Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos (NVSPL) specialistai sudarė trijų tyrimų rinkinį, kad įsitikinti ar žarnyne nėra helmintų ir/ar pirmuonių, ar skrandyje nėra bakterijos Helicobacter pylori ir ar nėra kraujavimo iš virškinamojo trakto. Visas tyrimų paketas kainuoja tik 24,11 €.
- Išmatų tyrimas dėl žarnyno helmintų ir pirmuonių – 6,43 €
- Išmatų tyrimas Helicobacter pylori antigenui nustatyti – 10,73 €
- Išmatų tyrimas slaptam kraujavimui iš virškinamojo trakto nustatyti – 6,95 €
Žarnyno helmintų ir pirmuonių invazija yra nustatoma asmenims kreipiantis į gydytoją dėl virškinamojo trakto sutrikimų ar atliekant profilaktinius išmatų patikrinimus. Lietuvoje žmonių žarnyno helmintai dar paplitę, daugiausiai aptinkama spalinių (2024 m. registruota 1787 atvejai enterobiozės, 479 atvejai askaridozės, žarnyno pirmuonių sukeltų ligų – 407 atvejai). Apskritai, per 2024 metus registruota 3236 žmonių parazitinių ligų atvejai.*
Esant bendram negalavimui, virškinamojo trakto sutrikimams, pykinimui, pilvo pūtimui, viduriavimui arba viduriavimui, besikaitaliojančiam su vidurių užkietėjimu, tulžies latakų uždegimui, tuštinimuisi su krauju, rekomenduojame pirmiausiai atlikti parazitologinį išmatų tyrimą.
Žarnyne gali reziduoti ir pirmuonys, pvz., Giardia lamblia. Esant liamblijoms – viduriuojama, pasireiškia pilvo spazmai, pūtimas, gurguliavimas, pykinimas, vėmimas, sklinda nemalonus kvapas iš burnos. Išmatos sunkiai nuplaunamos klozete, nes liamblijos sutrikdo riebalų įsiurbimą, taip pat pažeidžia dvylikapirštės žarnos ar plonojo žarnyno gaurelius, sukelia nepakankamą maisto medžiagų įsisavinimą ir panaudojimą (malabsorbcijos sindromas). Pacientų žarnyne esanti Entamoeba coli dažniausiai nesukelia jokių simptomų, tačiau retkarčiais gali būti pilvo skausmas, pūtimas ir nesuformuotos išmatos. Kartais, tyrimų metu išmatose aptikus šiuos pirmuonis tam tikroje vystymosi stadijoje, reikia atlikti papildomus tyrimus dėl žmogui pavojingos amebos – Entamoeba histolytica.
Taigi, pirmasis aukščiau paminėtas tyrimas yra gana informatyvus žarnyno parazitų atveju.
Helicobacter pylori bakterija reziduoja skrandyje ir plonosios žarnos priekinėje dalyje, yra labai atspari rūgštinei terpei, sukelia skrandžio gleivinės pažeidimus, didina riziką atsirasti vėžinėms ląstelėms. Esant padidėjusiam rūgštingumui, pilvo pūtimui, pykinimui, apetito stokai, blogam kvapui iš burnos verta atlikti Helicobacter pylori antigeno tyrimą iš išmatų. Klaidingai neigiamas tyrimo rezultatas gali būti jei žmogus vartoja antibiotikus, bismuto preparatus, ar protonų siurblio inhibitorius (medikamentus, skirtus slopinti padidėjusią skrandžio rūgšties gamybą).
Slapto kraujavimo iš virškinamojo trakto nustatymas taip pat yra svarbus profilaktinis tyrimas. Šis tyrimas padeda įtarti ankstyvose stadijose esančius žarnyno ar skrandžio piktybinius navikus, opas, divertikulitus, kolitus. Esant gausiam kraujavimui išmatos būna juodos, lipnios ir labai nemalonaus kvapo, o esant negausiam kraujavimui, asmuo kraujo pėdsakų išmatose nepastebi. Minimas tyrimas padeda nustatyti itin mažus hemoglobino (tai raudonuosiuose kraujo kūneliuose – eritrocituose esantis baltymas, kuris perneša deguonį į audinius ir iš audinių anglies dvideginį atneša į plaučius, kurį žmogus iškvepia) kiekius. Klaidingi šio tyrimo rezultatai gali būti, jei žmogus per pastarąsias dvi paras vartojo alkoholį, aspiriną ir kai kuriuos kitus, erzinančius skrandžio gleivinę medikamentus, yra stebimas kraujas šlapime, asmuo turi hemorojų, o moterys neturėtų šio tyrimo atlikti menstruacijų metu ir kelias dienas po jų. Taip pat, rekomenduojama bent parą iki tyrimo nevalgyti termiškai neapdorotos mėsos ir žuvies bei žiedinių kopūstų, krienų, šparaginių pupelių, obuolių, apelsinų. Pastarieji savyje turi medžiagą, kuri gali įtakoti tyrimo rezultatus.
Literatūros sąrašas:
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections
- *– Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos duomenys.https://nvsc.lrv.lt/lt/uzkreciamuju-ligu-valdymas/statistika-apie-uzkreciamasias-ligas/
- https://medlineplus.gov/lab-tests/helicobacter-pylori-h-pylori-tests/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537138/
Parengė: Mikrobiologinių tyrimų skyriaus
Parazitologinių tyrimų poskyrio parazitologijos specialistė
Daiva Veitienė
Informacija iš:
Nuotrauka: www.freepik.com




