Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinio tirpalo vartoti negalima:
Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinio tirpalo draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra anurija (šlapimo neišskyrimas), intraspinalinė (nugaros smegenų kanalo vidaus) ar intrakranialinė (kaukolės vidaus) hemoragija, taip pat dehidruotiems (netekusiems skysčių), sergantiems baltąja karštlige, ištiktiems diabetinės komos pacientams bei alergiškiems grūdams ar jų produktams žmonėms.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, arba vaistininku, arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinio tirpalo.
- jei vartojamos ilgalaikės gliukozės tirpalo infuzijos, reikia nuolat vertinti paciento klinikinę būklę, tirti skysčių balanso kitimus, elektrolitų kiekį kraujyje, rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.
- jei sergama klinikiniais metodais nenustatomu cukriniu diabetu arba pacientas netoleruoja gliukozės, gliukozės tirpalo reikia vartoti atsargiai;
- gliukozės tirpalai, leidžiami į veną, gali sukelti hipokalemiją (kalio kiekio kraujyje sumažėjimą), hipofosfatemiją (fosfatų kiekio kraujyje sumažėjimą) ir hipomagnezemiją (magnio kiekio kraujyje sumažėjimą);
- greita 20% infuzinio gliukozės tirpalo infuzija gali sukelti hiperglikemiją (padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje) ir hiperosmosinį (padidėjusį osmosinį slėgį) sindromą;
- ilgalaikis parenterinis maitinimas 20% infuziniu gliukozės tirpalu gali nepalankiai veikti insulino sintezę, todėl hiperglikemijai ir gliukozurijai (cukrus šlapime) išvengti rekomenduojama kartu skirti insulino;
- Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinio tirpalo ta pačia infuzijų sistema negalima infuzuoti kartu su krauju, nes gali pasireikšti agliutinacija.
Gydytojas imsis ypatingų atsargumo priemonių, jeigu Jūs:
- sergate ūmine liga, jaučiate skausmą, yra pooperacinis stresas, infekcija, nudegimas arba sergate centrinės nervų sistemos liga;
- sergate bet kokia širdies, kepenų ar inkstų liga;
- esate gydomi vazopresino (hormono, reguliuojančio vandens sulaikymą organizme) poveikį stiprinančiais vaistais, nes dėl to gali padidėti ligoninėje atsiradusio natrio kiekio kraujyje sumažėjimo (hiponatremijos) rizika (žr. toliau esantį poskyrį „Kiti vaistai ir Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinis tirpalas“).
Visų pacientų būklę būtina atidžiai stebėti. Jei dėl sustiprėjusios vazopresino (taip pat vadinamo antidiureziniu hormonu (ADH)) sekrecijos yra sutrikęs normalus vandens kiekio kraujyje reguliavimas, skysčių, kuriuose yra maža natrio chlorido koncentracija (hipotoninių tirpalų) infuzija gali lemti mažo natrio kiekio kraujyje atsiradimą (hiponatremiją). Tai gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, traukulius, letargiją, komą, smegenų pabrinkimą (smegenų edemą) ir mirtį; dėl šios priežasties minėti simptomai (ūminė simptominė hiponatreminė encefalopatija) yra laikomi sunkia medicinine būkle (taip pat žr. toliau esantį poskyrį „Galimas šalutinis poveikis“).
Vaikams, vaisingo amžiaus moterims ir pacientams, kurie serga galvos smegenų liga (pvz., yra meningitas, kraujavimas į smegenis, galvos smegenų sumušimas ar galvos smegenų edema), yra ypač didelė sunkaus ir gyvybei pavojingo galvos smegenų pabrinkimo rizika, kurią sukelia ūminė hiponatremija.
Kiti vaistai ir Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinis tirpalas
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate:
- vaistų, stiprinančių vazopresino poveikį (taip pat žr. aukščiau esantį poskyrį „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“, pvz.:
- vazopresino išsiskyrimą stimuliuojančių vaistų, pvz., antipsichozinių vaistų, narkotinių medžiagų);
- vazopresino veikimą stiprinančių vaistų, pvz., nesteroidinių vaistų nuo uždegimo);
- vaistų, veikiančių kaip vazopresinas (vadinamųjų vazopresino analogų);
- kitų hiponatremijos riziką didinančių vaistų, įskaitant šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus apskritai ir vaistus nuo epilepsijos.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėščioms moterims 20 % gliukozės infuzinių tirpalų vartoti galima, tačiau šios pacientų grupės parenterinis maitinimas turi būti atliekamas specializuotuose skyriuose.
Krūtimi kūdikį maitinančioms moterims 20 % gliukozės infuzinių tirpalų vartoti galima, tačiau šios pacientų grupės parenterinis maitinimas turi būti atliekamas specializuotuose skyriuose.
Dėl hiponatremijos rizikos ypatingų atsargumo priemonių reikia imtis šio vaisto vartojant nėščioms moterims gimdymo metu, ypač jei šis vaistas skiriamas kartu su oksitocinu (hormonu, kurio gali būti vartojama gimdymui sukelti ir kraujavimui kontroliuoti).
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Glucose Fresenius 200 mg/ml infuzinis tirpalas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.