Bromazepam Lannacher 6mg plėvele dengtos tabletės N20

Veiklioji Bromazepam Lannacher medžiaga yra bromazepamas, kuris priklauso vaistų grupei, vadinamiesiems benzodiazepinams. Bromazepam Lannacher skiriama žmonėms, kuriuos vargina nerimas, įtampa ir kiti su nerimu susiję sutrikimai. Rekomenduojamas tik trumpas gydymo šiuo vaistu kursas..

Bromazepam Lannacher vartoti negalima:

• jeigu yra alergija bromazepamui, kitiems benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje),
• jeigu sergate plaučių liga ar stipriai sutrikęs kvėpavimas,
• jeigu sergate sunkiu kepenų veiklos nepakankamumu,
• jeigu vargina miego apnėjos sindromas (laikinas kvėpavimo sustojimas miegant),
• jeigu sergate sunkiąja miastenija (sunkiu raumenų silpnumu).

Bromazepam Lannacher negalima vartoti vaikams, išskyrus atvejus, kuomet, gydytojo nuomone, gydymas šiuo vaistiniu preparatu yra tinkamas.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Bromazepam Lannacher:

• jeigu sutrikęs kvėpavimas;
• jeigu sutrikusi Jūsų kepenų arba inkstų funkcija;
• jeigu Jūs vyresnis kaip 65 metų arba esate nusilpęs;
• jeigu buvote pripratęs vartoti alkoholinius gėrimus arba narkotikus, nes galite būti labiau linkęs priprasti vartoti šio vaisto. Vartojant Bromazepam Lannacher gydytojas atidžiai stebės Jūsų būklę; 

Toleravimas

Benzodiazepinų veiksmingumas gali kiek sumažėti nuolat vartojant jų kelias savaites.

Priklausomybė

Nuolatinis benzodiazepinų vartojimas gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę. Priklausomybės rizika didesnė pacientams, piktnaudžiavusiems alkoholiniais gėrimais ir (arba) vaistais.

Nutraukimo sindromo (abstinencijos) požymiai

Bromazepamo negalima nustoti vartoti staiga. Nustojus jų vartoti gali atsirasti abstinencijos reiškinių. Tai gali būti galvos ir raumenų skausmas, stiprus nerimas, įtampa, nerimastingumas, sumišimas ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali pakisti Jūsų elgesys, galite jausti sustingimą ir dilgsėjimą galūnėse, gali padidėti jautrumas šviesai, triukšmui ar lytėjimui, gali būti haliucinacijų ar priepuolių.

Atoveiksmio nerimas

Tai galintis pasitaikyti laikinas sindromas, kuris atsiranda nutraukus gydymą; jo metu stipriau pasikartoja tie simptomai, dėl kurių pradėta gydyti Bromazepam Lannacher. Šį sindromą gali lydėti kitos reakcijos, tarp jų nuotaikos pokyčiai, nerimas ar miego sutrikimai ir neramumas.

Kadangi abstinencijos ir atoveiksmio reiškinių rizika yra didesnė staiga nutraukus gydymą, gydytojas, norėdamas, kad šių reiškinių Jums nebūtų, dozę mažins palaipsniui.

Atminties netekimas

Benzodiazepinai gali sukelti laikiną atminties netekimą. Ji gali pasireikšti vartojant didesnes vaisto dozes, ir jos rizika didėja didėjant dozei. Su atminties netekimu gali būti susijęs nederamas elgesys.

Paradoksinės reakcijos

Žinoma, kad vartojant benzodiazepinų ar į benzodiazepinus panašių vaistų pasitaiko paradoksinių reakcijų - neramumas, sujaudinimas, irzlumas, agresija, kliedesiai, pyktis, košmarai, haliucinacijos, psichozė, nederamas elgesys ir kiti nepageidaujami elgesio sutrikimai. Jei taip atsitiktų, nedelsiant apie šiuos simptomus privalote informuoti gydytoją. Jis turėtų Jums šio vaisto nebeskirti.

Panašu, kad šios reakcijos dažniau pasitaiko vaikams ir pagyvenusiesiems nei kitiems pacientams.

Dėl benzodiazepinų raumenis atpalaiduojančio poveikio senyviems benzodiazepinų vartotojams didėja pargriuvimų ir kaulų lūžių rizika.

Ypatingos pacientų grupės

Dėl savižudybės rizikos benzodiazepinų kaip vienintelio vaisto, esant depresijai arba nerimo būklei, vartoti negalima.

Benzodiazepinus netinka vartoti pirmaeiliam psichozės gydymui.

Vaikams ir paaugliams

Dėl informacijos stokos Bromazepam Lannacher vaikams neturi būti vartojamas.

Kiti vaistai ir Bromazepam Lannacher

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Skirtingi vaistai ir kitos medžiagos gali turėti įtakos kiekvieno iš jų veiksmingumui.

Vartojimas kartu su bet kuriais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais, taip pat ir alkoholiniais gėrimais, gali sustiprinti Bromazepam Lannacher slopinamąjį poveikį bei poveikį kvėpavimo ir kraujotakos sistemoms.

Vartojant Bromazepam Lannacher reikia vengti gerti alkoholinius gėrimus.

Vartojant kartu su narkotiniais skausmą slopinančiais vaistiniais preparatais gali sustiprėti euforija, galinti turėti įtakos psichinės priklausomybės sustiprėjimui.

Ypatingai reikia laikytis atsargumo vartojant kartu su vaistais, kurie silpniną kvėpavimo funkciją, pavyzdžiui opioidais (stipriai skausmą malšinantys vaistai, vaistais pakeičiamajai terapijai, vaistais nuo kosulio), vartojant senyviems pacientams.

Bromazepam Lannacher vartojimas kartu su opioidais padidina mieguistumo riziką, sukelia kvėpavimo pasunkėjimą (kvėpavimo slopinimą, komą ir gali būti pavojingas gyvybei. Todėl apie tokį vartojimą reikia spręsti tuomet, kai nėra kitų gydymo galimybių.

Gali būti, kad kai kurios medžiagos, slopinančios kepenų kai kuriuos fermentus, gali įtakoti Bromazepam Lannacher veiksmingumą.

Bromazepam Lannacher vartojimas su alkoholiu

Vartojant Bromazepam Lannacher reikia vengti gerti alkoholinių gėrimų, nes alkoholis gali sustiprinti šalutinį šio vaisto poveikį.

Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas

Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.

Bromazepam Lannacher nerekomenduojama vartoti pirmojo nėštumo trimestro laikotarpiu. Jo taip pat nereiktų, jei galima, vartoti kitus du nėštumo trimestrus.

Reguliarus Bromazepam Lannacher vartojimas paskutiniuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti pripratimą ir nutraukimo simptomus naujagimiui.

Bromazepam Lannacher negalima vartoti žindymo laikotarpiu, nes veiklioji medžiaga išsiskiria į pieną. Jei žindymo laikotarpiu reikalinga trumpai vaisto vartoti, gydytojas Jums nurodys, kiek laiko negalima vaiko žindyti.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Vartojant Bromazepam Lannacher gali susilpnėti dėmesio koncentracija, sulėtėti reakcija, sutrikti atmintis ir pablogėti raumenų funkcija, kas gali turėti neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus. Tai ypač būdinga nepakankamai išsimiegojus arba vartojant kartu su alkoholiu. Todėl nevairuokite jei nepakankamai išsimiegojote ir tol, kol jaučiate anksčiau išvardytus požymius. Pasitarkite su gydytoju, jei numatote vairuoti ar valdyti mechanizmus.

Bromazepam Lannacher sudėtyje yra laktozės

Šio vaisto sudėtyje yra laktozės (pieno cukraus).. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.

Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Nedidinkite dozės savo nuožiūra. Jei Bromazepam Lannacher poveikis ilgai vartojant sumažėja, pasitarkite su gydytoju.

Tabletes galima padalyti į dvi lygias dalis; jas galima išgerti prieš valgymą arba jo metu, užsigerti pakankamu skysčio kiekiu.

Dozavimas

Gydytojas paskirs Jums tinkamą dozę. Gydytojas gydymą pradės nuo mažiausios galimos dozės, palaipsniui ją didins tol, kol bus pasiektas norimas optimalus poveikis.

Suaugusieji

Įprastinė dozė yra 1,5-3 mg iki 3 kartų per parą.

Senyvi, nusilpę, sergantys kepenų ligomis pacientai bei esant sutrikusiam kvėpavimui

Gydymui reikia mažesnių dozių dėl padoidėjusio jautrumo; dozes nustato gydytojas, įvertinęs poreikį ir vaisto toleravimą.

Vartojimas vaikams ir paaugliams

Bromazepam Lannacher neturi būti vartojamas vaikams ir paaugliams, nes nesukaupta pakankamai informacijos.

Vartojimo trukmė

Bromazepamą vartoti reikia galimai trumpiausią laiką mažiausią dozę. Gydytojas Jums nurodys kiek laiko reikia vartoti Bromazepam Lannacher.

Jūsų gydytojas reguliariai vertins būklę ir nustatys poreikį gydymo tęsimui. Nevartokite Bromazepam Lannacher ilgiau kaip 8-12 savaičių. Jei reikalingas ilgesnis gydymas Jūsų gydytojas nurodys pasitarti su specialistu.

Ką daryti pavartojus per didelę Bromazepam Lannacher dozę?

Vaisto perdozavimas sukelia mieguistumą, judesių koordinacijos sutrikimą, kalbos pakitimus ir nistagmą.Vėliau sumažėja kraujospūdis, atsiranda sunkus kvėpavimo sutrikimas, nedažnai arba retais atvejais išnyksta sąmonė. Labai retai gali įvykti mirtis. Galimi kvėpavimo sutrikimai sergant kvėpavimo ligomis gali sukelti sunkesnes pasekmes.

Jei Jums atsirado tokių požymių arba pastebėjote tiems, kurie vartoja Bromazepam Lannacher, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Pamiršus pavartoti Bromazepam Lannacher

Pamiršus pavartoti Bromazepam Lannacher , negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą tabletę.

Nustojus vartoti Bromazepam Lannacher

Nenutraukite Bromazepam Lannacher vartojimo savo nuožiūra, nes gali atsirasti abstinencijos (nutraukimo) požymių (galvos ir raumenų skausmas, stiprus nerimas, įtampa, neramumas, suglumimas, dirglumas; sunkiais atvejais taippat esti jutimo sutrikimų, asmenybės jausmo netekimas (depersonalizacija), rankų ir kojų nejautrumas ir dilgsėjimas, padidėjęs jautrumas šviesai,triukšmui, fiziniam kontaktui, haliucinacijos arba epilepsijos traukuliai).

Nutraukus gydymą, simptomai, dėl kurių buvo vartojamas Bromazepam Lannacher, laikinai gali pasikartoti dar stipriau. Jie gali būti kartu su nuotaikos pakitimais, nerimu, nemiga, neramumu. Jei atsirado šių simptomų, pasitarkite su gydytoju, kuris nurodys vaisto vartojimą nutraukti palengva.

Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Senyviems pacientams, vartojantiems tokius vaistus kaip Bromazepam Lannacher, padidėja griuvimo ir kaulų lūžių rizika.

Šalutinis poveikis, kuris ypač pasireiškia pradėjus vartoti vaistą, priklauso nuo dozės ir susijęs su vaisto slopinančiu veikliosios medžiagos veikimu; dozę sumažinus, jis savaime išnyksta.

Stebėtas toks šalutinios poveikis:;

Dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis):

• padidėjęs jautrumas,
• alerginė reakcija (padidėjęs jautrumas), dažnai kartu su sumažėjusiu kraujospūdžiu, galvos svaigimu, pykinimu ir galimai pasunkėjusiu kvėpavimu;
• alerginis skausmingas odos ir gleivinių patinimas, ypač veido srityje;
• priklausomybė nuo vaistų, piktnaudžiavimas vaistais, vaistų vartojimo nutraukimo sindromas;
• lytinio potraukio padidėjimas arba sumažėjimas;
• suglumimas, sutrikusios emocijos (dažniausiai esti pradėjus vartoti vaisto, toliau vartojant išnyksta).
• depresija;
• netikėtos, atvirkštinės negu tikėtina vartojant Bromazepam Lannacher reakcijos: neramumas, padidėjęs dirglumas, agresyvumas, kliedesiai, įniršio priepuoliai, košmariški sapnai, haliucinacijos, neadekvatus elgesys ir kiti veiksmai. Senyviems pacientams šie reiškiniai gali būti pavojingi gyvybei. Jei Jums atsirado šių požymių,pasitarkite su gydytoju,kad jis palengva sumažintų Bromazepam Lannacher vartojimą;
• svaigulys, galvos skausmas, mieguistumas, dėmesio sutrikimas, suglumimas, judesių sutrikimas, raumenų silpnumas, nuovargis (dažniausiai esti pradėjus vartoti vaisto, toliau vartojant išnyksta), anterogradinė amnezija (Jūs galite neatsiminti, ką veikėte išgėrus Bromazepam Lannacher). Tai ypač gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po vaisto išgėrimo ir gali būti susiję su neadekvačiu elgesiu;
• dvejinimasis akyse (dažniausiai esti pradėjus vartoti vaisto, toliau vartojant išnyksta);
• širdies veiklos silpnumas arba nepakankamumas, įskaitant širdies sustojimą;
• retas kvėpavimas;
• vidurių užkietėjimas;
• pykinimas, vėmimas (dažniausiai pradėjus vaistą vartoti, paprastai mažėjantis tęsiant vaisto vartojimą);
• išbėrimas, odos kitos reakcijos;
• šlapimo užsilaikymas;
• griuvimai, lūžiai (rizika padidėjusi pacientams, kurie kartu vartoja raminančius vaistus ir senyviems pacientams).

Pranešimas apie šalutinį poveikį

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu NepageidaujamaR@vvkt.lt, taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Lizdinę plokštelę laikyti išorinėje dėžutėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos.

Ant lizdinės plokštelės ir dėžutės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima.

Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.