Pažengusiu skydliaukės vėžiu sergantys ligoniai neturi daug gydymo galimybių. Jei vėžys atsparus standartiniam gydymui radioaktyviuoju jodu, o operacija esant pažengusiai ligai nebeįmanoma, pacientams lieka tik simptominis ir paliatyvusis gydymas.
Ženklus pasiekimas
Neseniai paskelbti tyrimo duomenys apie taikinių preapratą vandetanibą gydant juo pažengusį skydinės liaukos vėžį. Antros fazės randomizuotame tyrime dalyvavo 145 pacientai. Ligoniai atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes, viena gydyta placebu, kitai skirtas tiriamasis preparatas vandetanibas 300 mg dienos doze. Tyrime vertintas laikas iki ligos progresavimo. Studijos pabaigoje vandetanibo grupėje liga progresavo 72 proc. ligonių, placebo grupėje tokių buvo 84 proc. Taip pat reikšmingai skyrėsi laikas iki ligos progresavimo: vandetanibo grupėje – 11,1 mėn., placebo grupėje – 5,9 mėn.
„Vendatenibas yra pirmasis taikinių terapijos vaistas, patvirtintas išplitusiai medulinei skydliaukės karcinomai gydyti. Kadangi šio tipo pažengusių navikų prognozė yra bloga, o gydymo galimybių nėra daug, klinikinio tyrimo metu stebėtas efektas tikrai džiugina. Beveik du kartus ilgesnis laikas iki ligos progresijos yra ženklus pasiekimas gydant šią agresyvią ligą“, – „Vakarų Lietuvos medicinai“ sakė Vilniaus universiteto Onkologijos instituto Chemoterapijos skyriaus gydytoja onkologė chemoterapeutė Edita Baltruškevičienė.
Skydliaukės vėžys, – informavo ji, – kol kas yra vienintelė inikacija, tačiau jo efektyvumas tiriamas kepenų, plaučių, smegenų ir kitų navikų atvejais.
Skydliaukės vėžio tipai
Gydytoja onkologė chemoterapeutė E. Baltruškevičienė paaišino, kad sSkydliaukės vėžys gali būti papilinis, folikulinis, medulinis ir anaplastinis. Juo dažniau serga jauni žmonės, sergamumo pikas stebimas apie 40-50 metus.
Moterys šia liga serga 2-3 kartus dažniau nei vyrai.
Nustačius skydliaukės vėžį 5 metus išgyvena 85 proc. moterų ir 74 proc. vyrų. Ligos prognozė labai priklauso nuo naviko tipo ir ligos stadijos. Apie 75-85 proc. atvejų nustatoma papilinė karcinoma. Ja dažniau serga jaunos moterys ir dažniausiai ligos prognozė labai palanki (10 metų išgyvena daugiau nei 90 proc. pacientų). Sergant kitų tipų skydliaukės vėžiu (meduliniu, anaplastiniu) ligos prognozė yra blogesnė ir ženkliai blogėja priklausomai nuo ligos stadijos.
Gydymo būdai
Vietiškai išplitusiai ligai, kurios negalima išoperuoti, arba metastazavusiai ligai gydyti dažniausiai naudojama jodoterapija. Šis gydymo metodas yra labai efektyus papilinės karcinomos atveju, tačiau labai mažai naudingais nustačius medulinę ar anaplastinę karcinomą. Likutinei ligai po operacijos arba skausmus sukeliančioms kaulinėms metastazėms sunaikinti gali būti naudojama išorinė spindulinė terapija.
„Kuomet nustatoma išplitusi onkologinė liga, esame įpratę gydyti chemoterapija. Labai gaila, tačiau skydliaukės vėžio atveju šis gydymo metodas yra labai mažai efektyvus. Visos viltys siejamos su naujaisiais taikinių terapijos vaistais“, – sakė E. Baltruškevičienė.
Šaltinis
Vandetanib in Locally Advanced or Metastatic Differentiated Thyroid Cancer: A Randomised, Double-Blind, Phase 2 Trial. Lancet Oncol. 2012 Aug 13; [Epub Ahead of Print], S Leboulleux, L Bastholt, T Krause, C de la Fouchardiere, J Tennvall, A Awada, JM Gomez, F Bonichon, L Leenhardt, C Soufflet, M Licour, MJ Schlumberger
Informacija iš:
Image: FreeDigitalPhotos.net
Gydymas
Skaityti daugiau
