Ankermann vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija cianokobalaminui arba vitaminui B12 arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu sergate anemija, atsiradusia dėl sutrikusio kaulų čiulpų ląstelių dalijimosi (megaloblastine anemija - liga, kai organizmas gamina neįprastai didelius, nesubrendusius raudonuosius kraujo kūnelius), kurią sukelia tik folio rūgšties (vitamino B9) trūkumas;
jeigu sergate regėjimo sutrikimu, sukeltu tabako arba piktnaudžiavimo alkoholiu, kuris dažnai siejamas su mitybos trūkumu (mitybine regos nervo neuropatija), regos nervo uždegimu (retrobulbariniu neuritu), atsirandančiu dėl ligos, kai Jums nepakanka raudonųjų kraujo ląstelių (piktybinės anemijos), arba dėl bet kokios kitos būklės, dėl kurios reikia pašalinti (detoksikuoti) cianidą iš Jūsų organizmo. Esant tokiai situacijai, reikia vartoti skirtingų kobalamino vaistų;
jeigu sergate regos nervo atrofija (gali sukelti regėjimo sutrikimų, nes pažeidžiamas nervas, kuris perduoda vaizdinius pranešimus iš tinklainės į smegenis).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Ankermann.
Gydymo pradžioje gydytojas turi diagnozuoti Jūsų būklę, kad išsiaiškintų pagrindinę trūkumo priežastį, įskaitant virškinimo trakto funkcijos įvertinimą. Gydytojas nuspręs, ar vitamino B12 pasisavinimas su maistu yra nepakankamas ir ar būtinas šio vaisto papildymas per burną.
Dėl sunkaus ligos pobūdžio gydytojas tikriausiai norės stebėti Jūsų organizmo atsaką į šį vaistą per pirmuosius 3 mėnesius. Tam pasiekti greičiausiai reikės atlikti Jūsų kraujo tyrimą. Jei gerai prisitaikysite prie gydymo plano, gydymas gali trukti visą gyvenimą, priklausomai nuo Jūsų pagrindinės ligos.
Jeigu Jums reikia periodinės inkstų dializės, gydytojas turi reguliariai tirti kraują ir gali reikėti sumažinti šio vaisto dozę.
Jei Jums trūksta folio rūgšties, tai gali susilpninti Jūsų organizmo atsaką į gydymą. Tokiu atveju kartu su Ankermann turi būti papildomai skiriama folio rūgšties.
Ankermann tabletėje yra 1000 mikrogramų cianokobalamino. Cianokobalaminas dėl savo raudonos spalvos gali paveikti laboratorinius tyrimus. Jei ketinate atlikti bet kokį diagnostinį tyrimą (įskaitant kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, odos tyrimus, kuriuose naudojama alergenų ir kt.), būtinai pasakykite gydytojui arba laboratorijos personalo darbuotojams, kad vartojate Ankermann, nes tai gali pakeisti rezultatus. Ankermann gali turėti įtakos antikūnų prieš vidinį faktorių (VF) nustatymui.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto negalima vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų, kadangi vaisto saugumas ir nauda dar nėra žinomi.
Kiti vaistai ir Ankermann
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, arba galvojate vartoti ateityje, įskaitant įsigytus be recepto, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Šį vaistą gali paveikti:
protonų siurblio inhibitoriai (pvz., omeprazolas) ir histamino H2 receptorių antagonistai (pvz., cimetidinas); abiejų vartojama rūgšties pertekliui, sukeliančiam virškinimo sutrikimą ar opą, skrandyje gydyti;
kolchicinas, skirtas podagrai gydyti;
aminoglikozidai (pvz., neomicinas) ir chloramfenikolis, kurie yra antibiotikai;
biguanidai, pvz., metforminas, vartojamas cukriniam diabetui gydyti;
aminosalicilo rūgštis, vartojama uždegiminei žarnyno ligai gydyti;
geriamieji kontraceptikai;
vaistai nuo epilepsijos (pvz., karbamazepinas);
kalio druskos;
metildopa, vartojama aukštam kraujospūdžiui gydyti;
ilgalaikis azoto oksido (dujų, vartojamų anestezijai) vartojimas;
antrosios kartos antipsichoziniai vaistai (pvz., olanzapinas ir risperidonas);
kolestiraminas, vartojamas aukštam cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti;
gliukokortikoidai (pvz., prednizolonas), kurių dažnai vartojama uždegiminėms ligoms gydyti.
Ankermann vartojimas su alkoholiu
Alkoholis gali paveikti šio vaisto absorbciją organizme.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Atsargumo sumetimais šio vaisto nėštumo metu geriau nevartoti, nebent dėl moters būklės reikia gydyti cianokobalaminu.
Šio vaisto galima vartoti žindymo laikotarpiu.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Šis vaistas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
Ankermann sudėtyje yra laktozės, sacharozės, makrogolglicerolio hidroksistearato ir natrio
Laktozė ir sacharozė
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Makrogolglicerolio hidroksistearatas
Gali sukelti skrandžio sutrikimų ir viduriavimą.
Natris
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
