Glucose Fresenius 10% infuzinis tirpalas 500ml N20

Glucose Fresenius 10 % infuzinis tirpalas yra skaidrus ir bespalvis.

Gliukozė organizme greitai metabolizuojama. Ją vartojant, padidėja gliukozės koncentracija kraujyje, ląstelės aprūpinamos energija. Gliukozė mažina baltymų skaidymąsi ir neigiamą azoto pusiausvyrą, skatina susidaryti glikogeną, apsaugo nuo ketozės arba ją sumažina.

1 g gliukozės atitinka 17,1 kJ (4 kcal).

Gliukozė metabolizuojama iki anglies dioksido ir vandens. Todėl, vartojant gliukozės tirpalą, organizmas aprūpinamas ekvivalentišku kiekiu vandens. Gliukozės infuzija skatina diurezę, kuri priklauso nuo suvartoto tirpalo kiekio ir ligonio klinikinės būklės.

Glucose Fresenius 10 % infuzinio tirpalo vartojama toliau išvardytais atvejais.

Kartu su kalcio druskų ir natrio vandenilio karbonato tirpalais – hiperkalemijai šalinti.

Ketoacidozei gydyti (kartu su insulinu).

Parenteraliniu būdu maitiniti ligonius, sergančius kai kuriomis lėtinėmis ligomis, jei jie enteriniu būdu maitintis negali, tokia mityba yra nepakankama arba draudžiama.

Hipoglikeminei būklei gydyti.

Suderinamiems su gliukozės 10 % infuziniu tirpalu vaistams, vartojamiems į veną, skiesti ar jų tirpalams gaminti.

Glucose Fresenius 10 % infuzinio tirpalo vartoti negalima:

Pacientų, sergančių baltąja karštine, dehidratacija.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

• jei vartojamos ilgalaikės gliukozės tirpalo infuzijos, gydytojas nuolat seka ligonio klinikinę būklę, tiria skysčių balanso kitimus, elektrolitų kiekį kraujyje, rūgščių ir šarmų pusiausvyrą;
• gliukozės tirpalai atsargiai skiriami ligoniams, sergantiems klinikiniais metodais nenustatomu cukriniu diabetu ir asmenims, netoleruojantiems gliukozės;
• gliukozės tirpalai, švirkščiami į veną, gali sukelti hipokaliemiją (kalio koncentracijos sumažėjimą kraujyje), hipofosfatemiją (fosfatų koncentracijos sumažėjimą kraujyje) ir hipomagnezemiją (magnio koncentracijos sumažėjimą kraujyje);
• ilgalaikės 10 % gliukozės tirpalo infuzijos gali padidinti neląstelinio skysčio tūrį ir sukelti intoksikaciją (apsinuodijimą) vandeniu. Dėl to ypač atidžiai yra stebimi pacientai, kuriems sutrikusi širdies, plaučių ar inkstų veikla (sumažėjęs šlapimo kiekis arba jis visiškai neišsiskiria).

Gydytojas imsis ypatingų atsagumo priemonių jeigu Jūs:

• esate gydomi vazopresino (hormono, reguliuojančio vandens sulaikymą organizme) poveikį stiprinančiais vaistais, nes dėl to gali padidėti ligoninėje atsiradusio natrio kiekio kraujyje sumažėjimo (hiponatremijos) rizika (žr. toliau esantį poskyrį „Kiti vaistai ir Glucose Fresenius 10 % infuzinis tirpalas“).
• sergate ūmine liga, jaučiate skausmą, yra pooperacinis stresas, infekcija, nudegimas, centrinės nervų sistemos liga.
• sergate širdies, kepenų, inkstų ligomis.

Visų pacientų būklę būtina atidžiai stebėti. Jei dėl sustiprėjusios vazopresino (taip pat vadinamo antidiureziniu hormonu (ADH)) sekrecijos yra sutrikęs normalus vandens kiekio kraujyje reguliavimas, skysčių, kuriuose yra maža natrio chlorido koncentracija (hipotoninių tirpalų) infuzija gali lemti mažo natrio kiekio kraujyje atsiradimą (hiponatremiją). Tai gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, traukulius, letargiją, komą, smegenų pabrinkimą (smegenų edemą) ir mirtį; dėl šios priežasties minėti simptomai (ūminė simptominė hiponatreminė encefalopatija) yra laikomi sunkia medicinine būkle (taip pat žr. toliau esantį poskyrį „Galimas šalutinis poveikis“).

Vaikams, vaisingo amžiaus moterims ir pacientams, kurie serga galvos smegenų liga (pvz., yra meningitas, kraujavimas į smegenis, galvos smegenų sumušimas ar galvos smegenų edema), yra ypač didelė sunkaus ir gyvybei pavojingo galvos smegenų pabrinkimo rizika, kurią sukelia ūminė hiponatremija.

Kiti vaistai ir Glucose Fresenius 10 % infuzinis tirpalas

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

• Vazopresino išsiskyrimą stimuliuojantys vaistai, pvz., chlorpropamidas (vaistas, cukriniam diabetui gydyti), klofibratas (vaistas, aukštam cholesterolio kiekiui gydyti), karbamazepinas (vaistas, veikiantis nervų sistemą), vinkristinas (naudojamas vėžio gydymui), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI, vaistai naudojami gydyti depresijai), 3,4-metilendioksi-N-metamfetaminas (psichotropinė medžiaga), ifosfamidas (naudojamas vėžio gydymui), antipsichoziniai vaistai, narkotinės medžiagos.
• Vazopresino veikimą stiprinantys vaistai, pvz, chlorpropamidas (vaistas, cukriniam diabetui gydyti), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ciklofosfamidas (chemoterapinis vaistas)
• Vaistų, veikiančių kaip vazopresinas (vadinamųjų vazopresino analogų), pvz., desmopresinas (vaistas, mažinantis inkstuose gaminamo šlapimo kiekį), oksitocinas (vaistas, sutraukiantis lygiuosius gimdos raumenis), vazopresinas (vaistas, mažinantis inkstuose gaminamo šlapimo kiekį), terlipresinas (vaistas, vartojamas kraujavimui iš stemplės veninių mazgų stabdyti).

Kitų hiponatremijos riziką didinančių vaistų, įskaitant šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus apskritai ir vaistus nuo epilepsijos.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Nėščioms moterims 10 % gliukozės infuzinių tirpalų vartoti galima, tačiau šios ligonių grupės parenteralinis maitinimas turi būti atliekamas specializuotuose skyriuose.

Krūtimi kūdikį maitinančioms moterims 10 % gliukozės infuzinių tirpalų vartoti galima, tačiau šios ligonių grupės parenteralinis maitinimas turi būti atliekamas specializuotuose skyriuose.

Dėl hiponatremijos rizikos ypatingų atsargumo priemonių reikia imtis šio vaisto vartojant nėščioms moterims gimdymo metu, ypač jei šis vaistas skiriamas kartu su oksitocinu (hormonu, kurio gali būti vartojama gimdymui sukelti ir kraujavimui kontroliuoti).

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Glucose Fresenius 10 % infuzinis tirpalas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.

Gliukozės tirpalai švirkščiami į veną.

Pakuotės lapelio pabaigoje pateikiama instrukcija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams.

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

Dėl prastos intraveninių sistemų kokybės ar tirpalo švirkštimo technikos gali būti: karščiavimas, uždegimas injekcijos vietoje, venų trombozė arba flebitas, besiplečiantis nuo injekcijos vietos, ir ekstravazacija.

Per greitai švirkščiant 10 % infuzinį gliukozės tirpalą, gali skaudėti injekcijos vietą, retkarčiais atsirasti venos dirginimo reiškinių.

Dažnis nežinomas: ligoninėje įgyta hiponatremija**

Nervų sistemos sutrikimai

Dažnis nežinomas: hiponatreminė encefalopatija**

**Kai natrio kiekis kraujyje tampa labai mažas, vanduo patenka į smegenų ląsteles ir sukelia jų pabrinkimą. Dėl to didėja kaukolės spaudimas ir pasireiškia hiponatreminė encefalopatija.

Pranešimas apie šalutinį poveikį

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.“

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

Vienkartiniai poliolefino maišeliai Freeflex bei vienkartiniai poliolefino maišeliai Freeflex su prijungimo vieta sistemai, neturinčiai injekcinės adatos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Polietileno arba polietileno su EuroCap dangteliais buteliukai, polipropileno buteliukai su dangteliais KabiClear

Negalima užšaldyti.

Pirmą kartą atidarius buteliuką ir laikantis visų antiseptikos reikalavimų, tirpalo tinkamumo laikas yra 12 valandų.

Ant etiketės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Glucose Fresenius 10 % infuzinio tirpalo vartoti negalima.