrox suvartotumėte mažiausiai 2 val. iki šių vaistų vartojimo, nes jie gali susilpninti Euthyrox poveikį.
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote bet kurių iš toliau išvardytų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininku, nes jie gali susilpninti Euthyrox poveikį:
propiltiouracilo (skydliaukę slopinančio vaisto),
gliukokortikoidų (vaistų nuo alergijos ir uždegimo),
beta-blokatorių (kraujospūdį mažinančių vaistų, taip pat vartojamų gydant nuo širdies ligų),
sertralino (vaisto nuo depresijos),
chlorokvino ar proguanilo (vaisto, skiriamo maliarijos profilaktikai ar gydymui),
kepenų fermentus aktyvinančių vaistų, pavyzdžiui, barbitūratų (raminamųjų migdomųjų tablečių) arba karbamazepino (vaisto nuo epilepsijos, dar vartojamo modifikuoti tam tikro tipo skausmui ir kontroliuoti nuotaikos sutrikimams),
estrogenų turinčių vaistų, skiriamų hormonų pakaitinei terapijai po menopauzės arba nėštumo prevencijai,
sevelamero (fosfatus surišančio vaisto, skiriamo lėtiniu inkstų nepakankamumus sergantiems pacientams),
tirozino kinazės inhibitorių (vaistų nuo vėžio ir uždegimo),
orlistato (vaisto, vartojamo kontroliuoti nutukimui).
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote bet kurių iš toliau išvardytų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininku, nes jie gali sustiprinti Euthyrox poveikį:
salicilatų (vaistų, vartojamų palengvinti skausmui ir malšinti karščiavimui),
dikumarolio (vaisto, skiriamo kraujo krešulių susidarymo profilaktikai),
dideles 250 mg furozemido (diuretiko) dozes,
klofibrato (lipidų kiekį kraujyje mažinančio vaisto).
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote bet kurių iš toliau išvardytų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininku, nes jie gali turėti įtakos Euthyrox poveikiui:
ritonaviro, indinaviro, lopinaviro (proteazės inhibitorių, vaistų, skirtų gydyti nuo ŽIV infekcijos),
fenitoino (vaisto nuo epilepsijos),
vaistų, kurių sudėtyje yra jonažolės (augalinių vaistų),
protonų siurblio inhibitorių:
protonų siurblio inhibitoriai (pvz., omeprazolas, ezomeprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas ir lanzoprazolas) vartojami siekiant sumažinti skrandyje gaminamos rūgšties kiekį; dėl šio poveikio gali sumažėti levotiroksino absorbcija iš žarnyno, todėl jo veiksmingumas gali sumažėti. Jeigu Jūs vartojate levotiroksiną ir Jums taikomas gydymas protonų siurblio inhibitoriais, Jūsų gydytojas turi stebėti Jūsų skydliaukės funkciją ir gali tekti pakoreguoti Euthyrox dozę.
Jums gali tekti reguliariai tikrinti skydliaukės hormono rodiklius. Gali prireikti koreguoti jums skiriamą Euthyrox dozę.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate amjodarono (vaisto, vartojamo nereguliariam širdies plakimui gydyti), nes šis vaistas gali turėti įtakos jūsų skydliaukės funkcijai ir aktyvumui.
Jeigu jums reikia atlikti diagnostinį testą arba skenavimą naudojant jodo turinčią kontrastinę medžiagą, pasakykite gydytojui, kad vartojate Euthyrox nes jums gali būti atlikta preparato, turinčio įtakos skydliaukės funkcijai, injekcija.
Prašome pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate ar neseniai vartojote bet kokių kitų vaistų, įskaitant be recepto parduodamus vaistus.
Jei Jums netrukus numatoma atlikti laboratorinius tyrimus skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti, Jūs turite informuoti savo gydytoją ir (arba) laboratorijos darbuotojus, jeigu vartojate arba neseniai vartojote biotino. Biotinas gali turėti įtakos laboratorinių tyrimų rezultatams (žr. „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Euthyrox vartojimas su maistu ir alkoholiu
Pasakykite gydytojui, jei valgote sojos produktų, ypač jei pasikeitė suvalgomas kiekis. Sojos produktai gali sumažinti Euthyrox įsisavinimą iš žarnyno, todėl gali prireikti koreguoti jums skiriamą Euthyrox dozę.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, tęskite Euthyrox vartojimą. Pasitarkite su gydytoju, nes gali tekti keisti dozę.
Jeigu Euthyrox vartojote kartu su tirostatiniu vaistu, skiriamu esant ypač dideliam skydliaukės hormono kiekiui, jums pastojus gydytojas rekomenduos nutraukti gydymą Euthyrox.
Jeigu žindote kūdikį, tęskite Euthyrox vartojimą, kaip nurodė gydytojas. Vaisto kiekis, išsiskiriantis į motinos pieną, yra toks mažas, kad jis neturės įtakos vaikui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta.
Nesitikima, kad Euthyrox turėtų įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, nes levotiroksinas yra identiškas natūraliam skydliaukės hormonui.
Svarbi informacija apie kai kurias Euthyrox sudedamąsias dalis
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
