Bromazepam Lannacher vartoti negalima:
- jeigu yra alergija bromazepamui, kitiems benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje),
- jeigu sergate plaučių liga ar stipriai sutrikęs kvėpavimas,
- jeigu sergate sunkiu kepenų veiklos nepakankamumu,
- jeigu vargina miego apnėjos sindromas (laikinas kvėpavimo sustojimas miegant),
- jeigu sergate sunkiąja miastenija (sunkiu raumenų silpnumu).
Bromazepam Lannacher negalima vartoti vaikams, išskyrus atvejus, kuomet, gydytojo nuomone, gydymas šiuo vaistiniu preparatu yra tinkamas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Bromazepam Lannacher:
- jeigu sutrikęs kvėpavimas;
- jeigu sutrikusi Jūsų kepenų arba inkstų funkcija;
- jeigu Jūs vyresnis kaip 65 metų arba esate nusilpęs;
- jeigu buvote pripratęs vartoti alkoholinius gėrimus arba narkotikus, nes galite būti labiau linkęs priprasti vartoti šio vaisto. Vartojant Bromazepam Lannacher gydytojas atidžiai stebės Jūsų būklę;
Toleravimas
Benzodiazepinų veiksmingumas gali kiek sumažėti nuolat vartojant jų kelias savaites.
Priklausomybė
Nuolatinis benzodiazepinų vartojimas gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę. Priklausomybės rizika didesnė pacientams, piktnaudžiavusiems alkoholiniais gėrimais ir (arba) vaistais.
Nutraukimo sindromo (abstinencijos) požymiai
Bromazepamo negalima nustoti vartoti staiga. Nustojus jų vartoti gali atsirasti abstinencijos reiškinių. Tai gali būti galvos ir raumenų skausmas, stiprus nerimas, įtampa, nerimastingumas, sumišimas ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali pakisti Jūsų elgesys, galite jausti sustingimą ir dilgsėjimą galūnėse, gali padidėti jautrumas šviesai, triukšmui ar lytėjimui, gali būti haliucinacijų ar priepuolių.
Atoveiksmio nerimas
Tai galintis pasitaikyti laikinas sindromas, kuris atsiranda nutraukus gydymą; jo metu stipriau pasikartoja tie simptomai, dėl kurių pradėta gydyti Bromazepam Lannacher. Šį sindromą gali lydėti kitos reakcijos, tarp jų nuotaikos pokyčiai, nerimas ar miego sutrikimai ir neramumas.
Kadangi abstinencijos ir atoveiksmio reiškinių rizika yra didesnė staiga nutraukus gydymą, gydytojas, norėdamas, kad šių reiškinių Jums nebūtų, dozę mažins palaipsniui.
Atminties netekimas
Benzodiazepinai gali sukelti laikiną atminties netekimą. Ji gali pasireikšti vartojant didesnes vaisto dozes, ir jos rizika didėja didėjant dozei. Su atminties netekimu gali būti susijęs nederamas elgesys.
Paradoksinės reakcijos
Žinoma, kad vartojant benzodiazepinų ar į benzodiazepinus panašių vaistų pasitaiko paradoksinių reakcijų - neramumas, sujaudinimas, irzlumas, agresija, kliedesiai, pyktis, košmarai, haliucinacijos, psichozė, nederamas elgesys ir kiti nepageidaujami elgesio sutrikimai. Jei taip atsitiktų, nedelsiant apie šiuos simptomus privalote informuoti gydytoją. Jis turėtų Jums šio vaisto nebeskirti.
Panašu, kad šios reakcijos dažniau pasitaiko vaikams ir pagyvenusiesiems nei kitiems pacientams.
Dėl benzodiazepinų raumenis atpalaiduojančio poveikio senyviems benzodiazepinų vartotojams didėja pargriuvimų ir kaulų lūžių rizika.
Ypatingos pacientų grupės
Dėl savižudybės rizikos benzodiazepinų kaip vienintelio vaisto, esant depresijai arba nerimo būklei, vartoti negalima.
Benzodiazepinus netinka vartoti pirmaeiliam psichozės gydymui.
Vaikams ir paaugliams
Dėl informacijos stokos Bromazepam Lannacher vaikams neturi būti vartojamas.
Kiti vaistai ir Bromazepam Lannacher
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Skirtingi vaistai ir kitos medžiagos gali turėti įtakos kiekvieno iš jų veiksmingumui.
Vartojimas kartu su bet kuriais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais, taip pat ir alkoholiniais gėrimais, gali sustiprinti Bromazepam Lannacher slopinamąjį poveikį bei poveikį kvėpavimo ir kraujotakos sistemoms.
Vartojant Bromazepam Lannacher reikia vengti gerti alkoholinius gėrimus.
Vartojant kartu su narkotiniais skausmą slopinančiais vaistiniais preparatais gali sustiprėti euforija, galinti turėti įtakos psichinės priklausomybės sustiprėjimui.
Ypatingai reikia laikytis atsargumo vartojant kartu su vaistais, kurie silpniną kvėpavimo funkciją, pavyzdžiui opioidais (stipriai skausmą malšinantys vaistai, vaistais pakeičiamajai terapijai, vaistais nuo kosulio), vartojant senyviems pacientams.
Bromazepam Lannacher vartojimas kartu su opioidais padidina mieguistumo riziką, sukelia kvėpavimo pasunkėjimą (kvėpavimo slopinimą, komą ir gali būti pavojingas gyvybei. Todėl apie tokį vartojimą reikia spręsti tuomet, kai nėra kitų gydymo galimybių.
Gali būti, kad kai kurios medžiagos, slopinančios kepenų kai kuriuos fermentus, gali įtakoti Bromazepam Lannacher veiksmingumą.
Bromazepam Lannacher vartojimas su alkoholiu
Vartojant Bromazepam Lannacher reikia vengti gerti alkoholinių gėrimų, nes alkoholis gali sustiprinti šalutinį šio vaisto poveikį.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Bromazepam Lannacher nerekomenduojama vartoti pirmojo nėštumo trimestro laikotarpiu. Jo taip pat nereiktų, jei galima, vartoti kitus du nėštumo trimestrus.
Reguliarus Bromazepam Lannacher vartojimas paskutiniuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti pripratimą ir nutraukimo simptomus naujagimiui.
Bromazepam Lannacher negalima vartoti žindymo laikotarpiu, nes veiklioji medžiaga išsiskiria į pieną. Jei žindymo laikotarpiu reikalinga trumpai vaisto vartoti, gydytojas Jums nurodys, kiek laiko negalima vaiko žindyti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant Bromazepam Lannacher gali susilpnėti dėmesio koncentracija, sulėtėti reakcija, sutrikti atmintis ir pablogėti raumenų funkcija, kas gali turėti neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus. Tai ypač būdinga nepakankamai išsimiegojus arba vartojant kartu su alkoholiu. Todėl nevairuokite jei nepakankamai išsimiegojote ir tol, kol jaučiate anksčiau išvardytus požymius. Pasitarkite su gydytoju, jei numatote vairuoti ar valdyti mechanizmus.
Bromazepam Lannacher sudėtyje yra laktozės
Šio vaisto sudėtyje yra laktozės (pieno cukraus).. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.