Dicuno vartoti draudžiama
jeigu yra alergija diklofenakui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu Jums kada nors buvo ar yra skrandžio ar žarnyno opa;
jeigu buvo kraujavimas iš virškinimo trakto arba jo prakiurimas dėl skausmą mažinančių vaistų vartojimo (NVNU);
jei yra padidėjęs polinkis kraujuoti;
jeigu yra labai sutrikusi kepenų funkcija;
jei sergate porfirija (medžiagų apykaitos liga);
jeigu Jums nustatyta širdies liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, pavyzdžiui, jeigu Jūs patyrėte širdies smūgį, insultą, „mikroinsultą“ (praeinantį smegenų išemijos priepuolį) arba Jums buvo užsikimšusios širdies ar galvos smegenų kraujagyslės, arba Jums buvo atlikta operacija siekiant išvalyti arba šuntuoti užsikimšusias kraujagysles;
jeigu Jums yra arba anksčiau buvo sutrikusi kraujotaka (periferinių arterijų liga);
jeigu sergate sunkia inkstų liga;
per paskutinius tris nėštumo mėnesius;
jei manote, kad Jūs galite būti alergiškas (-a) diklofenako kalio druskai, aspirinui, ibuprofenui arba kuriam nors kitam nesteroidiniam vaistui nuo uždegimo arba bet kuriai pagalbinei Dicuno medžiagai. (Jos išvardytos šio lapelio pabaigoje.) Padidėjusio jautrumo reakcijos požymiai: veido ir burnos srities patinimas (angioneurozinė edema), kvėpavimo sunkumai,krūtinės skausmas, sloga, odos išbėrimas arba kitos alerginio pobūdžio reakcijos.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Dicuno.
Šalutinis poveikis gali pasireikšti rečiau, jeigu vartosite mažiausią veiksmingą dozę kiek įmanoma trumpiausią laikotarpį. Didesnės nei rekomenduojamos dozės daugiausiai yra susijusios su padidėjusia nepageidaujamo poveikio rizika. Tai taip pat reiškia, kad kelių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) skyrimo vienu metu reikia vengti.
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti Dicuno, jeigu sergate arba esate sirgę be kuria iš toliau išvardintų ligų:
uždegiminė žarnų liga (opinis kolitas, Krono (Crohn) liga).
astma, širdies liga, kepenų ar inkstų liga.
lėtinė obstrukcinė plaučių liga arba lėtinis kvėpavimo takų uždegimas (ligos, kurios sukelia kvėpavimo takų susiaurėjimą ir oro praeinamumo apribojimą, apsunkinantį kvėpavimą).
nosies gleivinės uždegimas.
sisteminė raudonoji vilkligė (jungiamojo audinio liga).
dilgėlinė arba angioneurozinė edema (periodiškai pasireiškiantis vietinis tinimas).
ligos, sukeliačios padidėjusį polinkį kraujuoti.
kepenų porfirija (medžiagų apykaitos liga)
jeigu pavartojus Dicuno arba kitų vaistų nuo skausmo, jums kada nors yra pasireiškęs sunkus odos bėrimas arba lupimasis, ant odos atsirado pūslių ir (arba) burnos ertmėje atsirado opų.
Įsitikinkite, kad prieš Jums paskirdamas diklofenako gydytojas žino, jog Jūs:
rūkote;
sergate cukriniu diabetu;
sergate krūtinės angina arba Jums yra susidarę kraujo krešulių, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis ar padidėjęs trigliceridų kiekis.
Vyresnio amžiaus žmonėms būtina žinoti apie didesnę šalutinio poveikio riziką, kuri didėja su amžiumi.
Pranešimų apie sunkias odos reakcijas, susijusias su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu, gauta labai retai. Nutraukite Dicuno vartojimą, jei pasireiškia bet koks odos bėrimas arba gleivinės pažeidimas, bei kreipkitės į gydytoją. Patartina šio vaisto nevartoti, jei diagnozuotas užsikrėtimas vėjaraupių virusu.
Nutraukite Dicuno vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų (angioneurozinė edema): veido, liežuvio arba gerklės tinimas, sunkumas ryjant, dilgėlinė ir tampa sunku kvėpuoti.
Tokie vaistai kaip Dicuno gali padidinti širdies priepuolio arba insulto riziką. Tokia rizika yra labiau tikėtina vartojant dideles dozes ir ilgalaikio gydymo metu. Neviršykite rekomenduojamų dozių arba gydymo laiko.
Kraujavimas iš skrandžio gali atsirasti bet kuriuo gydymo momentu su perspėjamaisiais simptomais ar be jų. Tai dažniausiai turi rimtesnių pasekmių vyresnio amžiaus žmonėms. Jeigu turite virškinimo trakto sutrikimų arba pastebite kraujavimo iš virškinimo trakto požymių, tokių kaip kraujas išmatose, juodos kietos išmatos arba vėmimas su krauju, nutraukite Dicuno vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
Prieš vartodami Dicuno, pasakykite savo gydytojui, jeigu Jums neseniai atlikta arba Jums bus atliekama skrandžio arba žarnyno operacija, nes Dicuno kartais gali pabloginti žaizdos gijimą Jūsų virškinimo trakte po operacijos.
Per ilgas bet kokių vaistų nuo galvos skausmo vartojimas galvos skausmą gali dar labiau pasunkinti. Jei patiriama ar įtariama tokia būsena, reikia kreiptis į gydytoją ir gydymą nutraukti.
Dicuno, kaip ir kiti uždegimą mažinantys vaistai, gali maskuoti infekcijos požymius arba simptomus.
Dicuno gali sukelti baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimą ir sumažinti Jūsų atsparumą infekcijoms. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu Jums pasireiškė infekcija su tokiais simptomais kaip karščiavimas ir sunkus bendrosios būklės pokytis, arba karščiavimas su vietinės infekcijos simptomais, tokiais kaip gerklės / ryklės / burnos arba šlapimo takų sutrikimai. Jums bus atliktas kraujo tyrimas galimam baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimui (agranuliocitozei) nustatyti. Ypač svarbu pasakyti gydytojui apie vartojamą vaistą.
Kiti vaistai ir Dicuno
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Gydymas Dicuno gali įtakoti kai kurių vaistų poveikį, pavyzdžiui:
vaistų nuo kraujo krešulių (varfarinas, tiklopidinas, acetilsalicilo rūgštis, heparinas ir kt.);
metotreksato (vaistas nuo navikų ir imuninės sistemos sutrikimų);
vaistų nuo cukrinio diabeto, išskyrus insuliną;
ličio (nuo maniakinės depresijos);
selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) (nuo depresijos);
digoksino (nuo širdies problemų);
takrolimuzo (nuo egzemos ir transplantacijoms);
ciklosporino (vartojamas transplantacijų metu, sunkiai psoriazės formai ir reumatizmui);
tam tikrų vaistų nuo aukšto kraujospūdžio (beta adrenoblokatoriai, angiotenzino II receptorių inhibitoriai, AKF inhibitoriai);
diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinantys vaistai, ir vartojami nuo aukšto kraujospūdžio);
chinolonų grupės antibiotikų (nuo šlapimo takų infekcijos);
zidovudino (vartojamas nuo ŽIV infekcijos);
kortikosteroidų (nuo uždegiminių ligų);
kolestipolio ar kolestiramino (vartojamas nuo per didelio cholesterolio kiekio). Šie vaistai gali būti skiriami kartu, jei vartojami kelių valandų skirtumu.
flukonazolo (vartojamas nuo grybelinių infekcijų);
rifampicino (antibiotikas nuo tuberkuliozės);
karbamazepino (nuo epilepsijos);
barbituratų (migdomieji);
diazepamo (raminantis);
pentoksifilino (plečiantis kraujagysles);
fenitoino (nuo epilepsijos).
Niekada nevartokite kelių skirtingų skausmą mažinančių vaistų tuo pačiu metu prieš tai nepasikonsultavę su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Nevartokite Dicuno paskutinių 3 nėštumo mėnesių metu, nes tai gali pakenkti vaisiui (būsimam kūdikiui) arba sukelti problemų gimdymo metu. Šis vaistas vaisiui gali sukelti inkstų ir širdies sutrikimų. Jis gali turėti įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir pavėlinti gimdymą arba pailginti jo trukmę.
Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius Dicuno vartoti negalima, nebent tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jeigu šiuo laikotarpiu arba tuo metu, kai bandote pastoti, Jums reikia gydymo šiuo vaistu, vartoti reikia mažiausią jo dozę ir kaip įmanoma trumpiau.
Vartojant daugiau kaip kelias dienas nuo 20-os nėštumo savaitės, Dicuno gali sukelti vaisiui inkstų sutrikimų, dėl kurių gali sumažėti vaisiaus vandenų (oligohidramnionas) arba susiaurėti kraujagyslė (arterinis latakas [ductus arteriosus]) vaisiaus širdyje. Jeigu gydymą reikia tęsti ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomą stebėseną.
Žindymas
Diklofenakas prasiskverbia į motinos pieną, todėl Dicuno draudžiama vartoti žindym laikotarpiu siekiant išvengti nepageidaujamo poveikio kūdikiui.
Vaisingumas
Diklofenako vartojimas gali pasunkinti pastojimą. Informuokite gydytoją, jeigu planuojate pastoti arba Jums yra sunku pastoti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Jei Jums, vartojant Dicuno, pasireiškė svaigulys, mieguistumas, nuovargis ar regos sutrikimai, vairuoti automobilį ar dirbti su veikiančiais mechanizmais negalima.
Dicuno sudėtyje yra dažiklio Ponso 4R (E 124)
Dicuno 50 mg tablečių sudėtyje yra dažiklio Ponso 4R (E 124), kuris gali sukelti alergines reakcijas.
Informacinė sistema gydytojams
