OsvaRen vartoti negalima
- jeigu yra alergija kalcio acetatui, magnio karbonatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jei kraujyje yra per maža fosfatų koncentracija;
- jei kraujyje yra didelė kalcio koncentracija.
- Ji padidėja tuo atveju, jei perdozuojama vitamino D, yra plaučių, krūties, inkstų arba kraujo auglys, kaulų metastazės, tam tikras plaučių pažeidimas (sarkoidozė) arba ligoniui ilgai nejudant kalcio netenka kaulai;
- jei kraujyje yra per didelė magnio koncentracija ir (arba) pasireiškia jos sukeltų požymių;
- jei yra širdies ritmo sutrikimas, vadinamas III laipsnio AV blokada;
- jei atsiranda raumenų silpnumas, įskaitant akių, bei silpsta tie raumenys, kurie padeda ryti, kramtyti ir kvėpuoti (pasireiškia generalizuotos) sunkiosios miastenijos simptomai).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti OsvaRen. Gydytojas su Jumis aptars bet kokius Jūsų mitybos pokyčius, nes nuo to priklausys fosfatų koncentracija Jūsų organizme ir dializės, kuri jums reikalinga, rūšis.
OsvaRen galima vartoti tik tuomet, jei reguliariai tikrinama kalcio, magnio ir fosfatų koncentracija kraujyje toliau išvardytais atvejais:
- kraujyje yra labai didelė, medikamentams atspari fosfatų koncentracija;
- kraujyje yra didelė, sunkiai gydoma kalio koncentracija;
- širdies ritmas yra lėtas arba pasireiškia širdies laidumo sutrikimas, susijęs su lėtu širdies ritmu (II laipsnio AV blokada).
Gydytojas Jūsų kraujyje reguliariai kontroliuos fosfatų, magnio, kalcio ir kalcio fosfato produktų koncentraciją. Jei kalcio ir magnio koncentracija bus per didelė, gydytojas į tai atsižvelgdamas arba mažins OsvaRen dozę, arba nutrauks gydymą. Dializate gali prireikti koreguoti kalcio ir magnio kiekį.
Patartina būti atsargiems:
- jeikartu vartojami vitamino D preparatai ir tam tikri diuretikai (šlapimo išsiskyrimą skatinantysvaistai), tokie kaip hidrochlortiazidas, nes gali padidėti kalcio koncentracija.
- Jei OsvaRen vartojama didelėmis dozėmis ir ilgai, kraujyje gali padidėti magnio koncentracija ir dėl to galimi tokie simptomai: skrandžio negalavimas (šleikštulys, apetito nebuvimas), obstipacija (vidurių užkietėjimas). Jei magnio koncentracija yra labai didelė, galimas raumenų silpnumas, kraujo spaudimo kritimas, net alpimas arba koma.
- Jei vartojami vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą, kuriuose yra kalcio arba magnio, reikia pasitarti su gydytoju. Kadangi į organizmą su OsvaRen jau patenka kalcio ir magnio, todėl rūgštingumą mažinantys vaistai jų kiekį gali dar labiau padidinti.
- Jei sergama lėtiniu inkstų funkcijos sutrikimu, kraujyje gali atsirasti didelė kalcio koncentracija. Galimi didelės kalcio koncentracijos kraujyje požymiai: raumenų silpnumas ir skrandžio negalavimai, pvz., pilvo skausmas, obstipacija, šleikštulys, liguistumas. Jei pasireiškė bet kuris minėtas požymis, pasakykite gydytojui.
Galimi kalcio koncentracijos padidėjimo kraujyje simptomai pateikti 4 skyriuje.
- Jei OsvaRen vartojama ilgai, audiniuose gali kauptis kalcio, audiniai gali kietėti.
- Jei Jums reikia vartoti širdies glikozidų (pvz., digoksino ar digitoksino), gydytojas turės nuolat atlikti EKG stebėjimus ir kontroliuoti kalcio koncentraciją kol vartojate OsvaRen.
- Jei pasireiškė vidurių užkietėjimas.
- Jei pasireiškė diarėja (viduriavimas), kreipkitės į gydytoją ir vartokite mažesnę OsvaRen dozę.
Kiti vaistai ir OsvaRen
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui ar vaistininkui.
OsvaRen gali silpninti toliau išvardytų medikamentų pasisavinimą iš žarnyno:
- antibiotikų: tetraciklino, doksiciklino, norfloksacino, kai kurių cefalosporinų kaip cefpodoksimo, cefuroksimo ir kai kurių chinolonų kaip ciprofloksacino
- bifosfonatų: alendronato ir risedronato (vaistų kaulų ligoms gydyti);
- fluoridų, vartojamų karieso ir kaulų ligų profilaktikai bei gydymui;
- ketokonazolo (preparato grybelių sukeltoms ligoms gydyti);
- estramustino (vaisto prostatos vėžiui gydyti);
- anticholinerginio poveikio vaistų (medikamentų Parkinsono ligai ar dirgliai pūslei gydyti);
- cinko;
- urso- ir chenodeoksicholio rūgšties (vaistų tulžies akmenligei gydyti);
- halofantrino (preparato maliarijai gydyti);
- geležies preparatų;
- rusmenės glikozidų, pvz., digoksino (vaistų stiprinančių širdies funkciją);
- nitrofurantoino (medikamentų šlapimo takų infekcinei ligai gydyti);
- penicilamino (preparato lėtiniam sąnarių uždegimui gydyti).
OsvaRen gali didinti toliau išvardytų preparatų koncentraciją kraujyje, vadinasi, stiprinti jų poveikį:
- Levotiroksino (vaisto, vartojamo susilpnėjusiai skydliaukės funkcijai gydyti).
Kraujyje reikia nuolat sekti kalcio koncentraciją toliau išvardytais atvejais:
- jei kartu vartojama vitamino D, kadangi organizme jis didina kalcio koncentraciją;
- jei kartu vartojama tam tikrų diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų), pvz., hidrochlortiazido, nes gali didėti kalcio koncentracija;
- geriama estrogenų (moteriškųjų lytinių hormonų), kadangi organizme gali padidėti kalcio koncentracija.
OsvaRen gali didinti kalcio kiekį ir stiprinti ir toliau išvardytų preparatų poveikį.
- Rusmenės glikozidų (pvz., digoksino), t.y. vaistų, kurie stiprina širdies funkciją.
- Adrenalino, t.y. preparato, kuriuo gydoma alerginė reakcija ir šokas. Tačiau jo vartojant galimas sunkus širdies ritmo sutrikimas.
OsvaRen gali silpninti toliau išvardytų medikamentų poveikį.
- Kalcio antagonistų, pvz., verapamilio (vaisto, mažinančio kraujo spaudimą).
2 valandas iki pavartojant OsvaRen ir 3 valandas po jo pavartojimo jokių kitų geriamųjų vaistinių preparatų, išvardintų šiame pakuotės lapelyje, vartoti negalima.
Net jei Jūs OsvaRen vartojate taip, kaip rekomenduojama, dėl medikamento poveikio į kalcio koncentraciją kraujyje gali pasireikšti įtaka kitų preparatų sukeliamam efektui.
OsvaRen vartojimas su maistu ir gėrimais
OsvaRen reikia vartoti valgio metu.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju ar vaistininku.
Duomenų apie OsvaRen vartojimą nėštumo metu nėra arba jų nepakanka. OsvaRen nėštumo metu vartoti negalima, nebent moters klinikinė būklė yra tokia, kad tai būtina. Kraujyje turi būti reguliariai matuojama kalcio ir magnio koncentracija.
OsvaRen vartojimo laikotarpiu kūdikio žindyti nerekomenduojama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Duomenys neaktualūs.
OsvaRen sudėtyje yra sacharozės
Jei pacientas žino, kad negali vartoti tam tikro cukraus, prieš pradėdamas vartoti OsvaRen, turi pasitarti su gydytoju.
OsvaRen sudėtyje yra natrio.
Šiame vaistiniame preparate yra 0.244 mmol (arba 5.6 mg) - 0.976 mmol (arba 22.4 mg) natrio vienoje dozėje (1 - 4 plėvele dengtose tabletėse). Todėl pacientai, kurių maiste ribojamas natrio kiekis, turi apie tai pagalvoti.