Quetiapine Accord vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija kvetiapinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų:
kai kurių vaistų nuo ŽIV;
azolo grupės priešgrybelinių vaistų (nuo grybelio infekcijų);
eritromicino ar klaritromicino (vaistų nuo infekcijos);
nefazodono (vaisto nuo depresijos).
Nevartokite Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių, jeigu yra kuri nors iš anksčiau išvardytų problemų. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletes.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju prieš pradėdami vartoti Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletes:
jeigu sergate depresija arba turite kitą sutrikimą, gydomą antidepresantais. Šiuos vaistus vartojant kartu su Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletėmis gali išsivystyti serotonino sindromas – sutrikimas, galintis kelti pavojų gyvybei (žr. „Kiti vaistai ir Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletės“);
jeigu Jūs ar kas nors iš šeimos narių turi kokių nors širdies sutrikimų, pavyzdžiui, širdies ritmo sutrikimų arba širdies raumens susilpnėjimą, širdies uždegimą arba jeigu vartojate vaistų, kurie gali paveikti širdies susitraukimus;
Jūsų žemas kraujospūdis;
Jums yra buvęs insultas (ypač jeigu esate vyresnio amžiaus);
jeigu turite kepenų veiklos sutrikimų;
jeigu Jums kada nors yra buvę traukulių (priepuolių);
Jeigu sergate cukriniu diabetu arba yra padidėjęs cukrinio diabeto atsiradimo pavojus. Tokiu atveju, kol vartojate šias tabletes, Jūsų gydytojas gali nuolat tikrini gliukozės kiekį kraujyje;
Jeigu žinote, kad dėl kitų vaistų poveikio arba kitos priežasties Jūsų kraujyje buvo sumažėjęs baltųjų kūnelių kiekis;
Jūs esate senyvo amžiaus ir sergate demencija (liga, pasireiškiančia smegenų veiklos silpnėjimu). Šia liga sergant Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartoti negalima, kadangi nustatyta, kad demencija sergantiems senyviems pacientams šios grupės vaistai, kuriai priklauso Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletės, gali padidinti insulto ir, kai kuriais atvejais, net mirties riziką;
jeigu esate vyresnio amžiaus asmuo, sergantis Parkinsono liga / parkinsonizmu;
jeigu Jums arba šeimos nariams yra buvę kraujo krešulių, kadangi tokie vaistai kaip šis yra susiję su krešulių susidarymu;
jeigu sergate arba sirgote liga, kai įprasto naktinio miego metu trumpam nustojate kvėpuoti (vadinama „miego apnėja“) ir vartojate įprastą smegenų veiklą slopinančius vaistus („raminamuosius“);
jeigu sergate arba sirgote liga, kuriai esant negalite iki galo ištuštinti pūslės (šlapimo susilaikymas), Jūsų prostata yra padidėjusi, turite žarnų obstrukciją ar padidėjusį akispūdį. Šias sveikatos būkles kartais sukelia vaistai (vadinami „anticholinerginiais“), kurie veikia nervų ląstelių veikimo būdą, siekiant išgydyti tam tikrus sveikatos sutrikimus;
jeigu piktnaudžiavote alkoholiu arba vaistais.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu Jums pavartojus Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių, pasireiškia kuri nors toliau nurodyta būklė:
karščiavimo, raumenų sustingimo, prakaitavimo arba sąmonės pritemimo derinys (šis sutrikimas vadinamas piktybiniu neurolepsiniu sindromu). Jums gali prireikti skubios gydytojo pagalbos;
atsirado nevalingų judesių, daugiausia veido arba liežuvio;
pajutote svaigulį arba didelį mieguistumą (tokiu atveju senyviems pacientams gali padidėti griuvimo ir atsitiktinio susižalojimo rizika);
priepuoliai (traukuliai);
ilgai trunkanti ir skausminga erekcija (priapizmas);
dažni ir nereguliarūs širdies susitraukimai, net ramybėje, širdies plakimo pojūtis, kvėpavimo sutrikimai, krūtinės skausmas arba nepaaiškinamas nuovargis. Gydytojas turės patikrinti Jūsų širdį ir prireikus nedelsdamas nukreips kardiologo konsultacijai.
Tokios būklės gali atsirasti dėl šios grupės vaistų vartojimo.
Kiek įmanoma greičiau pasakykite gydytojui, jeigu Jums pasireikštų kuris nors iš šių sutrikimų:
karščiavimas, panašių į gripo simptomų, gerklės skausmas arba kokia nors kita infekcija – šių sutrikimų priežastis gali būti labai sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius, dėl kurio gali tekti nutraukti Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartojimą ir (arba) atitinkamai gydyti;
vidurių užkietėjimas ir kartu nuolatinis pilvo skausmas arba vidurių užkietėjimas, kurio nepalengvina vaistai (gali pavojingai užsikimšti žarnos).
Mintys apie savižudybę ir depresijos pasunkėjimas
Būnant depresijoje, kartais gali atsirasti minčių apie savęs žalojimą arbą savižudybę. Pirmą kartą pradedant gydymą tokių minčių gali padaugėti, nes visiems šiems vaistams reikia laiko, įprastai dviejų savaičių, tačiau kartais ir ilgiau, kol pasireiškia jų poveikis. Jauniems suaugusiems tokių minčių atsiradimo tikimybė yra didesnė. Klinikinių tyrimų metu gauti duomenys parodė, kad sergantiems depresija jaunesniems kaip 25 metų amžiaus suaugusiems minčių apie savižudybę arba savižudiško elgesio pavojus yra didesnis.
Jeigu Jums bet kuriuo metu atsirado minčių apie savęs žalojimą arba savižudybę, iš karto kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę. Jums gali būti naudinga pasakyti draugui arba giminaičiui, jog sergate depresija ir paprašyti jų perskaityti šį pakuotės lapelį. Galite jų paprašyti, kad pasakytų, jeigu jiems pasirodys, kad jūsų depresija pasunkėjo arba jiems tapo neramu dėl Jūsų elgesio pokyčių.
Stipriai išreikštos odos nepageidaujamos reakcijos (SCARs)
Vartojant šį vaistą labai retais atvejais užfiksuota stipriai išreikštų odos nepageidaujamų reakcijų (angl. severe cutaneous adverse reactions, SCARs), kurios gali būti pavojingos gyvybei arba mirtinos.
Jos dažniausiai pasireiškia kaip:
Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas (SJS), plačiai išplitęs išbėrimas su pūslėmis ir odos lupimusi, ypač aplink burną, nosį, akis ir lyties organus;
toksinė epiderminė nekrolizė (TEN), sunkesnė forma, sukelianti didelės apimties odos lupimąsi;
vaisto sukelta reakcija su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS), pasireiškianti į gripą panašiais simptomais su išbėrimu, karščiavimu, tonzilių (kaklo liaukų) patinimu ir kraujo tyrimų rodmenų pokyčiais (įskaitant baltųjų kraujo ląstelių kiekio [eozinofilija] ir kepenų fermentų aktyvumo padidėjimą);
ūminė generalizuotą egzanteminė pustuliozė (ŪGEP), mažos pūslelės, pripildytos pūlių;
daugiaformė eritema (DE), odos išbėrimas su niežtinčiomis raudonomis netaisyklingomis dėmėmis.
Jei Jums pasireikštų šių simptomų, nutraukite Quetiapine Accord vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba medicininės pagalbos.
Svorio prieaugis
Būna atvejų, kai Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletes vartojantys pacientai priauga svorio, todėl reikia reguliariai pasisverti ir kad Jūsų svorį stebėtų gydytojas.
Vaikams ir paaugliams
Quetiapine Accord nėra skirtas vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus.
Kiti vaistai ir Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletės
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui.
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartoti negalima, jeigu vartojate bent vieną iš šių vaistų:
kai kurių vaistų nuo ŽIV;
azolo grupės vaistų (nuo grybelinių infekcinių ligų);
eritromicino arba klaritromicino (antibiotikų);
nefazodono (vaisto nuo depresijos).
Jeigu vartojate bent vieną iš toliau išvardytų vaistų, pasakykite gydytojui:
vaistų epilepsijai gydyti (pavyzdžiui, fenitoino arba karbamazepino);
vaistų aukšto kraujospūdžio ligai gydyti;
barbitūratų (vaistų miego sutikimams gydyti);
tioridazino arba ličio (kito vaisto nuo psichozės);
veikiančių širdies susitraukimus, pvz., galinčių trikdyti elektrolitų pusiausvyrą (skatinančių išsiskirti šlapimą ir galinčių sumažinti kalio arba magnio kiekį kraujyje) arba kai kurių antibiotikų (vaistų infekcinėms ligoms gydyti);
vaistų, galinčių sukelti vidurių užkietėjimą;
vaistų (vadinamų „anticholinerginiais“), veikiančių nervų ląstelių funkcionavimo būdą, skirtų gydyti tam tikrus sveikatos sutrikimus;
antidepresantų. Šie vaistai gali sąveikauti su Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletėmis, todėl galite patirti šiuos simptomus: nevalingus ritmiškus raumenų trūkčiojimus (įskaitant raumenis, valdančius akių judesius), neįprastą jaudulį (ažitaciją), haliucinacijas, komą, prakaitavimo sustiprėjimą, drebulį, refleksų sustiprėjimą, raumenų įtampos sustiprėjimą, kūno temperatūros pakilimą virš 38 °C (tai vadinama serotonino sindromu). Jeigu patiriate tokius simptomus, kreipkitės į gydytoją.
Prieš nutraukiant bet kurio iš Jūsų vaistų vartojimą, prašome, pirma pasitarti su gydytoju.
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartojimas su maistu ir gėrimais
Maistas gali turėti įtakos Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių poveikiui, todėl šias tabletes reikia gerti bent valandą prieš valgį arba prieš miegą.
Negerkite daug alkoholinių gėrimų, kadangi alkoholio ir Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių poveikis gali sumuotis ir dėl to pasireikšti mieguistumas.
Greipfrutų sultys gali turėti įtakos Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių poveikiui, todėl jų gerti negalima.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju. Nėštumo metu Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartoti negalima, nebent tai būsite aptarę su gydytoju. Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių negalima vartoti žindymo laikotarpiu.
Moterų, kurios Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių vartojo paskutiniųjų trijų nėštumo mėnesių laikotarpiu, naujagimiui gali pasireikšti šie simptomai, kurie gali būti susiję su tuo, kad šio vaisto nebepatenka į jų organizmą: drebulys, raumenų sustingimas ir (arba) silpnumas, mieguistumas, dirglumas, kvėpavimo problemos ir čiulpimo sunkumas. Jeigu Jūsų kūdikiui atsiranda kuris nors iš šių simptomų, Jums gali prireikti susisiekti su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletės gali sukelti mieguistumą, todėl nevairuokite ir nedirbkite su technika, kol pajusite, kaip jos veikia Jus.
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių sudėtyje yra laktozės
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletės sudėtyje yra laktozės (angliavandenių rūšis). Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tablečių sudėtyje yra natrio
Šio vaisto vienoje pailginto atpalaidavimo tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Poveikis vaistų tyrimų šlapime duomenims
Vartojant Quetiapine Accord pailginto atpalaidavimo tabletes gali būti netikslūs vaistų tyrimų šlapime duomenys: kai kuriais metodais atlikti tyrimai gali rodyti metadono ar tam tikrų vaistų nuo depresijos, vadinamų tricikliniais antidepresantais, buvimą Jūsų šlapime, nors jų ir nevartojate. Tokiais atvejais reikia tirti specifiškesniu metodu.