Tiksliai laikykitės visų gydytojo arba vaistininko nurodymų. Jie gali skirtis nuo šiame lapelyje pateiktos informacijos.
Diclomelan retard vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija diklofenakui arba bet kuriai kitai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu Jums kada nors buvo pasireiškusi alerginė reakcija, pavartojus vaistų nuo uždegimo arba skausmo (pvz.: acetilsalicilo rūgšties (aspirino), diklofenako arba ibuprofeno). Reakcija galėjo pasireikšti astma, sloga, krūtinės skausmu, odos išbėrimu, veido patinimu. Jeigu Jūs manote, kad galite būti alergiški, pasitarkite su gydytoju;
jeigu yra ar yra buvę skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opų;
jeigu Jums yra ar yra buvęs kraujavimas į virškinimo traktą (vėmimas krauju, kraujavimas tuštinimosi metu, šviežias kraujas išmatose ar juodos išmatos);
jeigu Jūs sergate sunkiu inkstų ar kepenų nepakankamumu;
jeigu Jūs sergate sunkiu širdies nepakankamumu;
jeigu Jums nustatyta širdies ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, pavyzdžiui, jeigu Jūs patyrėte širdies smūgį, insultą, ,,mikroinsultą“ (praeinantį smegenų išemijos priepuolį) arba Jums buvo užsikimšusios širdies ar galvos smegenų kraujagyslės, arba Jums buvo atlikta operacija, siekiant išvalyti arba šuntuoti užsikimšusias kraujagysles;
jeigu Jums yra arba anksčiau buvo sutrikusi kraujotaka (periferinių arterijų liga);
jeigu pacientas yra vaikas arba paauglys;
jeigu dėl neaiškių priežasčių sutrikusi kraujodara ir kraujo krešėjimas;
jeigu sergate hemoragine diateze;
jeigu Jūs esate trečiame nėštumo trimestre arba žindote.
Jeigu bet kuris iš šių teiginių Jums tinka, nevartokite Diclomelan retard ir pasitarkite su gydytoju. Jūsų gydytojas nuspręs, ar Jums tinka šis preparatas.
Įsitikinkite, kad prieš Jums paskirdamas diklofenako, gydytojas žino, jog Jūs:
rūkote;
sergate cukriniu diabetu;
sergate krūtinės angina arba Jums yra susidarę kraujo krešulių, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis ar padidėjęs trigliceridų kiekis.
Specialių atsargumo priemonių reikia:
jeigu Jūs vartojate Diclomelan retard kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) (pvz.: acetilsalicilo rūgštimi arba aspirinu), kortikosteroidais, trombocitų agregaciją slopinančiais vaistais arba selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (žr. „Kiti vaistai ir Diclomelan retard“);
jeigu Jūs sergate astma arba šienlige (sezoninis alerginis rinitas);
jeigu Jūs kada nors turėjote virškinimo trakto sutrikimų, tokių kaip skrandžio opa, kraujavimas arba juodos išmatos arba Jums anksčiau pasireiškė nemalonus pojūtis skrandyje ar rėmuo, pavartojus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
jeigu Jūs sirgote gaubtinės žarnos (opiniu kolitu) arba plonojo žarnyno (Krono liga) uždegimu;
jeigu Jūs sergate ar sirgote širdies ligomis arba aukšto kraujospūdžio liga;
kai sutrikusi kepenų arba inkstų veikla;
jeigu Jūs galite būti netekę daug skysčių (pvz.: dėl ligos, viduriavimo, prieš ar po sunkios operacijos);
kai patinusios pėdos;
kai yra sutrikęs kraujavimas ar yra kitų kraujo sutrikimų, tame tarpe ir reta kepenų funkcijos patologija, vadinama porfirija.
Jeigu bet kuris iš šių teiginių Jums tinka, prieš vartodami Diclomelan retard, pasakykite apie tai gydytojui.
Diclomelan retard gali sumažinti infekcijos simptomus (pvz.: galvos skausmą, karščiavimą) ir dėl to gali būti sunkiau nustatyti diagnozę ir atitinkamai gydyti ligą. Jeigu blogai pasijutote ir Jums reikia apsilankyti pas gydytoją, nepamirškite jam pasakyti, kad vartojate Diclomelan retard.
Labai retai Diclomelan retard, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali sukelti sunkias alergines odos reakcijas. Jeigu pavartojus Diclomelan retard arba kitų vaistų nuo skausmo, Jums kada nors yra pasireiškęs sunkus odos bėrimas arba lupimasis, ant odos atsirado pūslių ir (arba) burnos ertmėje atsirado opų, prieš vartodami Diclomelan retard pasakykite gydytojui.
Tokie vaistai, kaip Diclomelan retard, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio („miokardo infarkto“) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo laiko.
Prieš vartodami Diclomelan retard, pasakykite savo gydytojui, jeigu Jums neseniai atlikta arba bus atliekama skrandžio arba žarnyno operacija, nes Diclomelan retard kartais gali pabloginti žaizdos gijimą Jūsų virškinimo trakte po operacijos.
Šalutinis poveikis gali pasireikšti rečiau, jeigu vartosite mažiausią veiksmingą dozę kiek įmanoma trumpiausią laikotarpį.
Jei Jūsų širdies veikla yra sutrikusi, patyrėte insultą arba manote, kad Jums galėtų grėsti šios būklės (pavyzdžiui: Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate cukriniu diabetu, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje arba rūkote), turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
Kiti vaistai ir Diclomelan retard
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate toliau išvardytų vaistų.
Ličio arba selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) (vaistai, vartojami kai kurių depresijos rūšių gydymui).
Digoksino (vaisto, vartojamo širdies ligoms gydyti).
Diuretikų (vaistų, didinančių šlapimo išsiskyrimą).
AKF inhibitorių arba beta adrenoblokatorių (vaistų grupę, vartojamą aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti).
Kitokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz.: acetilsalicilo rūgšties (aspirino) arba ibuprofeno.
Kortikosteroidų (vaistų, vartojamų uždegimui palengvinti).
Kraujo krešėjimą mažinančių vaistų.
Vaistų nuo diabeto, išskyrus insuliną.
Metotreksato (vaisto nuo kai kurių vėžio rūšių arba artrito).
Ciklosporino ir takrolimuso (vaistų, dažniausiai vartojamų pacientų, kuriems persodinti organai).
Kai kurių antibakterinių (chinolonų grupės) vaistų.
Sulfinpirazono (vaisto, vartojamo podagrai gydyti) ar vorikonazolo (vaisto, skirto grybelinėms infekcijoms gydyti).
Fenitoino (vaisto, vartojamo epilepsijai gydyti).
Jei vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu Jūs esate nėščia arba ketinate pastoti, pasakykite gydytojui.
Diclomelan retard pirmuosius šešis nėštumo mėnesius vartoti draudžiama, išskyrus būtinus atvejus ir taip nurodo gydytojas. Vis dėlto vartoti galima mažiausią dozę galimai trumpiausią laiką. Nevartokite diklofenako paskutiniuosius 3 nėštumo mėnesius, nes tai gali pakenkti Jūsų negimusiam kūdikiui arba sukelti problemų gimdymo metu. Tai gali sukelti negimusio kūdikio inkstų ir širdies veiklos sutrikimus. Tai gali sukelti Jūsų ir Jūsų vaiko polinkį kraujavimui, užtęsti nėštumo arba gimdymo trukmę. Jeigu nuo 20 nėštumo savaitės vartojama ilgiau nei kelias dienas, tai Diclofenac retard gali sukelti vaisiaus inkstų funkcijos sutrikimą, kuris gali sukelti amniono skysčio, apsupančio Jūsų kūdikį, sumažėjimą (oligohidramnioną) arba sukelti jo širdies kraujagyslių (arterinio latako) susiaurėjimą. Jeigu Jūsų gydymui vaisto reikia vartoti ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali paskirti papildomą stebėjimą.
Diclomelan retard, kaip ir kitų NVNU, draudžiama vartoti paskutiniųjų 3 nėštumo mėnesių laikotarpiu, nes gali būti labai pažeistas vaisius arba pasunkėti gimdymas.
Dėl Diclomelan retard vartojimo gali būti sunkiau pastoti. Nevartokite Diclomelan retard, jei planuojate pastoti ar jei Jums sunku pastoti, išskyrus būtinus atvejus.
Jeigu Jūs žindote kūdikį, pasakykite gydytojui.
Jei vartojate Diclomelan retard, žindyti draudžiama, nes tai gali būti žalinga kūdikiui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Retai Diclomelan retard vartojantiems žmonėms gali atsirasti galvos svaigimas, mieguistumas arba sutrikti rega. Jei toks poveikis pasireiškia, gali silpnai arba vidutiniškai sutrikti Jūsų gebėjimas vairuoti ir valdyti mechanizmus. Jeigu atsiranda tokių simptomų, būtina kiek galima greičiau pasakyti gydytojui.
Diclomelan retard sudėtyje yra sacharozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.