EnaHEXAL Comp vartoti draudžiama, jeigu:
- yra alergija veikliosioms medžiagoms arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- yra alergija vaistams, vadinamiems sulfonamidų grupės dariniais (daugiausia antibiotikams, pvz., sulfametoksazolui);
- anksčiau pavartojus kitų AKF inhibitorių grupei priklausančių vaistų (pvz., ramiprilio), pasireiškė alerginė reakcija, vadinama angioneurozine edema (jos požymiai yra galūnių, veido, lūpų, gerklės, burnos ar liežuvio staigus tinimas, dusulys);
- Jums arba Jūsų kraujo giminaičiui dėl bet kokios kitos priežasties buvo pasireiškusi angioneurozinė edema (staiga sutino galūnės, veidas, lūpos, gerklė, burna ar liežuvis);
- labai sutrikusi inkstų funkcija, įskaitant būklę, kai nustojamas išskirti šlapimas (anurija);
- labai sutrikusi kepenų funkcija arba dėl sunkių kepenų funkcijos sutrikimų yra neuropsichologinis sutrikimas (hepatinė encefalopatija);
- esate nėščia ilgiau nei 3 mėnesius (vaisto patariama nevartoti ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu - žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų funkcija sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
- jeigu vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes yra padidėjęs angioneurozinės edemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip gerklė) pavojus.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti EnaHEXAL Comp. Ypač svarbu pasakyti, jeigu:
- yra nustatytas arterijų susiaurėjimas (aterosklerozė);
- yra smegenų kraujagyslių sutrikimų (pvz., insultas ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis („mikroinsultas“));
- yra širdies nepakankamumas;
- yra mažas kraujospūdis;
- laikotės dietos, kurioje ribojamas valgomosios druskos vartojimas;
- vartojate diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų);
- Jūsų organizme yra nenormalus vandens ir mineralų kiekis (sutrikusi skysčių ir elektrolitų pusiausvyra);
- sergate tam tikra širdies liga:
- širdies raumens liga (hipertrofine kardiomiopatija),
- yra pagrindinės arterijos, kuria iš širdies išteka kraujas, susiaurėjimas (aortos stenozė) arba
- kita širdies problema, vadinama kraujo ištekamųjų latakų obstrukcija;
- atliekama MTL (mažo tankio lipoproteinų) aferezė (cholesterolio pašalinimas iš kraujo tam tikru aparatu);
- taikomas jautrumą kai kurių vabzdžių nuodams (pvz., bičių ar vapsvų įgėlimui) mažinantis gydymas;
- sergate cukriniu diabetu;
- sergate podagra, kraujyje yra didelis šlapimo rūgšties kiekis ar vartojate alopurinolio (vaisto nuo podagros);
- planuojama taikyti nejautrą (anesteziją);
- neseniai vargino užsitęsęs, intensyvus vėmimas ir (arba) sunkus viduriavimas;
- planuojama atlikti prieskydinių liaukų funkcijos tyrimą (prieskydinės liaukos yra kakle, greta skydliaukės, jos reguliuoja kalcio apykaitą);
- yra buvę kepenų ar inkstų sutrikimų, yra susiaurėjusios abiejų inkstų arterijos (inkstų arterijų stenozė) ar veikia tik vienas inkstas arba yra atliekama hemodializė;
- sergate kraujagyslių kolagenoze (tai liga, kuriai būdinga progresuojantis jungiamojo audinio ir kraujagyslių sienelių pažeidimas, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija);
- yra alergijos sukeltų sutrikimų ar astma;
- vartojate ličio preparatus (vaistai, vartojami kai kurių psichikos sutrikimų gydymui);
- manote, kad esate ar galite būti nėščia. EnaHEXAL Comp nerekomenduojama vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir draudžiama vartoti, jeigu esate daugiau nei 3 mėn. nėščia, kadangi vartojamas šiuo laikotarpiu vaistas gali sukelti rimtų pasekmių Jūsų kūdikiui (žr. skyrių ,,Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- esate senyvo amžiaus;
- organizmas nusilpęs dėl prastos mitybos;
- Jums neseniai persodintas inkstas;
- Jūsų kraujyje yra per daug kalio;
- jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų, angioneurozinės edemos rizika gali būti didesnė:
- racekadotrilio - viduriavimui gydyti vartojamo vaisto;
- vaistų, vartojamų norint užkirsti kelią persodinto organo atmetimui ir vėžiui gydyti (pvz., temsirolimuzo, sirolimuzo, everolimuzo);
- vildagliptino – cukriniam diabetui gydyti vartojamo vaisto;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei nustatytas su cukriniu diabetu susijęs inkstų sutrikimas;
- aliskireną;
- jeigu Jums praeityje buvo diagnozuotas odos vėžys arba gydymo laikotarpiu ant jūsų odos staiga atsirastų koks nors pakitimas. Taikant gydymą hidrochlorotiazidu, ypač ilgalaikį gydymą didelėmis šio vaisto dozėmis, gali padidėti tam tikrų rūšių odos ir lūpos vėžio (nemelanominio odos vėžio) rizika. Vartodami EnaHEXAL Comp, saugokite savo odą nuo saulės ir ultravioletinių spindulių;
- jeigu Jums susilpnėja regėjimas arba atsiranda akies skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir skleros) arba padidėjusio akispūdžio požymiai ir gali atsirasti po kelių valandų ar net po savaitės nuo ENAHEXAL Comp vartojimo pradžios. Tai gali lemti regėjimo sutrikimą visam laikui, jeigu negydoma. Jei Jums anksčiau buvo alergija penicilinui ar sulfonamidui, Jums gali būti didesnė rizika, kad tai išsivystys.
- jeigu praeityje pavartojus hidrochlorotiazido, Jums pasireiškė kvėpavimo ar plaučių veiklos sutrikimų (įskaitant plaučių uždegimą ar skysčio susidarymą juose). Jeigu pavartojus X Jums pasireikštų stiprus dusulys arba kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų (pvz., kalio) kiekį kraujyje. Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „EnaHEXAL Comp vartoti draudžiama“.
Jeigu esate sportininkas ir galite būti tikrinamas dėl dopingo vartojimo, pasitarkite su gydytoju, kadangi EnaHEXAL Comp sudėtyje yra veiklioji medžiaga, dėl kurios poveikio dopingo tyrimas gali būti teigiamas.
EnaHEXAL Comp gali būti mažiau veiksmingas negridų rasės pacientams.
Vaikams
EnaHEXAL Comp nerekomenduojama vartoti vaikams.
Kiti vaistai ir EnaHEXAL Comp
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Tai svarbu dėl to, kad EnaHEXAL Comp gali keisti kai kurių kitų vaistų veikimą, o kai kurie kiti vaistai gali keisti EnaHEXAL Comp veikimą.
Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių:
- jeigu vartojate angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „EnaHEXAL Comp vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų:
- kraujagysles plečiančių vaistų (nitratų);
- vaistų nuo epilepsijos (barbitūratų);
- vaistų nuo psichikos ligų (chlorpromazino, tioridazino, kitų fenotiazino darinių, kai kurių antidepresantų);
- vaistų nuo skausmo ir uždegimo (pvz., salicilo rūgšties darinių, ibuprofeno, indometacino ir selektyvaus poveikio ciklooksigenazės-2 inhibitorių);
- vaistų, mažinančių riebalų (cholesterolio) kiekį kraujyje (pvz., kolestiramino, kolestipolio);
- kalio papildų (įskaitant druskos pakaitalus), kalį tausojančių diuretikų ir kitų vaistų, galinčių didinti kalio kiekį kraujyje (pvz., trimetoprimo ir kotrimoksazolo nuo bakterijų sukeltų infekcijų; ciklosporino, imunitetą slopinančio vaisto, vartojamo apsisaugoti nuo persodinto organo atmetimo; heparino – kraujui skystinti vartojamo vaisto, norint išvengti kraujo krešulių susidarymo);
- ličio (vaisto nuo depresijos ir manijos);
- vaistų nuo širdies nepakankamumo (rusmenės glikozidų, pvz., digoksino);
- kraujospūdį didinančių vaistų (tokie vaistai (pvz., adrenalinas) paprastai vartojami sunkių alerginių reakcijų gydymui);
- vaistų nuo cukrinio diabeto;
- vaistų nuo podagros (alopurinolio);
- vaistų, silpninančių organizmo gynybinę reakciją, vartojamų gydant reumatą, sunkią alerginę ligą (pvz., astmos priepuolį), po organų persodinimo ar slopinant auglio augimą;
- vaistų nuo širdies ritmo sutrikimo (chinidino, prokainamido, amjodarono, sotalolio);
- gliukokortikoidų (hormoninių vaistų alerginėms ar uždegiminėms ligoms gydyti, pvz., prednizolono, mometazono);
- vaistų, vartojamų antinksčių funkcijai tirti (adrenokortikotropinio hormono (AKTH));
- vaistų nuo burnos gleivinės opų (karbenoksolono);
- trombolizinių vaistų (krešulius tirpdančių vaistų);
- vidurių laisvinamųjų vaistų (jei jų vartojate dažnai);
- raumenis atpalaiduojančių vaistų;
- narkotinių vaistų nuo skausmo;
- aukso preparatų (jais gydomas reumatoidinis poliartritas);
- vaistų nuo vėžio (pvz., ciklofosfamido, metotreksato);
- vaistų, kurie dažniausiai vartojami norint išvengti transplantuotų organų atmetimo (sirolimuzą, everolimuzą ir kitų vaistų iš mTOR inhibitorių klasės). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės”.
Jei EnaHEXAL Comp gydoma kartu su kai kuriais chirurginių procedūrų metu vartojamais vaistais, ypač narkozę sukeliančiais vaistais, gali stiprėti jų poveikis ar pasireikšti stipresnis šalutinis poveikis. Prieš operaciją ar kitokią procedūrą, kurios metu bus taikoma nejautra, gydytoją būtina informuoti, apie EnaHEXAL Comp tablečių vartojimą.
EnaHEXAL Comp vartojimas su maistu ir alkoholiu
EnaHEXAL Comp tablečių galima gerti nepriklausomai nuo valgymo laiko.
Gydymo metu nepatartina vartoti alkoholinių gėrimų, kadangi gali stiprėti ne tik šio vaisto, bet ir alkoholio poveikis.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Privalote pasakyti savo gydytojui, jei manote, kad esate ar galite būti nėščia. Gydytojas tikriausiai Jums patars nutraukti EnaHEXAL Comp vartojimą prieš pastojant arba vos tik sužinojus, kad laukiatės ir patars vartoti kitų vaistų vietoj EnaHEXAL Comp. EnaHEXAL Comp nerekomenduojama vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir draudžiama vartoti, jei laukiatės ilgiau nei 3 mėnesius, kadangi vaistas gali sukelti rimtų pasekmių Jūsų kūdikiui.
Pasakykite savo gydytojui, jei maitinate ar ruošiatės pradėti maitinti krūtimi. EnaHEXAL Comp negalima vartoti krūtimi maitinančioms motinoms. Jei norite kūdikį maitinti krūtimi, gydytojas gali paskirti Jums kitą vaistą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant EnaHEXAL Comp, gali pasireikšti galvos svaigimas arba silpnumas. Jeigu Jums pasireiškia bet kuris iš šių sutrikimų, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų (žr. 4 skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
EnaHEXAL Comp sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto vienoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol natrio (23 mg), t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
