Bosentan Accord vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija bozentanui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu turite problemų su kepenimis (pasiteiraukite gydytojo);
jeigu esate nėščia arba galite pastoti, nes nesinaudojate patikimomis kontraceptinėmis priemonėmis. Perskaitykite informaciją skyriuose „Kontraceptikai“ ir „Kiti vaistai ir Bosentan Accord“
jeigu vartojate ciklosporiną A (preparatą, vartojamą po transplantacijos ar gydant psoriazę).
Jeigu abejojate, ar kuri nors iš minėtų būklių Jums tinka, pasikalbėkite su savo gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Tyrimai, kuriuos atliks Jūsų gydytojas prieš pradėdamas gydymą
kraujo tyrimą kepenų funkcijai patikrinti;
kraujo tyrimą patikrinti dėl mažakraujystės (anemijos, t. y. ar netrūksta hemoglobino);
jeigu esate vaisingo amžiaus moteris, nėštumo testą.
Kai kurių Bosentan Accord vartojančių pacientų kepenų veiklos tyrimų rezultatai buvo neįprasti ir nustatyta mažakraujystė (per mažas hemoglobino kiekis).
Tyrimai, kuriuos atliks Jūsų gydytojas gydymo metu
Gydymo Bosentan Accord metu gydytojas reguliariai skirs atlikti kraujo tyrimus kepenų veiklai ir hemoglobino kiekiui patikrinti.
Daugiau informacijos apie šiuos tyrimus žr. Paciento įspėjamojoje kortelėje (ji yra Bosentan Accord pakuotės viduje). Vartojant Bosentan Accord labai svarbu reguliariai atlikti šiuos kraujo tyrimus. Paciento įspėjamojoje kortelėje siūlome užsirašyti naujausio tyrimo datą ir kito tyrimo datą (kada reikės atlikti kitą tyrimą, klauskite gydytojo); taip galėsite lengviau prisiminti, kada reikia atlikti tyrimą.
Kepenų veiklos kraujo tyrimas
Šie tyrimai bus atliekami kas mėnesį per visą gydymo Bosentan Accord laikotarpį. Padidinus dozę, papildomas tyrimas bus atliekamas po 2 savaičių.
Kraujo tyrimai dėl mažakraujystės (anemijos)
Šie tyrimai bus atliekami pirmuosius 4 gydymo mėnesius, po to kas 3 mėnesius, nes Bosentan Accord vartojantiems pacientams gali išsivystyti mažakraujystė.
Jeigu tyrimo rezultatai neatitinka normos, gydytojas gali nuspręsti sumažinti vaisto dozę arba nutraukti gydymą
Bosentan Accord ir atlikti tolesnius tyrimus priežasčiai nustatyti.
Vaikams ir paaugliams
Bosentan Accord nerekomenduojamas vaikams, sergantiems sistemine skleroze ir progresuojančia pirštų opalige. Prašome taip pat žiūrėti 3 skyrių Kaip vartoti Bosentan Accord
Kiti vaistai ir Bosentan Accord
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei kartu vartojate:
ciklosporiną A (vaistą, vartojamą po transplantacijos ar gydant psoriazę), kurį draudžiama vartoti kartu su Bosentan Accord;
sirolimuzą ar takrolimuzą (vaistus, vartojamus po transplantacijos), nes nerekomenduojama jų vartoti kartu su Bosentan Accord;
glibenklamidą (vaistą cukriniam diabetui gydyti), rifampiciną (vaistą tuberkuliozei gydyti), flukonazolą (grybelinėms infekcijoms gydyti), ketokonazolą (vaistą Kušingo sindromui gydyti) arba nevirapiną (vaistą ŽIV infekcijai gydyti), nes nerekomenduojama šių vaistų vartoti kartu su Bosentan Accord;
kitų vaistų ŽIV infekcijai gydyti, kuriems gali reikėti specialaus stebėjimo, vartojant kartu su Bosentan Accord;
hormoninių kontraceptikų (nes gydantis Bosentan Accord jie nėra veiksmingi vartojant kaip vienintelį kontracepcijos metodą). Bosentan Accord tablečių pakuotėje Jūs rasite Paciento įspėjamąją kortelę, kurią turite įdėmiai perskaityti. Jūsų gydytojas ir (arba) ginekologas parinks Jums tinkamą kontracepcijos metodą.
kitų vaistų plautinei hipertenzijai gydyti: sildenafilio, tadalafilio;
varfarino (krešėjimą slopinančio vaisto);
simvastatino (hipercholesterolemijai gydyti).
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Bosentan Accord neveikia arba veikia nereikšmingai gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus. Vis dėlto Bosentan Accord gali sukelti hipotenziją (sumažinti jūsų kraujospūdį), dėl to gali pasireikšti svaigulys, pablogėti regėjimas ir suprastėti gebėjimas vairuoti bei valdyti mechanizmus. Taigi, jeigu jaučiatės apsvaigęs arba matote lyg per miglą, vartodamas Bosentan Accord, nevairuokite ir nesinaudokite mechanizmais.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Vaisingo amžiaus moterys
NEVARTOKITE Bosentan Accord, jeigu esate nėščia arba planuojate pastoti.
Nėštumo testai
Bosentan Accord gali pakenkti negimusiam kūdikiui, jeigu moteris pastoja prieš gydymo pradžią arba gydymo metu. Jeigu esate vaisingo amžiaus moteris, gydytojas paprašys atlikti nėštumo testą prieš pradedant gydymą Bosentan Accord ir reguliariai Bosentan Accord vartojimo metu.
Kontraceptikai
Jeigu yra galimybė pastoti, Bosentan Accord vartojimo laikotarpiu naudokite patikimos formos pastojimo kontrolės priemones (kontraceptikus). Gydytojas arba ginekologas patars, kokios kontracepcijos priemonės yra patikimos vartojant Bosentan Accord. Kadangi vartojant Bosentan Accord hormoninės kontracepcijos priemonės (pvz., geriamosios, švirkščiamosios, implantuojamosios arba pleistrai) gali tapti neveiksmingos, vien tik šis metodas nėra patikimas. Todėl, jeigu vartojate arba naudojate hormoninius kontraceptikus, turite kartu naudoti ir barjerines apsaugos priemones (pvz., prezervatyvus moterims, diafragmas, kontraceptinę kempinę arba Jūsų partneris turi naudoti prezervatyvą). Bosentan Accord tablečių pakuotėje rasite Paciento įspėjamąją kortelę. Būtinai užpildykite šią kortelę ir atsineškite ją kito vizito pas gydytoją metu, kad gydytojas arba ginekologas galėtų įvertinti, ar Jums reikia naudoti papildomą arba alternatyvų kontracepcijos metodą. Jeigu esate vaisingo amžiaus, gydantis preparatu Bosentan Accord rekomenduojama kas mėnesį atlikti nėštumo testą.
Nedelsdama praneškite gydytojui, jeigu pastojote Bosentan Accord vartojimo laikotarpiu arba planuojate pastoti netolimoje ateityje.
Žindymas
Bozentanas patenka į Jūsų pieną. Jeigu Jums skiriama vaisto Bosentan Accord yra patartina nežindyti, nes nežinoma, ar piene esantis Bosentan Accord gali pakenkti Jūsų kūdikiui. Apie tai pasikalbėkite su gydytoju.
Vaisingumas
Jeigu esate vyras ir vartojate Bosentan, gali būti, kad šis vaistinis preparatas sumažins spermatozoidų kiekį. Negalima paneigti tikimybės, kad tai gali paveikti jūsų galimybes apvaisinti. Pasitarkite su gydytoju, jeigu turite su tuo susijusių klausimų arba neaiškumų.
Bosentan Accord sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.