Tiksliai laikykitės gydytojo arba vaistininko nurodymų, netgi tuo atveju, jeigu jie skirtųsi nuo bendros informacijos paminėtos šiame lapelyje.
Olfen vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija veikliajai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
aktyvi virškinimo trakto opa, kraujavimas ar perforacija;
buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto ar jo prakiurimas susijęs arba nesusijęs su ankstesniu nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu;
esama arba anksčiau buvusi besikartojanti virškinimo trakto opa ir (arba) kraujavimas (du ar daugiau atskirų nustatytų išopėjimo ar kraujavimo epizodų);
anksčiau buvusi padidėjusio jautrumo reakcija (pvz., bronchų spazmas, astma, ūminis rinitas, nosies polipai, dilgėlinė, krūtinės skausmas) pavartojus diklofenaką, acetilsalicilo rūgštį ar kitą nesteroidinį vaistą nuo uždegimo;
paskutiniai trys nėštumo mėnesiai;
sunkus širdies nepakankamumas;
jeigu Jums nustatyta širdies liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, pavyzdžiui, jeigu Jūs patyrėte širdies smūgį, insultą, „mikroinsultą“ (praeinantį smegenų išemijos priepuolį) arba Jums buvo užsikimšusios širdies ar galvos smegenų kraujagyslės, arba Jums buvo atlikta operacija siekiant išvalyti arba šuntuoti užsikimšusias kraujagysles;
jeigu Jums yra arba anksčiau buvo sutrikusi kraujotaka (periferinių arterijų liga);
sunkus kepenų nepakankamumas;
sunkus inkstų nepakankamumas;
enteritas, pvz., Krono liga arba opinis kolitas;
nepatikslinti hematopoezės ir koaguliacijos sutrikimai;
hemoraginė diatezė.
Kadangi vaisto sudėtyje yra lidokaino, jo vartoti negalima, jeigu yra:
Sunkus širdies laidumo sutrikimas (Adamso-Stokso sindromas, sunki sinoatrialinė, atrioventrikulinė blokada).
Ūminis širdies nepakankamumas.
Porfirija.
Jeigu Jums tinka bet kuris iš ką tik išvardytų teiginių, reikia pasakyti apie tai gydytojui ir Olfen nevartoti. Ar šis vaistas Jums tinka, turi nuspręsti gydytojas.
Olfen negalima vartoti vaikams ir paaugliams.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Olfen.
Savo gydytoją būtina informuoti:
jeigu Jūs vartojate Olfen kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (pvz., acetilsalicilo rūgštimi arba aspirinu), kortikosteroidais, trombocitų agregaciją slopinančiais vaistais arba selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (žr. „Kitų vaistų vartojimas“);
jeigu Jūs sergate bronchine astma, kadangi liga gali paūmėti, arba šienlige (sezoninis alerginis rinitas);
jeigu Jūs kada nors turėjote arba turite virškinimo trakto sutrikimų, tokių kaip skrandžio opa, kraujavimas arba juodos išmatos arba Jums anksčiau pasireiškė nemalonus pojūtis skrandyje ar rėmuo, pavartojus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
jeigu Jums anksčiau buvo virškinimo trakto pažeidimų (ypač jeigu esate senyvas), turite pranešti apie neįprastus virškinimo trakto simptomus (būtent apie kraujavimą), ypač vaisto vartojimo pradžioje;
jeigu Jūs sirgote ar sergate gaubtinės žarnos (opiniu kolitu) arba plonojo žarnyno (Krono liga) uždegimu;
jeigu Jūs sergate ar sirgote širdies ligomis arba aukšto kraujospūdžio liga;
kai sutrikusi kepenų arba inkstų veikla;
jeigu Jūs galite būti netekę daug skysčių (pvz., dėl ligos, viduriavimo, prieš ar po sunkios operacijos);
kai patinusios pėdos;
kai yra sutrikęs kraujavimas ar yra kitų kraujo sutrikimų, tame tarpe ir reta kepenų funkcijos patologija vadinama porfirija;
jeigu pavartojus Olfen arba kitų vaistų nuo skausmo, jums kada nors yra pasireiškęs sunkus odos bėrimas arba lupimasis, ant odos atsirado pūslių ir (arba) burnos ertmėje atsirado opų.
Dėl sudėtyje esančio lidokaino hidrochlorido monohidrato gali reikėti specialių atsargumo priemonių dėl:
Padidėjusios širdies priepuolių rizikos.
Intraventrikuliarinių sutrikimų ir I laipsnio atrioventrikulinės blokados.
Sunkiosios miastenijos.
Injekcijos į uždegiminę vietą.
Jeigu kuris nors iš ką tik išvardytų teiginių tinka Jums, prieš vartojant Olfen reikia pasitarti su gydytoju.
Tokie vaistai, kaip Olfen gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo laiko.
Jei Jūsų širdies veikla yra sutrikusi, patyrėte insultą arba galvojate, kad Jums galėtų grėsti šios būklės (pavyzdžiui, Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate diabetu, turite daug cholesterolio arba rūkote), turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
Olfen reikia vartoti atsargiai:
Olfen gali sumažinti infekcijos simptomus (pvz., galvos skausmą, karščiavimą) ir dėl to gali būti sunkiau nustatyti diagnozę ir atitinkamai gydyti ligą. Jeigu blogai pasijutote ir Jums reikia apsilankyti pas gydytoją, nepamirškite jam pasakyti, kad vartojate Olfen.
Labai retai Olfen, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali sukelti sunkias alergines odos reakcijas, kai kurios iš jų gali būti mirtinos, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stivenso ir Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę. Didžiausia šių reakcijų rizika pacientams yra ankstyvuoju gydymo laikotarpiu, daugiausia atvejų pirmąjį gydymo mėnesį. Pastebėjus odos bėrimą, gleivinės pažeidimus ar bet kurį kitą padidėjusio jautrumo požymį, Olfen vartojimą reikia nutraukti. Todėl nedelsiant informuokite gydytoją, jei Jums pasireiškė tokios reakcijos.
Olfen, kaip ir kiti NVNU, gali slopinti trombocitų (tam tikrų kraujo ląstelių) sukibimą, todėl pacientams patariama matuoti kraujo ląstelių kiekį.
Dėl galimos aseptinio meningito rizikos, pacientai, sergantys kolagenoze, sistemine raudonąja vilklige, diklofenako ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo turėtų vartoti atsargiai.
Pacientams, gydomiems NVNU, įskaitant Olfen, reikia atlikti kepenų ir inkstų tyrimus bei kraujo tyrimą. Tai ypač svarbu senyviems pacientams.
Įsitikinkite, kad prieš Jums paskirdamas diklofenako gydytojas žino, jog Jūs:
rūkote;
sergate cukriniu diabetu;
sergate krūtinės angina arba Jums yra susidarę kraujo krešulių, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis ar padidėjęs trigliceridų kiekis.
Šalutinis poveikis gali pasireikšti rečiau, jeigu vartosite mažiausią veiksmingą dozę kiek įmanoma trumpiausią laikotarpį.
Prieš vartodami Olfen, pasakykite savo gydytojui, jeigu jums neseniai atlikta arba jums bus atliekama skrandžio arba žarnyno operacija, nes Olfen kartais gali pabloginti žaizdos gijimą Jūsų virškinimo trakte po operacijos.
Senyviems pacientams
Senyvi pacientai Olfen poveikiui gali būti jautresni negu kiti suaugę žmonės. Todėl, senyviems žmonėms reikia labai tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti mažiausią simptomus lengvinantį vaisto kiekį. Labai svarbu, kad senyvi pacientai nedelsdami praneštų gydytojui apie šalutinį poveikį.
Kiti vaistai ir Olfen
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Labai svarbu pasakyti gydytojui, jeigu Jūs vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų:
litį ar selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) (vaistus, vartojamus kai kurioms depresijos rūšims gydyti);
digoksiną (vaistą nuo širdies veiklos sutrikimo);
diuretikus (vaistus, skatinančius šlapimo išskyrimą);
AKF inhibitorius ar beta adrenoreceptorių blokatorius (vaistus nuo aukšto kraujospūdžio ir širdies veiklos nepakankamumo);
kitus vaistus nuo uždegimo, pvz., acetilsalicilo rūgštį (aspiriną) ar ibuprofeną;
kortikosteroidus (vaistus, vartojamus uždegimo židiniams organizme mažinti);
„kraują skystinančius“ vaistus (vaistus, trukdančius kraujui krešėti);
vaistus nuo diabeto, išskyrus insuliną;
metotreksatą (vaistą, vartojamą nuo kai kurių rūšių vėžio ar artrito);
ciklosporiną ir/ar takrolimuzą (vaistą, dažniausiai vartojamą po organų persodinimo);
kai kuriuos vaistus nuo infekcinių ligų (chinolonų grupės antibakterinius vaistus);
zidovudiną (antivirusinį vaistą);
fenitoiną (vaistą, vartojamą epilepsijai gydyti);
sulfinpirazoną (vaistą, vartojamą podagrai gydyti) ar vorikonazolą (vaistą, skirtą grybelinėms infekcijoms gydyti);
kolestipolį ir kolestiraminą (vaistą, vartojamą aterosklerozei gydyti);
mifepristoną (Olfen galima vartoti praėjus ne mažiau kaip 8-12 parų nuo mifepristono vartojimo).
Galima sąveika dėl lidokaino
Kartu vartojant antifibriliacinius preparatus, beta blokatorius ar kalcio kanalų blokatorius gali pasireikšti slopinantis efektas atrioventrikulinio mazgo laidumui, intraventrikulinio dirgiklio laidumui ir susitraukimo stiprumui.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu Jūs esate nėščia ar įtariate, kad pastojote, pasakykite gydytojui.
Vartojant diklofenaką, pastoti gali tapti sunkiau. Jeigu ketinate pastoti arba Jums nepavyksta pastoti, pasakykite apie tai gydytojui.
Olfen negalima vartoti paskutinių 3 nėštumo mėnesių laikotarpiu, nes gali būti pakenkta vaisiui ar sukelta gimdymo komplikacijų.
Šis vaistas vaisiui gali sukelti inkstų ir širdies sutrikimų arba arterinio latako susiaurėjimą. Jis gali turėti įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir pavėlinti gimdymą arba pailginti jo trukmę.
Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius Olfen vartoti negalima, nebent tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jeigu šiuo laikotarpiu arba tuo metu, kai bandote pastoti, jums reikia gydymo šiuo vaistu, vartokite mažiausią jo dozę ir kaip įmanoma trumpiau.
Nuo 20-os nėštumo savaitės Olfen gali sukelti vaisiui inkstų sutrikimų, jeigu vaisto vartojama daugiau kaip kelias dienas. Dėl to gali sumažėti vaisiaus vandenų (oligohidramnionas) arba atsirasti kūdikio širdies kraujagyslių susiaurėjimas (ductus arteriousus). Jeigu gydymą reikia tęsti ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomą stebėseną.
Žindymo laikotarpis
Jeigu žindote kūdikį, pasakykite tai gydytojui.
Jeigu vartojate Olfen , žindyti negalima, nes tai gali būti žalinga kūdikiui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, jeigu vartojant Olfen pasireiškia regėjimo sutrikimų, galvos sukimasis ar svaigimas, mieguistumas ar atsiranda kitų centrinės nervų sistemos sutrikimų.
Olfen sudėtyje yra natrio
Kiekvienoje šio vaisto 2 ml ampulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Olfen sudėtyje yra propilenglikolio
Kiekvienoje šio vaisto ampulėje yra 480 mg propilenglikolio (E 1520).
Informacinė sistema gydytojams
