Prieš pradėdamas gydymą, Jūsų gydytojas patikrins, ar turite BRAF mutaciją.
Kadangi Braftovi vartojamas kartu su binimetinibu melanomai ir NSLPV gydyti, atidžiai perskaitykite tiek šį, tiek binimetinibo pakuotės lapelį.
Kadangi Braftovi vartojamas kartu su cetuksimabu storosios žarnos vėžiui gydyti, atidžiai perskaitykite cetuksimabo pakuotės lapelį ir šį lapelį.
Braftovi vartoti draudžiama
- jeigu yra alergija enkorafenibui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju dėl visų savo ligų, prieš pradėdami vartoti Braftovi, ypač jei Jums nustatyta viena iš šių ligų:
- širdies sutrikimai, įskaitant Jūsų širdies elektrinės veiklos pokyčius (QT intervalo pailgėjimas);
- kraujavimo sutrikimai arba vartojate kraujavimą galinčius sukelti vaistus;
- akių sutrikimai;
- kepenų ar inkstų sutrikimai.
Praneškite gydytojui, jei Jums anksčiau buvo nustatytas kitoks vėžio tipas nei melanoma, storosios žarnos vėžys ar NSLPV, nes Braftovi gali pabloginti būklę sergant kitų tipų vėžiu.
Jeigu vartodami šį vaistą pasireiškia vienas iš toliau nurodytų simptomų, apie tai nedelsdami praneškite gydytojui, vaistininkui ar slaugytojui.
- Širdies sutrikimai: Braftovi vartojant kartu su binimetinibu gali susilpnėti Jūsų širdies darbas, sutrikti elektrinė širdies veikla (šis sutrikimas vadinamas „QT intervalo pailgėjimu“) arba pablogėti esamų širdies sutrikimų būklė. Prieš pradėdamas gydymą šiais vaistais ir gydymo metu gydytojas įvertins, ar Jūsų širdies veikla yra gera. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei pasireiškė bet kokie širdies sutrikimai, pavyzdžiui, jaučiatės apsvaigęs, pavargęs, lengvabūdiškas, pasunkėja kvėpavimas, jaučiate tarsi Jūsų širdis daužosi, greitai, nereguliariai plaka arba tinsta kojos.
- Kraujavimo sutrikimai: Braftovi gali sukelti sunkių kraujavimo sutrikimų. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei pasireiškė bet kokie neįprasti kraujavimo simptomai, pavyzdžiui, kosėjimas krauju, kraujo krešuliais, vėmimas krauju, kuris panašus į kavos tirščius, raudonos ar juodos išmatos, atrodančios kaip degutas, kraujas šlapime, skrandžio (pilvo) skausmas, neįprastas kraujavimas iš makšties. Taip pat praneškite gydytojui, jeigu Jums pasireiškia galvos skausmas, svaigimas ar silpnumo jausmas.
- Akių sutrikimai: Braftovi vartojant su binimetinibu galimi sunkūs akių sutrikimai. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei pasireiškė neryškus matymas, apakimas ar kiti regos pakitimai (pvz., spalvoti taškai regos lauke), spindesys (neryškaus kontūro aplink objektus matymas). Gydytojas turės ištirti Jūsų akis dėl galimų sutrikimų, kol vartojate Braftovi.
- Odos pokyčiai: Braftovi gali sukelti kitų tipų odos vėžį, pvz., odos plokščialąstelinę karcinomą. Vartojant Braftovi taip pat gali atsirasti naujų melanomų. Prieš gydymą, kas 2 mėnesius gydymo metu ir iki 6 mėnesių nustojus vartoti Braftovi gydytojas turi patikrinti, ar ant Jūsų odos neatsirado naujo odos vėžio. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei gydymo metu ir po jo pastebite odos pokyčių, įskaitant: naują karpą, odos žaizdelę ar raudoną guzelį, kuris kraujuoja ir negyja, arba pasikeitusio dydžio ar spalvos apgamą. Be to, gydytojas turi apžiūrėti Jūsų galvą, kaklą, burną ir limfinius mazgus, ar neišsivystė plokščialąstelinė karcinoma, Jums nuolat bus atliekami KT vaizdiniai tyrimai. Ši profilaktinė priemonė taikoma siekiant nustatyti, ar neišsivystė plokščialąstelinė karcinoma. Prieš pradedant gydymą ir jo pabaigoje taip pat rekomenduojami lytinių organų tyrimai (moterims) ir išangės tyrimai.
- Kepenų sutrikimai: Braftovi gali lemti neįprastus kraujo tyrimų, rodančių kepenų funkcionavimą, rezultatus (kepenų fermentų aktyvumo padidėjimą). Prieš pradėdamas gydymą ir jo metu gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad galėtų patikrinti Jūsų kepenų funkcionavimą.
- Inkstų sutrikimai: Braftovi gali pakeisti Jūsų inkstų veiklą (dažnai – normos neatitinkantys kraujo tyrimai, rečiau – dehidratacija ir vėmimas). Prieš pradėdamas gydymą ir jo metu gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad galėtų stebėti Jūsų inkstus. Gydymo metu gerkite daug skysčių. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei vemiate arba pasireiškia dehidratacija.
Jeigu pasireiškė tokių simptomų, kaip pykinimas, dusulys, nereguliarus širdies plakimas, raumenų mėšlungis, traukuliai, šlapimo drumstumas, sumažėjęs šlapimo kiekis ir nuovargis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti gyvybei pavojinga būklė. Tai gali sukelti tam tikros medžiagų apykaitos komplikacijos, kurios vėžio gydymo metu gali pasireikšti dėl žūstančių vėžinių ląstelių irimo produktų (naviko lizės sindromas (NLS) ir gali lemti inkstų funkcijos pakitimą (taip pat žr. 4 skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
Vaikams ir paaugliams
Braftovi vartoti vaikams ir paaugliams, neturintiems 18 metų, nerekomenduojama. Šio vaisto poveikis šiai amžiaus grupei nėra ištirtas.
Kiti vaistai ir Braftovi
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui, vaistininkui ar slaugytojui.
Kai kurie vaistai gali keisti Braftovi poveikį arba didinti šalutinio poveikio riziką.
Ypač svarbu pranešti gydytojui, jei vartojate toliau pateiktame sąraše nurodytus arba kitus vaistus:
- kai kuriuos vaistus, vartojamus grybelinei infekcijai gydyti (pavyzdžiui, itrakonazolą, posakonazolą, flukonazolą);
- kai kuriuos vaistus, vartojamus bakterinei infekcijai gydyti (pavyzdžiui, rifampiciną, klaritromiciną, telitromiciną, eritromiciną, peniciliną);
- vaistus, kurie paprastai vartojami epilepsijai (traukuliams) gydyti (pavyzdžiui, fenitoiną, karbamazepiną);
- vaistus, kurie paprastai vartojami vėžiui gydyti (pavyzdžiui, metotreksatą, imatinibą);
- vaistus, kurie paprastai vartojami cholesterolio kiekiui mažinti (pavyzdžiui, rozuvastatiną, atorvastatiną);
- augalinius preparatus depresijai gydyti (jonažoles);
- kai kuriuos vaistinius preparatus, vartojamus ŽIV gydyti, pavyzdžiui, ritonavirą, amprenavirą, raltegravirą, dolutegravirą;
- kontraceptines priemones, kurių sudėtyje yra hormonų;
- vaistus, paprastai vartojamus padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti (pavyzdžiui, diltiazemą, bozentaną, furozemidą);
- vaistą, vartojamą širdies ritmo sutrikimams gydyti (amjodaroną).
Braftovi vartojimas su maistu ir gėrimais
Nevartokite greipfrutų sulčių, kol tęsiamas gydymas Braftovi. Tai svarbu, nes dėl to gali padaugėti Braftovi sukeliamų šalutinių poveikių.
Nėštumas
Nėštumo metu vartoti Braftovi nerekomenduojama. Dėl to galimi apsigimimai arba vaistas kitaip gali pakenkti negimusiam kūdikiui.
Jeigu esate nėščia, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Jei esate moteris, galinti pastoti, kol vartojate Braftovi, turite naudoti patikimas kontraceptines priemones; jas turite naudoti mažiausiai 1 mėnesį po paskutinės vaisto dozės. Vartojant Braftovi kontraceptiniai vaistai, kuriuose yra hormonų (pvz., tabletės, injekcijos, pleistrai, implantai ir tam tikri vidiniai gimdos įtaisai (IUD), atpalaiduojantys hormonus), gali veikti ne taip, kaip tikimasi.
Turėtumėte naudoti kitą patikimą kontracepcijos metodą, pvz., barjerinės kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvą), kad vartodama šį vaistą nepastotumėte. Kreipkitės patarimo į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
Jei pastojote vartodama Braftovi, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Žindymo laikotarpis
Žindant vartoti Braftovi nerekomenduojama. Nežinoma, ar Braftovi išsiskiria į motinos pieną. Jeigu žindote arba planuojate žindyti, prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Vaisingumas
Braftovi vyrams gali sumažinti spermatozoidų skaičių spermoje. Tai gali paveikti gebėjimą apvaisinti. Jei tai Jums kelia rūpestį, pasitarkite su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Braftovi gali paveikti gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus. Vartodami Braftovi nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, jei pasireiškė regos sutrikimai ar bet koks kitas šalutinis poveikis, galintis pakenkti gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus (žr. 4 skyrių). Jei abejojate, ar galite vairuoti, pasitarkite su gydytoju.