ESTAZOLAM TC vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija estazolamui, kitiems benzodiazepinų grupei priklausantiems vaistams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra kvėpavimo sutrikimas, sukeltas centrinės nervų sistemos pažeidimo, arba kita sunki kvėpavimo problema;
- jeigu yra sutrikusi sąmonė (t.y., sutrikęs sugebėjimas išlaikyti budrumą ir orientaciją);
- jeigu sergate akių liga, vadinama uždaro kampo glaukoma;
- jeigu sergate tam tikra raumenų liga, vadinama sunkiąja miastenija (būklė, pasireiškianti raumenų silpnumu ir greitu jų nuovargiu);
- jeigu sergate sunkia kepenų liga;
- jeigu dažnai atsiranda svaigulys ir sumišimas (būklė, kai nežinote, kaip elgtis arba negalite ko nors aiškiai suprasti);
- nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti ESTAZOLAM TC.
ESTAZOLAM TC galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Ypatingo atsargumo reikia, jeigu:
- yra plaučių, kepenų ar (arba) inkstų veiklos sutrikimų;
- esate vyresnis (-ė) negu 65 metų amžiaus. Šis vaistas gali Jums sukelti sunkesnius šalutinius poveikius, ypač sumišimą ir koordinacijos sutrikimą.
- sergate depresija ar kita psichikos liga.
Ilgalaikis ESTAZOLAM TC vartojimas gali sukelti fizinę ir psichinę priklausomybę. Kuo didesnė dozė ir ilgesnė gydymo trukmė, tuo didesnė priklausomybės rizika. Be to, didesnė rizika gresia pacientams, kurie praeityje piktnaudžiavo alkoholiu arba vaistais. Jeigu gydymas nutraukiamas staiga, gali pasireikšti nutraukimo sindromo požymiai: galvos ir raumenų skausmas, nerimas ir įtampa, miego sutrikimai, nerimastingumas, sumišimas ir dirglumas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti psichikos sutrikimas, realybės jausmo praradimas, išnyksti jutimai arba atsirasti dilgčiojimo kojose ar rankose pojūtis, padidėti jautrumas šviesai, garsui ir lytėjimui, pasireikšti haliucinacijos ir epilepsijos priepuoliai. Baigus gydymą, nutraukimo simptomai gali išlikti keletą dienų.
Nutraukus ESTAZOLAM TC vartojimą, gali pasireikšti trumpalaikis sindromas, vadinamas atoveiksmio sindromu. Prieš gydymą buvusi nemiga gali vėl atsirasti ir būti net sunkesnė nei prieš tai. Taip pat gali būti nuotaikos svyravimas ir neramumas. Nutraukimo ir atoveiksmio sindromų rizika didesnė staiga nutraukus gydymą, todėl gydytojas Jums patars dozę mažinti palaipsniui.
Jei ESTAZOLAM TC vartojama ilgai, jo poveikis laipsniškai mažėja, kadangi atsiranda tolerancija (t.y., organizmas pripranta prie vaisto).
ESTAZOLAM TC gali sukelti atminties sutrikimą. Siekiant sumažinti šią riziką, reikia užtikrinti, kad po vaisto pavartojimo galėsite 7-8 valandas nepertraukiamai miegoti.
Nedelsiant nutraukite ESTAZOLAM TC vartojimą, jeigu pasireiškia taip vadinamos paradoksinės reakcijos. Paradoksine reakcija vadinamas vaisto poveikis, priešingas tam, kurio paprastai tikimasi, t.y., vietoj mieguistumo kai kuriems pacientams gali atsirasti susijaudinimas, nemiga, raumenų drebulys, traukuliai. Šių reakcijų rizika didesnė pagyvenusiems pacientams, sergantiesiems psichikos ligomis ar pacientams, kurie išgėrė alkoholio.
Jeigu gydytojas Jums paskyrė ESTAZOLAM TC vartoti ilgai, reikia reguliariai atlikti kraujo ir kepenų veiklos tyrimus.
Vaikams ir paaugliams
ESTAZOLAM TC saugumas vaikams ir paaugliams nebuvo nustatytas.
Kiti vaistai ir ESTAZOLAM TC
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų:
- narkotinių vaistų nuo skausmo,
- anestetikų (vartojamų slopinti skausmą ir kitus jutimus, pvz., operacijų metu),
- vaistų nuo depresijos ar kitų psichikos ligų,
- antihistamininių vaistų (nuo alergijų),
- vaistų nuo aukšto kraujospūdžio,
- vaistų nuo epilepsijos (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino),
- cimetidino (nuo rėmens ar skrandžio opų),
- disulfiramo (alkoholizmui gydyti),
- geriamųjų kontraceptikų,
- antibiotikų (pvz., eritromicino),
- priešgrybelinių vaistų (pvz., ketokonazolo),
- priešvirusinių vaistų.
ESTAZOLAM TC vartojimas kartu su opioidais (vaistais stipriam skausmui malšinti, vaistais pakeičiamajam gydymui ir kai kuriais vaistais nuo kosulio) didina mieguistumo, kvėpavimo apsunkinimo (kvėpavimo slopinimo), komos (sąmonės netekimo) riziką ir gali būti pavojingas gyvybei. Dėl to vartojimas kartu turi būti svarstomas tik nesant kitų gydymo galimybių.
Vis dėlto, jei gydytojas Jums paskirtų ESTAZOLAM TC kartu su opioidais, jis apribos dozę ir vartojimo kartu trukmę.
Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus opioidinius vaistus ir tiksliai laikykitės gydytojo nurodytų dozavimo rekomendacijų. Gali būti naudinga informuoti draugus ar giminaičius apie aukščiau nurodytus požymius ir simptomus. Kreipkitės į gydytoją pajutus tokių simptomų.
ESTAZOLAM TC vartojimas su alkoholiu
Negerkite alkoholio, kol vartojate ESTAZOLAM TC ir dar 3 paras po gydymo nutraukimo. Alkoholis gali padidinti šalutinio poveikio centrinei nervų sistemai pavojų, dėl to galite jaustis labai mieguistas, susijaudinęs ar agresyvus.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Nėštumo metu draudžiama vartoti šio vaisto.
Šio vaisto veikliosios medžiagos patenka į motinos pieną ir gali pakenkti kūdikiui. Žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti šio vaisto. Jeigu reikalingas gydymas ESTAZOLAM TC, žindymą reikia nutraukti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų gydymo ESTAZOLAM TC metu ir 3 paras po gydymo nutraukimo.
ESTAZOLAM TC sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
ESTAZOLAM TC sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.