Fraxiparine vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija nadroparinui, heparinui ar panašiam vaistui (pvz., enoksaparinui, bemiparinui, dalteparinui) arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu anksčiau vartojant nadroparino kalcio druskos buvo sumažėjęs trombocitų (kraujo ląstelių, padedančių kraujui krešėti) kiekis kraujyje;
- jeigu yra aktyvus kraujavimas arba bet kokia liga, dėl kurios gali susilpnėti normalus kraujo krešėjimas;
- jeigu yra organo pažeidimas, dėl kurio galimas kraujavimas, pvz., ūminė virškinimo trakto opa, kraujavimas į smegenis, išsiplėtusi smegenų kraujagyslė (aneurizma);
- jeigu yra krešėjimo sutrikimų (galimas kraujavimą, krešėjimo faktorių stoka, labai sumažėjęs trombocitų kiekis);
- jeigu yra sunki nekontroliuojama hipertenzija (kraujospūdžio padidėjimas);
- jeigu yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- jeigu yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, išskyrus atvejus, kai taikoma hemodializė;
- jeigu yra širdies infekcija (infekcinis endokarditas);
- jeigu yra centrinės nervų sistemos pažeidimas arba atliekama šios sistemos, akies arba ausies chirurginė operacija;
- jeigu yra akies arba bet koks kitoks aktyvus kraujavimas;
- jeigu yra tinklainės pažeidimas (retinotapija), stiklakūnio kraujavimas;
- jeigu gresia persileidimas;
- gydant Fraxiparine, planinių chirurginių procedūrų metu negalima taikyti regioninės nejautros (spinalinės arba epidurinės anestezijos) ir negalima atlikti liumbalinės punkcijos.
→ Jeigu manote, kad bet kuri iš išvardytų sąlygų Jums tinka, nevartokite Fraxiparine, nepasitarę su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Fraxiparine, jeigu yra:
- sumažėjęs trombocitų kiekis (trombocipotenija) arba trombocitų funkcijos sutrikimas;
- inkstų, kepenų arba kasos funkcijos sutrikimas;
- nekontroliuojamai padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija);
- nekontroliuojamo kraujavimo (hemoragijos) rizika, įskaitant:
- skrandžio opą arba
- kraujavimo sutrikimą,
- neseniai atliktą smegenų, stuburo arba akies operaciją;
- jeigu yra inkstų ir (arba) šlapimtakių akmenys arba kepenų liga;
- jeigu esate vyresni kaip 65 metų,
- jeigu esate jaunesni kaip 18 metų,
- jeigu atliekama spinalinė arba epidurinė anestezija;
- jeigu kartu vartojate vaistų, kurie didina kalio kiekį kraujyje, arba (geriamųjų) antikoaguliantų, arba trombocitų agregaciją slopinančių vaistų (pvz., acetilsalicilo rūgšties);
- esate neseniai operuotas pacientas, gydomas didelėmis nadroparino dozėmis.
→ Jeigu manote, kad bet kuri iš išvardytų sąlygų Jums tinka, pasitarkite su gydytoju.
Kad neprasidėtų kraujavimas, negalima vartoti didesnių vaisto dozių ir ilgiau negu nurodo gydytojas.
Retais atvejais, gydant Fraxiparine, kraujyje gali sumažėti trombocitų kiekis. Ši būklė gali būti sunki. Gydymo metu Jums bus atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar nepasireiškė šis šalutinis poveikis.
Šio vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams, jaunesniems kaip 18 metų.
Vaisto negalima leisti į raumenis. Injekcijos atlikimo metodikos būtina griežtai laikytis.
Fraxiparine gali padidinti kalio kiekį kraujyje. Jei Jūs sergate tokia liga, kai toks poveikis gali sukelti problemų, pvz., cukriniu diabetu, sunkia inkstų liga, arba vartojate kitus vaistus, kurie gali padidinti kalio kiekį kraujyje, Jums turi būti tikrinamas kraujas, siekiant nustatyti kalio kiekį kraujyje.
Jei vartojant Fraxiparine Jums atliekama spinalinė anestezija arba imamas nugaros smegenų skysčio mėginys (spinalinė liumbalinė punkcija), injekcijos į nugaros smegenis vietoje gali prasidėti kraujavimas. Todėl, atliekant šią procedūrą, jus atidžiai stebės.
Jei sergate ar sirgote kepenų ar inkstų ligomis, yra opa ar kitoks pažeidimas, galintis kraujuoti, apie tai pasakykite gydytojui.
Labai retais atvejais yra pasitaikę odos nekrozės atvejų. Ji pirmiausiai pasireiškia odos paraudimu ar sukietėjusiomis arba skausmingomis dėmėmis, kartu su bendraisiais simptomais arba be jų. Tokiais atvejais vaisto vartojimą nedelsdami nutraukite.
Jei Jūs esate alergiški lateksui, prieš pradedant gydymą Fraxiparine pasakykite apie tai savo gydytojui arba vaistininkui.
Kiti vaistai ir Fraxiparine
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Kai kurie vaistai gali turėti įtakos kraujo krešėjimui, todėl jų negalima vartoti kartu su Fraxiparine, išskyrus tuos, kuriuos paskyrė gydytojas.
Kartu su Fraxiparine nerekomenduojama vartoti:
- salicilatų (pvz., aspirino),
- nesteroidinių vaistų nuo uždegimo,
- trombocitų agregaciją slopinančių vaistų.
Jei vartojate šių vaistų, būtina informuoti gydytoją, kadangi Jums yra padidėjusi kraujavimo rizika.
Jeigu sergate krūtinės angina ar miokardo infarktu be Q bangos ir vartojate aspiriną, gydytojas gali nuspręsti koreguoti aspirino dozę.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate:
- geriamųjų antikoaguliantų (kraujo krešėjimą mažinančių vaistų, pvz., antivitamino K),
- sisteminių gliukokortikosteroidų (vaistų nuo uždegimo),
- dekstranų (vaistų, vartojamų reanimacijos metu).
Gydytojas nuspręs, ar Jums tinka Fraxiparine ir kaip jį vartoti.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Duomenų apie Fraxiparine vartojimą nėštumo metu nepakanka.
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Fraxiparine nerekomenduojama vartoti nėštumo metu. Jei esate nėščia, pasakykite gydytojui. Jis nuspręs, ar gydyti šiuo vaistu.
Žindymo laikotarpis
Vartojant Fraxiparine, patariama nežindyti, nes nežinoma, ar šio vaisto išsiskiria į motinos pieną ir ar jis gali pakenkti Jūsų kūdikiui. Aptarkite tai su savo gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Duomenų apie nadroparino poveikį gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nėra.
Užpildyto švirkšto adatos apsauginiame gaubtelyje gali būti sausos natūralios latekso gumos, kuri gali sukelti alergines reakcijas jautriems lateksui asmenims.