Legioneliozė – infekcinė liga, kurią sukelia Legionella genties bakterijos. Šios bakterijos aptinkamos įvairiose vandens sistemose ir gali sukelti dvi ligos formas – legionierių ligą ir Pontiako karštligę. Abi ligos ankstyvosiose stadijose pasireiškia panašiais, į gripą panašiais simptomais, tačiau legionierių liga gali progresuoti į plaučių uždegimą, o Pontiako karštligė dažniausiai pasireiškia karščiavimu, galvos ir raumenų skausmu.
Legionella bakterijos plačiai paplitusios tiek natūraliuose vandens telkiniuose (ežeruose, upėse ir tvenkiniuose), tiek dirbtinėse vandens sistemose, pavyzdžiui, aušinimo bokštuose, ligoninių, viešbučių, gyvenamųjų namų vandens tiekimo sistemose, pirtyse, fontanuose, ir baseinuose. Legionella bakterijos neperduodamos nuo žmogaus žmogui, bet plinta išgėrus arba įkvėpus užterštų vandens aerozolių ar vandens garų.
Visame pasaulyje Legionella pneumophila yra pagrindinė legioneliozės protrūkių sukėlėja, lemianti apie 90 proc. visų klinikinių šios ligos atvejų. Šios bakterijos gali išgyventi plačiame temperatūrų diapazone: nuo 20°C iki 50°C (optimaliausia 35°C), taip pat daugintis bet kuriame stovinčiame vandenyje, kaip parazitai, laisvai gyvenančiuose pirmuoniuose arba vandens sistemose, sudarydami bioplėveles. Dėl šių savybių bakterijos tampa atsparesnės aplinkos poveikiui ir dezinfekavimo priemonėms.
Legionella bakterijoms aptikti dažniausiai taikomi šie metodai:
- Kultivavimo metodas – laikomas standartiniu Legionella bakterijų nustatymo metodu. Tyrimo metu vandens mėginiai surenkami steriliomis sąlygomis, filtruojami, siekiant sukoncentruoti bakterijas, o vėliau pasėjami į selektyvią terpę. Po inkubavimo išaugusios kolonijos identifikuojamos biocheminiais arba molekuliniais metodais. Šis metodas pasižymi dideliu specifiškumu, tačiau tyrimo rezultatai gaunami tik po 7–10 dienų.
- Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas – molekulinis tyrimo metodas, kurio metu iš vandens mėginio išskiriama Legionella bakterijų DNR, kuri amplifikuojama, naudojant specifinius pradmenis. PGR metodas leidžia greitai ir jautriai aptikti net mažą bakterijų kiekį, todėl rezultatai dažniausiai gaunami per kelias arba per 24 valandas.
- Greitieji diagnostiniai testai – naudojami specialūs rinkiniai, nustatyti tam tikriems Legionella kamienams. Tyrimo rezultatai gaunami labai greitai.
Vandens parkų baseinuose, sūkurinėse voniose, pirtyse ir masažiniuose baseinuose dėl aukštos vandens temperatūros, užsistovėjusio vandens ir susidarančių aerozolių susidaro palankios sąlygos Legionella bakterijoms daugintis ir plisti. Todėl šie objektai laikomi padidėjusios legioneliozės rizikos vietomis ir reikalauja nuolatinės priežiūros bei mikrobiologinės stebėsenos.
Siekiant užkirsti kelią legioneliozės protrūkiams, būtina reguliariai dezinfekuoti vandens sistemas, užtikrinti tinkamą patalpų vėdinimą ir periodiškai valyti bei prižiūrėti įrangą, įskaitant vandens purkštukus, dušo galvutes ir čiaupus. Ne mažiau svarbi prevencijos priemonė yra reguliarūs Legionella bakterijų tyrimai vandentiekio sistemose, leidžiantys anksti nustatyti galimą užterštumą ir įvertinti taikomų kontrolės priemonių veiksmingumą.
Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje (NVSPL) atliekami Legionella spp. tyrimai vandens mėginiuose, siekiant nustatyti šių bakterijų buvimą ir įvertinti jų kiekį, taip užtikrinant vandens sistemų mikrobiologinę saugą.
Parengė: NVSPL Mikrobiologijos tyrimų skyriaus Vandens ir maisto tyrimų poskyrio specialistė Rosita Kavaliauskaitė.
Informacija iš:
Nuotrauka: www.freepik.com




