Magnio sulfatas gali keisti kai kurių tyrimų rezultatus, todėl prieš numatomą tyrimą reikia perspėti gydytoją apie šio vaisto vartojimą.
Saugus gydymo režimas turi apimti šias sąlygas: turi būti išlikę giliųjų sausgyslių refleksai, nebūti kvėpavimo slopinimo, turi būti pakankamas šlapimo išskyrimas po paskutinės magnio sulfato injekcijos ar infuzijos.
Gydytojas atidžiai stebės magnio koncentraciją kraujo plazmoje, siekiant sumažinti toksinio poveikio pasireiškimo galimybę ir siekiant nustatyti didžiausią saugų infuzijos greitį.
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks turi būti vartojamas infuzuojant (lašinant) į veną arba lėtai leidžiamas į raumenis. (žr. „Kaip vartoti Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks“).
Vaikams ir paaugliams
Informacija apie šią pacientų grupę pateikta skyriuje „Vartojimas vaikams ir paaugliams“.
Kiti vaistai ir Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba slaugytojui.
Pasakykite gydytojui arba slaugytojui, jeigu vartojate:
- kalcio druskų;
- vaistų, slopinančių smegenų aktyvumą, vadinamų CNS slopinančias vaistais, pvz., barbitūratų, opioidų;
- vaistų, skirtų širdies nepakankamumo ir tam tikro nereguliaraus širdies ritmo gydymui, vadinamų širdį veikiančiais glikozidais;
- vaisto, vadinamo nifedipinu;
- vaistų, vadinamų miorelaksantais.
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks yra nesuderinamas su tirpalais, kuriuose yra didelė etanolio koncentracija, šarminių karbonatų, bikarbonatų ar hidroksidų, arsenato, bario, kalcio, klindamicino fosfato, sunkiųjų metalų, fosfatų, hidrokortizono natrio sukcinato, polimiksino B sulfato, prokaino (novokaino), salicilatų, stroncio ar tartratų.
Negalima vartoti kartu su streptomicinu, tobramicinu ir tetraciklinais.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba slaugytoju.
Jūsų gydytojas nuspręs, ar Jums reikia vartoti Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks.
Magnio jonai gerai prasiskverbia per placentą, todėl gali mažinti naujagimio kraujospūdį, paveikti kvėpavimą ir sukelti mieguistumą.
Magnio koncentracija vaisiaus kraujyje būna beveik tokia pati kaip motinos organizme, tačiau nėščiųjų toksikozės sukeltų traukulių gydymui trumpai vartojamos terapinės vaisto dozės kenksmingo poveikio vaisiui nesukelia.
Ilgas (4-13 savaičių trukmės) magnio sulfato vartojimas nėštumo metu gali pakenkti Jūsų kūdikiui, tačiau šis vaistas apsigimimų nesukelia.
Magnio sulfato patenka į motinos pieną, tačiau magnio sulfato vartojančios motinos pienas nepageidaujamo poveikio kūdikiui nesukelia. Todėl magnio sulfato vartojimas paprastai yra suderinamas su žindymu.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Pavartoję Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, nes vaistas gali sumažinti kraujospūdį, sutrikdyti regėjimą, sukelti dvejinimąsi akyse ir mieguistumą.
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks sudėtyje yra natrio.
Šio vaisto vienoje ampulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
- Kaip vartoti Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks Jums suleis gydytojas arba slaugytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks galima infuzuoti (lašinti) į veną arba lėtai leisti į raumenis.
4 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo yra l g magnio.
Suaugusiesiems
Bendra paros dozė yra 40 g magnio arba 160 ml (16 ampulių po 10 ml) Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo.
Nėščiųjų toksikozės sukeltų traukulių gydymas ir profilaktika
Į veną per 30 minučių reikia sulašinti 4 - 5 g magnio sulfato heptahidrato (16 - 20 mmol magnio), t.y. 16-20 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo, atskiesto 250 ml 5 % dekstrozės arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Tuo pat metu į kiekvieno sėdmens raumenis leidžiama po 10 arba 20 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo. Vėliau, jeigu reikia ir gerai toleruojate, kas 4 valandas pakaitomis į kiekvieno sėdmens raumenis leidžiama po 4 - 5 g magnio sulfato heptahidrato (16-20 ml magnio sulfato tirpalo).
Sunkus magnio trūkumas
Per 4 valandas reikia suleisti 250 mg/kg kūno svorio (l ml/kg kūno svorio) Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo. Visa dozė gali būti padalinama į 4 lygias dalis ir kiekviena dalis kas valandą leidžiama į raumenis.
Per 3 valandas į veną lašinama 5 g magnio sulfato heptahidrato (20 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo) atskiesto 500 ml 5 % dekstrozės arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu.
Lengvas magnio trūkumas
Per 24 valandas, kas 6 valandas į raumenis leidžiama po l g magnio sulfato heptahidrato (po 4 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo). Paros dozė yra 4 g magnio sulfato heptahidrato (16 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo).
Visiška parenterinė paciento mityba
Į veną lašinama 25-50 mg/kg kūno svorio magnio sulfato heptahidrato (0,1 - 0,2 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo) per parą. Jeigu pacientui yra trumpos žarnos sindromas, prireikus paros dozę galima didinti.
Senyviems pacientams
Senyviems pacientams paprastai reikia sumažinti magnio sulfato dozę, nes inkstų funkcija gali būti sutrikusi dėl amžiaus.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Per 48 valandas turi būti leidžiama bendra 20 g magnio sulfato heptahidrato dozė (80 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo).
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaisto vartoti draudžiama (žr. „Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks vartoti negalima“).
Vartojimas vaikams ir paaugliams
Parenteriniu būdu maitinamiems vaikams skiriama 25 mg/kg kūno svorio magnio sulfato heptahidrato (0,1 ml Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks injekcinio ar infuzinio tirpalo) per 24 valandas.
Ką daryti pavartojus per didelę Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks dozę?
Šį vaistą Jums suleis gydytojas arba slaugytojas, todėl nėra tikėtina, kad Jums bus suleista per didelė magnio sulfato dozė.
Magnesium sulfate heptahydrate Kalceks perdozavimas sukelia hipermagnezemiją (nenormaliai padidėjusį magnio kiekį kraujyje), kurios svarbūs požymiai yra kvėpavimo funkcijos slopinimas ir giliųjų sausgyslių refleksų išnykimas, taip pat retas ir nereguliarus širdies ritmas. Sunkiais atvejais gali sustoti širdis.
Gydymas
Atliekamas dirbtinis kvėpavimas, į veną leidžiama 5-10 ml 10 % kalcio gliukonato.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ar kuriems yra sunki hipermagnezemija, gali prireikti dializės.