Quetiapine Accord vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija kvetiapinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu vartojate bent vieną iš toliau išvardytų vaistų:
tam tikrus vaistus ŽIV gydyti;
azolo grupės vaistų (nuo grybelinių infekcinių ligų);
eritromiciną arba klaritromiciną (infekcijoms gydyti);
nefazodono (vaisto nuo depresijos).
Jeigu abejojate, prieš vartodami Quetiapine Accord, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Quetiapine Accord:
jeigu sergate depresija arba turite kitą sutrikimą, gydomą antidepresantais. Šiuos vaistus vartojant kartu su Quetiapine Accord gali išsivystyti serotonino sindromas – sutrikimas, galintis kelti pavojų gyvybei (žr. „Kiti vaistai ir Quetiapine Accord“);
jeigu Jūs ar kas nors iš šeimos narių turi ar turėjo kokių nors širdies sutrikimų, pavyzdžiui, širdies ritmo sutrikimų, širdies raumens nusilpimas arba širdies uždegimas arba jeigu geriate kokius nors vaistus, kurie gali paveikti širdies plakimą;
jeigu Jūsų žemas kraujospūdis;
jeigu Jums yra buvęs insultas (ypač jeigu esate vyresnio amžiaus);
jeigu turite kepenų veiklos sutrikimų;
jeigu Jums kada nors yra buvę traukulių priepuolių;
Jeigu sergate diabetu arba yra padidėjęs diabeto atsiradimo pavojus. Tokiu atveju, kol vartojate šias tabletes, Jūsų gydytojas gali nuolat tikrini gliukozės kiekį kraujyje;
jeigu žinote, kad Jums praeityje buvo nustatytas baltųjų kraujo ląstelių sumažėjimas (kuris galėjo atsirasti dėl kitų vaistų vartojimo arba ne);
jeigu esate senyvas asmuo, sergantis demencija (smegenų funkcijos susilpnėjimas). Jeigu taip, Quetiapine Accord vartoti negalima, nes vartojant vaistinius preparatus, kurių grupei priklauso kvetiapinas, gali padidėti insulto pavojus, o senyviems pacientams, sergantiems demencija, kai kuriais atvejais ir mirties pavojus;
jeigu esate senyvo amžiaus ir sergate Parkinsono liga / parkinsonizmu;
jeigu Jums arba šeimos nariams yra buvę kraujo krešulių, kadangi tokie vaistai kaip šis yra susiję su krešulių susidarymu;
jeigu jums pasireiškia arba pasireiškė sveikatos būklė, kai įprasto naktinio miego metu trumpam nustojate kvėpuoti („miego apnėja“) ir vartojate vaistus, sulėtinančius įprastą smegenų veiklą („antidepresantus“);
jeigu jums pasireiškia arba pasireiškė sveikatos būklė, kai negalite iki galo ištuštinti šlapimo pūslės (šlapimo susilaikymas), padidėjusi prostata, užsikimšusios žarnos arba padidėjęs akispūdis. Šiuos sveikatos sutrikimus kartais sukelia vaistai („anticholinerginiai“), kurie veikia nervų ląstelių funkcionavimą, vartojami tam tikriems sveikatos sutrikimams gydyti;
jeigu esate piktnaudžiavę alkoholiu arba narkotinėmis medžiagomis.
Nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu pavartojus Quetiapine Accord Jums pasireiškia kuris nors iš šių simptomų:
atsirado šių simptomų derinys: pradėjote karščiuoti, atsirado raumenų stiprus sustingimas, yra prakaitavimas arba sumažėjęs sąmoningumo lygis (negalavimas, kuris vadinamas „piktybiniu neurolepsiniu sindromu“). Gali prireikti skubios medicinos pagalbos;
atsirado nevalingų judesių, daugiausia veido arba liežuvio;
jaučiate galvos svaigulį arba didelį mieguistumą. Tai gali padidinti atsitiktinio sužalojimo pavojų (dėl nukritimo) pagyvenusių pacientų tarpe;
priepuoliai (epilepsija);
ilgalaikė ir skausminga erekcija (priapizmas);
dažni ir nereguliarūs širdies susitraukimai, net ramybėje, širdies plakimo pojūtis, kvėpavimo sutrikimai, krūtinės skausmas arba nepaaiškinamas nuovargis. Gydytojas turės patikrinti Jūsų širdį ir prireikus nedelsdamas nukreips kardiologo konsultacijai.
Tokia būklė gali atsirasti, dėl šios grupės vaistų vartojimo.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu pasireiškia:
karščiavimas, į gripo panašūs simptomai, gerklės skausmas ar bet kokia kita infekcija, nes tai gali sukelti labai sumažėjęs leukocitų kiekis, dėl to reikės nutraukti Quetiapine Accord vartojimą ir (arba) taikyti gydymą;
vidurių užkietėjimas ir nuolatinis pilvo skausmas arba vidurių užkietėjimas, kurio nepavyko išgydyti, nes tai gali sukelti dar stipresnį žarnų užsikimšimą.
Mintys apie savižudybę ir depresijos pasunkėjimas
Būnant depresijoje, kartais gali atsirasti minčių apie savęs žalojimą arbą savižudybę. Pirmą kartą pradedant gydymą tokių minčių gali padaugėti, nes visiems šiems vaistams reikia laiko, įprastai dviejų savaičių, tačiau kartais ir ilgiau, kol pasireikš jų poveikis. Šios mintys taip pat gali sustiprėti, jeigu staiga nutraukiate vaistinio preparato vartojimą. Jauniems suaugusiems tokių minčių atsiradimo tikimybė yra didesnė. Klinikinių tyrimų metu gauti duomenys parodė, kad sergantiems depresija jaunesniems kaip 25 metų amžiaus suaugusiems minčių apie savižudybę arba savižudiško elgesio pavojus yra didesnis.
Jeigu Jums bet kuriuo metu atsirado minčių apie savęs žalojimą arba savižudybę, iš karto kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę. Jums gali būti naudinga pasakyti draugui arba giminaičiui, jog sergate depresija ir paprašyti jų perskaityti šį pakuotės lapelį. Galite jų paprašyti, kad pasakytų, jeigu jiems pasirodys, kad jūsų depresija pasunkėjo arba jiems tapo neramu dėl Jūsų elgesio pokyčių.
Sunkios odos nepageidaujamos reakcijos (SCARs)
Vartojant šį vaistą labai retais atvejais užfiksuota sunkių odos nepageidaujamų reakcijų (angl. severe cutaneous adverse reactions, SCARs), kurios gali kelti pavojų gyvybei arba būti mirtinos. Jos dažniausiai pasireiškia taip:
Stivenso-Džonso sindromas (SJS), plačiai išplitęs bėrimas su pūslėmis ir odos lupimusi, ypač aplink burną, nosį, akis ir genitalijas;
toksinė epidermio nekrolizė (TEN), sunkesnė forma, sukelianti didelės apimties odos lupimąsi;
vaisto sukelta reakcija su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS), pasireiškianti į gripą panašiais simptomais su bėrimu, karščiavimu, patinusiomis liaukomis ir kraujo tyrimų rodmenų pokyčiais (įskaitant padidėjusį leukocitų (eozinofilija) kiekį ir kepenų fermentų aktyvumą);
ūminė generalizuotą egzanteminė pustuliozė (AGEP), mažos pūslelės, pripildytos pūlių;
daugiaformė eritema (DE), odos išbėrimas su niežtinčiomis raudonomis netaisyklingomis dėmėmis.
Jei Jums pasireikštų šių simptomų, nutraukite kvetiapino vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba medicininės pagalbos.
Svorio augimas
Tarp pacientų, geriančių kvetiapiną, buvo pastebėtas svorio augimas. Jūs ir gydytojas privalote reguliariai tikrinti svorį.
Vaikai ir paaugliai
Quetiapine Accord nėra skirti jaunesniems kaip 18 metų vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Quetiapine Accord
Jeigu vartojate, neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui.
Quetiapine Accord vartoti negalima, jeigu vartojate bent vieną iš šių vaistų:
kai kurių vaistų nuo ŽIV;
azolo grupės vaistų (nuo grybelinių infekcinių ligų);
eritromicino arba klaritromicino (antibiotikų);
nefazodono (vaisto nuo depresijos).
Jeigu vartojate bent vieną iš toliau išvardytų vaistų, pasakykite gydytojui:
vaistų epilepsijai gydyti (pavyzdžiui, fenitoino arba karbamazepino);
vaistų aukšto kraujospūdžio ligai gydyti;
barbitūratų (vaistų miego sutikimams gydyti);
tioridazino arba ličio (kitų vaistų nuo psichozės);
vaistai, kurie veikia širdies plakimą, pavyzdžiui vaistai, kurie sukuria elektrolitų disbalansą (mažas kalio arba magnio kiekis) – pavyzdžiui, diuretikų (šlapimą varančių vaistų) arba tam tikrų antibiotikų (vaistų, skirtų gydyti infekcijas);
vaistų, galinčių sukelti vidurių užkietėjimą;
vaistų (anticholinerginių), veikiančių nervų ląstelės veikimo būdą, kai reikia gydyti tam tikrus sveikatos sutrikimus;
antidepresantų. Šie vaistai gali sąveikauti su Quetiapine Accord, todėl galite patirti šiuos simptomus: nevalingus ritmiškus raumenų trūkčiojimus (įskaitant raumenis, valdančius akių judesius), neįprastą jaudulį (ažitaciją), haliucinacijas, komą, prakaitavimo sustiprėjimą, drebulį, refleksų sustiprėjimą, raumenų įtampos sustiprėjimą, kūno temperatūros pakilimą virš 38 °C (tai vadinama serotonino sindromu). Jeigu patiriate tokius simptomus, kreipkitės į gydytoją.
Prieš nutraukiant bet kurio iš Jūsų vaistų vartojimą, prašome, pirma pasitarti su gydytoju.
Quetiapine Accord vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Quetiapine Accord tabletes galima vartoti su maistu ar be jo;
saikingai vartokite alkoholį. Kartu vartojant Quetiapine Accord ir alkoholį, galite tapti mieguistas;
negerkite greipfrutų sulčių, kol vartojate Quetiapine Accord. Jos gali pakeisti vaisto poveikį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju. Nėštumo metu nereikėtų vartoti Quetiapine Accord nepasitarus su gydytoju. Quetiapine Accord negalima vartoti žindant kūdikį.
Naujagimiams, kurių motinos paskutinio nėštumo trimestro metu (per paskutinius tris nėštumo mėnesius) vartojo kvetiapiną, gali kilti tokie simptomai, kuriuos gali sukelti vaisto vartojimo nutraukimas: drebėjimas, raumenų sukietėjimas ir (arba) silpnumas, mieguistumas, ažitacija, kvėpavimo problemos ir sunkumai maitinantis. Jei kūdikiui pasirodo kuris nors iš šių simptomų, jums gali reikėti kreiptis į gydytoją.
Nėštumo metu Quetiapine Accord vartoti negalima, nebent tai būsite aptarę su gydytoju.
Jeigu žindote, Quetiapine Accord vartoti negalima.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Šios tabletės gali sukelti mieguistumą. Kol nežinote, koks bus tablečių poveikis, vairuoti arba naudoti įrankių ir valdyti mechanizmus negalima.
Quetiapine Accord sudėtyje yra laktozės
Quetiapine Accord sudėtyje yra tam tikros rūšies cukraus – laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Quetiapine Accord sudėtyje yra natrio
Vienoje šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol natrio (23 mg), t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Poveikis šlapimo tyrimui dėl narkotinių medžiagų
Jeigu turi būti atliktas Jūsų šlapimo tyrimas dėl narkotinių medžiagų, vartojant Quetiapine Accord tam tikrais metodais atliekamo tyrimo rezultatas gali būti teigiamas ir rasta metadono arba tam tikrų vaistų depresijai gydyti, vadinamų tricikliais antidepresantais (TCA), net jeigu jų galbūt nevartojote. Jei taip nutinka, galima atlikti išsamesnį tyrimą.