Movalis vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija meloksikamui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
paskutiniųjų trijų nėštumo mėnesių laikotarpiu;
jaunesniems kaip 16 metų vaikams ir paaugliams;
jeigu po aspirino (acetilsalicilo rūgšties) ar kitokių NVNU pavartojimo buvo atsiradęs bet kuris iš šių požymių:
švokštimas, krūtinės spaudimas, dusulys (astma),
nosies užgulimas dėl jos gleivinės paburkimo (nosies polipų),
odos išbėrimas ar dilgėlinė (urtikarija),
staigus odos ar gleivinės pabrinkimas, pvz., apyakio, veido, lūpų, burnos ar ryklės pabrinkimas, dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas (angioedema);
jeigu po ankstesnio gydymo NVNU buvo pasireiškęs kraujavimas į skrandį arba žarnas ar skrandžio arba žarnų prakiurimas;
jeigu vargina skrandžio ar žarnų išopėjimas arba kraujavimas;
jeigu neseniai arba anksčiau buvo skrandžio ar peptinių opų arba kraujavimas (išopėjimas arba kraujavimas pasireiškė mažiausiai du kartus);
jeigu yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
jeigu yra sunkus, dialize negydomas inkstų nepakankamumas;
jeigu neseniai kraujavo į smegenis;
jeigu yra bet kokios rūšies kraujavimo sutrikimas;
jeigu yra sunkus širdies nepakankamumas;
jeigu netoleruojate kai kurių angliavandenių, kadangi šiame vaiste yra laktozės (žr. poskyrį „Movalis sudėtyje yra laktozės“).
Jeigu nežinote, ar kuri nors iš išvardytų būklių Jums tinka, kreipkitės į savo gydytoją.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Movalis, kadangi gydymą gali reikėti keisti:
jeigu esate sirgę stemplės uždegimu (ezofagitu), skrandžio uždegimu (gastritu) ar bet kokia kita virškinimo trakto liga, pvz., Krono liga, opiniu kolitu;
jeigu Jūsų kraujospūdis didelis (sergate hipertenzija);
jei esate senyvas;
jeigu sergate širdies, kepenų ar inkstų liga;
jeigu Jūsų kraujyje yra daug cukraus (sergate cukriniu diabetu);
jeigu sumažėjęs Jūsų kraujo tūris (yra hipovolemija), jis gali sumažėti, pavyzdžiui, daug nukraujavus, nudegus, po operacijos arba geriant mažai skysčių;
jei Jūsų gydytojas anksčiau buvo nustatęs, kad Jūsų kraujyje yra daug kalio,
jeigu kada nors anksčiau pavartojus meloksikamo arba kitų oksikamų (pavyzdžiui, piroksikamo) Jums pasireiškė fiksuotas medikamentinis išbėrimas (apvalios arba ovalios raudonos dėmės ir odos patinimas, paprastai pasikartojantys toje (-se) pačioje (-iose) vietoje (-ose), pūslės, dilgėlinė ir niežėjimas).
Tokie vaistai, kaip Movalis, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas, vartojant didelę dozę ir vaistu gydantis ilgai. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo trukmės (žr. 3 skyrių „Kaip vartoti Movalis“).
Jeigu Jūsų širdies veikla sutrikusi, anksčiau buvo ištikęs insultas arba galvojate, kad Jums galėtų grėsti šios būklės, pavyzdžiui:
Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs (hipertenzija),
sergate diabetu (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje),
turite daug cholesterolio kraujyje,
rūkote.
Turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
Movalis vartojimą nedelsdami nutraukite tuoj pat, kai tik pastebėsite kraujavimą (nudažantį išmatas deguto spalva) ar virškinimo trakto išopėjimą (sukeliantį pilvo skausmą).
Buvo paskelbta apie atvejus, kai vartojant meloksikamo pasireiškė galimai gyvybei pavojinga odos reakcija, pvz, Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė. Pradžioje, liemens srityje atsiranda rausvos į taikinius panašios dėmės arba apskritos dėmės dažnai su pūslėmis centre.
Papildomi požymiai, kurių reikia ieškoti yra opos burnoje, ryklėje, nosyje, lyties organų gleivinėje, bei akių gleivinės uždegimas (raudonos ir paburkusios akys).
Šie galimai gyvybei pavojingi odos bėrimai dažnai lydimi į gripą panašių simptomų. Išbėrimas gali sunkėti ir pasireikšti išplitęs pūslėtumas arba odos lupimasis.
Didžiausias pavojus sunkioms odos reakcijoms atsirasti yra pirmųjų gydymo savaičių laikotarpis. Jei vartojant Movalis Jums buvo pasireiškęs Stivenso-Džonsono sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė, Jums daugiau niekada negalima vartoti meloksikamo.
Jei Jums atsirado išbėrimas arba šių odos simptomų, nutraukite Movalis vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją bei pasakykite jam, kad vartojate šio vaisto.
Jeigu Jums reikia nedelsiant lengvinti ūminį skausmą, Movalis netinka.
Movalis gali slėpti infekcinės ligos simptomus (pvz., karščiavimą). Jeigu manote, kad susirgote infekcine liga, turite kreiptis į savo gydytoją.
Gydymo metu Jūsų gydytojui reikės stebėti Jūsų ligos eigą.
Vaikams ir paaugliams
Jaunesniems kaip 16 metų vaikams ir paaugliams vaisto vartoti negalima.
Kiti vaistai ir Movalis
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui kadangi Movalis gali daryti poveikį kitiems vaistams bei kiti vaistai Movaliui.
Labai svarbu gydytoją arba vaistininką informuoti, jeigu vartojate, vartojote ar turite vartoti kurio nors iš šių vaistų:
kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU);
kalio druskų preparatų, vartojamų mažos kalio koncentracijos kraujyje didinimui arba profilaktikai;
takrolimuzo (vaisto, vartojamo po organų transplantacijos);
trimetoprimo (vaisto, vartojamo šlapimo takų infekcinei ligai gydyti);
vaistų, stabdančių kraujo krešėjimą;
vaistų, ardančių kraujo krešulius (trombolizinių vaistų);
vaistų nuo širdies ir inkstų ligų;
kortikosteroidų (pvz., vartojamų nuo uždegimo arba alerginių reakcijų);
ciklosporino (vaisto, vartojamo po organo persodinimo arba sunkiems odos sutrikimams, reumatoidiniam artritui ar nefroziniam sindromui gydyti);
deferazirokso (vaisto, vartojamo lėtiniam geležies pertekliui, atsiradusiam dėl dažnų kraujo perpylimų, šalinti);
bet kokių diuretikų (šlapimo išskyrimą didinančios tabletės);
Jeigu vartojate diuretikų, Jūsų gydytojas gali stebėti Jūsų inkstų veiklą;
vaistų nuo didelio kraujospūdžio (beta adrenoblokatorių);
ličio (vaisto, vartojamo psichikos sutrikimams gydyti);
selektyvių atgalinio serotonino sugrąžinimo inhibitorių, vartojamų depresijai gydyti;
metotreksato (vaisto, vartojamo navikams, sunkiems nekontroliuojamiems odos sutrikimams bei aktyviam reumatoidiniam artritui gydyti);
pemetreksedo (vaisto, vartojamo vėžiui gydyti);
kolestiramino (vaisto, vartojamo cholesterolio kiekiui mažinti);
geriamųjų antidiabetinių vaistų, vartojamų diabetui gydyti (sulfonilurėjos darinių, nateglinido).
Gydytojas turi rūpestingai sekti cukraus koncentraciją Jūsų kraujyje (nes galima hipoglikemija).
Nėštumas, žindymo laikotarpis, vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Nevartokite Movalis paskutiniųjų trijų nėštumo mėnesių metu, nes šis vaistas gali pakenkti Jūsų vaisiui (būsimam kūdikiui) arba sukelti problemų gimdymo metu. Šis vaistas gali sukelti vaisiaus inkstų ir širdies sutrikimų. Jis gali paveikti Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkį kraujuoti ir dėl jo gimdymas gali būti vėlesnis arba ilgesnis, nei tikėtąsi.
Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius Movalis vartoti negalima, išskyrus atvejus, kai tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jei šiuo laikotarpiu arba bandant pastoti Jums reikalingas gydymas, vaisto reikia vartoti mažiausią dozę kaip įmanoma trumpiau. Jei šio vaisto nuo 20-osios nėštumo savaitės, vartojama ilgiau nei kelias dienas, gali atsirasti vaisiaus inkstų sutrikimų ir dėl to sumažėti kūdikį supančio amniono skysčio kiekis (oligohidramnionas) arba susiaurėti vaisiaus širdies kraujagyslė (arterinis latakas). Jei Jums reikalingas ilgesnis nei kelių dienų gydymas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomą stebėseną.
Jei šio vaisto vartojote nėštumo metu, privalote nedelsiant apie tai pasakyti gydytojui ar akušerei, kadangi būtina apsvarstyti tinkamą Jūsų sekimą.
Žindymo laikotarpis
Žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Vaisingumas
Movalis gali pasunkinti pastojimą. Jeigu planuojate nėštumą arba turite pastojimo problemų, turite apie tai pasakyti savo gydytojui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Movalis gali sukelti regos sutrikimą, įskaitant daiktų matymą lyg per miglą, apsnūdimą, svaigimo (vertigo) arba sukimo pojūtį arba kitokių centrinės nervų sistemos sutrikimų. Jeigu pasireiškia regos sutrikimas ar kitoks poveikis, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
Movalis sudėtyje yra laktozės ir natrio
Šio vaisto sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Kiekvienoje šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.