Co-Perineva vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija perindopriliui, bet kuriam kitam AKF inhibitoriui, indapamidui, bet kuriam kitam sulfonamidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu ankstesnio AKF inhibitorių vartojimo metu buvo atsiradę tokių simptomų kaip švokštimas, veido ar liežuvio patinimas, stiprus niežulys arba sunkus odos išbėrimas (būklė, vadinama angioneurozine edema) arba jei Jums ar Jūsų giminaičiams tokių simptomų buvo atsiradę bet kokiomis aplinkybėmis;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga arba yra būklė, vadinama hepatine encefalopatija (degeneracinė galvos smegenų liga);
- jeigu sergate sunkia inkstų liga arba dėl kurios yra sumažėjęs inkstų aprūpinimas krauju (inkstų arterijos stenozė);
- jeigu esate gydomas dializėmis arba kurios nors kitos rūšies kraujo filtracija. Priklausomai nuo dializei naudojamos įrangos, Co-Perineva Jums gali netikti;
- jeigu kalio kiekis kraujyje yra mažas arba didelis;
- jeigu manoma, kad Jums gali būti negydytas dekompensuotas širdies nepakankamumas (galimi simptomai yra sunkus skysčių kaupimasis, kvėpavimo pasunkėjimas);
- jeigu esate daugiau nei 3 mėnesius nėščia. Taip pat yra geriau vengti Co-Perineva vartoti ankstyvojo nėštumo metu (žr. poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
- jeigu vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį, suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes yra padidėjęs angioneurozinės edemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip ryklė) pavojus.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Co-Perineva:
- jeigu yra aortos stenozė (svarbiausios iš širdies išeinančios kraujagyslės susiaurėjimas), hipertrofinė kardiomiopatija (širdies raumens liga) ar inksto arterijos stenozė (inkstą krauju aprūpinančios arterijos susiaurėjimas);
- jeigu yra širdies nepakankamumas arba bet koks širdies sutrikimas;
- jei sergate inkstų ligomis arba Jums atliekamos dializės;
- jei yra nenormaliai padidėjusi hormono, vadinamo aldosteronu, koncentracija Jūsų kraujyje (pirminis aldosteronizmas);
- jeigu yra kepenų sutrikimas;
- jeigu sergate kolagenoze (odos liga), pvz., sistemine raudonąja vilklige arba sklerodermija;
- jeigu sergate ateroskleroze (yra arterijų sukietėjimas);
- jeigu sergate hiperparatiroidizmu (per stipri prieskydinių liaukų veikla);
- jeigu sergate podagra;
- jeigu sergate cukriniu diabetu;
- jeigu ribojate druskos kiekį maiste arba vartojate druskų pakaitalų, kuriuose yra kalio;
- jeigu vartojate ličio preparatų arba kalį organizme sulaikančių diuretikų (spironolaktoną, triamtereną), kadangi jų vartoti kartu su Co-Perineva nerekomenduojama (žr. poskyrį „Kiti vaistai ir Co-Perineva“);
- jeigu esate senyvas žmogus;
- jeigu Jums buvo pasireiškusios padidėjusio jautrumo šviesai reakcijos;
- jeigu Jums buvo pasireiškusi sunki alerginė reakcija su veido, lūpų, burnos, liežuvio ar ryklės patinimu, dėl kurios buvo sunku ryti ar kvėpuoti (angioneurozinė edema). Tokia reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Jeigu atsiranda tokių simptomų, turite nutraukti gydymą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų.
- aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Co-Perineva vartoti draudžiama“.
- jeigu esate juodaodis, nes gali būti didesnė angioneurozinės edemos atsiradimo rizika, o kraujospūdį mažinti šis vaistas gali ne taip veiksmingai, kaip nejuodaodžiams žmonėms;
- jeigu Jums atliekamos hemodializės, naudojant didelio pralaidumo membranas;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų, gali padidėti angioneurozinės edemos (staigaus patinimo po oda ir tokiose vietose kaip gerklė) rizika:
- racekadotrilis (vartojamas gydyti viduriavimą)
- sirolimuzas, everolimuzo temsirolimuzas ir kiti vaistai, priklausantys vadinamųjų mTOR inhibitorių klasei (naudojami siekiant išvengti persodintų organų atmetimo ir vėžiui gydyti).
- linagliptinas, saksagliptinas, sitagliptinas, vildagliptinas ir kiti vaistai, taip pat vadinami gliptinais.
Angioneurozinė edema
Buvo pranešta, kad AKF inhibitoriais, įskaitant Co-Perineva, gydytiems pacientams pasireiškė angioneurozinė edema (sunki alerginė reakcija su veido, lūpų, burnos, liežuvio ar ryklės patinimu, dėl kurios sunku ryti ar kvėpuoti). Tokia reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Jeigu atsiranda tokių simptomų, turite nutraukti gydymą Co-Perineva ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Taip pat žr. 4 skyrių.
Jeigu manote, kad esate (arba galite tapti) nėščia, turite apie tai pasakyti savo gydytojui. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu Co-Perineva vartoti nerekomenduojama. Vartojamas po trečio nėštumo mėnesio, šis vaistas gali padaryti didžiulės žalos Jūsų kūdikiui, žr. poskyrį “Nėštumas ir žindymo laikotarpis“.
Jei vartojate Co-Perineva tablečių, informuokite gydytoją arba kitokį sveikatos priežiūros specialistą:
- prieš anesteziją ir (arba) operaciją;
- jei neseniai viduriavote, vėmėte arba netekote daug skysčių;
- prieš dializę ar mažo tankio lipoproteinų aferezę (cholesterolio pašalinimą iš kraujo specialiu aparatu);
- prieš desensibilizuojamąjį gydymą, mažinantį alergijos bičių ar vapsvų nuodams sukeliamą poveikį;
- jei bus atliekamas tyrimas, kurio metu injekuojamas kontrastą sukuriantis preparatas, kuriame yra jodo (medžiagos, leidžiančios pamatyti organus, pvz., inkstus arba skrandį, rentgenologinio tyrimo metu).
- jeigu susilpnėja regėjimas arba atsiranda akių skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir skleros) arba besivystančios glaukomos (padidėjusio akispūdžio) požymiais ir gali įvykti per kelias valandas ar savaites po Co-Perineva vartojimo. Tai gali lemti regėjimo sutrikimą visam laikui, jeigu negydoma. Jei Jums anksčiau buvo alergija penicilinui ar sulfonamidui, Jums gali būti didesnė rizika, kad tai išsivystys. Jūs turite nutraukti gydymą Co-Perineva ir kreiptis į gydytoją.
Sportininkai turi žinoti, kad Co-Perineva tabletėse esanti veiklioji medžiaga (indapamidas) gali lemti teigiamą dopingo testą.
Vaikams ir paaugliams
Vaikams ir paaugliams Co-Perineva vartoti negalima.
Kiti vaistai ir Co-Perineva
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Co-Perineva tablečių nerekomenduojama vartoti su:
- ličio preparatais (vaistais depresijai gydyti);
- aliskirenu (vaistas, kuris vartojamas hipertenzijai gydyti), jeigu nesergate cukriniu diabetu arba inkstų liga;
- kalio papildais (įskaitant druskos pakaitalus), kalį organizme sulaikančiais diuretikais (pvz.: spironolaktonu, triamterenu), kalio druskomis, kitais vaistais, kurie didina kalio koncentraciją organizme (pvz., heparinu, vaistu, naudojamu kraujui skystinti, siekiant išvengti krešulių; trimetoprimu ir kotrimoksazolu, kuris dar vadinamas trimetoprimu / sulfametoksazolu, vaistu, bakterijų sukeltoms infekcijoms; ciklosporinu, imuninę sistemą slopinančiu vaistu, naudojamu organų persodinimo atmetimo profilaktikai ;
- estramustinu (vartojamas vėžiui gydyti);
- kitais vaistais, kuriais gydomas padidėjęs kraujospūdis: angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais ir angiotenzino receptorių blokatoriais.
Kitų vaistų vartojimas gali keisti gydymo Co-Perineva poveikį, todėl gydytoją būtina informuoti, jei vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų, nes būtinos atsargumo priemonės.
- Kitokie vaistai padidėjusio kraujospūdžio ligai gydyti, įskaitant angiotenzino II receptorių blokatorius (ARB) arba aliskireną (taip pat žr. informaciją, pateiktą skyreliuose „Co-Perineva vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“), arba diuretikus (per inkstus išskiriamo šlapimo kiekį padidinantys vaistai).
- kalį organizme sulaikantys diuretikai širdies nepakankamumui gydyti: nuo 12,5 mg iki 50 mg eplerenono ar spironolaktono dozės per parą.
- sakubitrilą / valsartaną (derinys vartojamas širdies nepakankamumo ilgalaikiam gydymui). Žr. skyrius „Co-Perineva vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“;
-
- Prokainamidas (vaistas nuo nereguliaraus širdies plakimo).
- Alopurinolis (juo gydoma podagra).
- Terfenadinas ar astemizolas, mizolastinas (antihistamininiai preparatai nuo šienligės ir alergijos).
- Kortikosteroidai (vaistai nuo įvairių ligų, įskaitant sunkią astmą ir reumatoidinį artritą).
- Imunosupresantai (vaistai, vartojami autoimuninėms ligoms gydyti ir organų atmetimo profilaktikai po organų persodinimo), pvz., ciklosporinas, takrolimuzas.
- Preparatai nuo vėžio.
- Injekciniai eritromicino (antibiotiko), moksifloksacino, sparfloksacino preparatai.
- Halofantrinas (preparatas nuo kai kurių maliarijos rūšių).
- Pentamidinas (vaistas nuo plaučių uždegimo).
- Vinkaminas (vaistas senyvų pacientų simptominiams pažinimo sutrikimams, įskaitant atminties praradimą, gydyti).
- Bepridilis (juo gydoma krūtinės angina).
- Vaistai nuo širdiesritmo sutrikimo (pvz., chinidinas, hidrochinidinas, dizopiramidas, amjodaronas, sotalolis, dofetilidas, ibutilidas, bretilis),
- Cisapridas, difemanilis (vartojami skrandžio ir virškinimo sutrikimams gydyti)..
- Digoksinas ir kitokie širdį veikiantys glikozidai (jais gydomos širdies ligos).
- Baklofenas (preparatas, mažinantis raumenų sustingimą, atsirandantį sergant kai kuriomis ligomis, pvz., išsėtine skleroze).
- Preparatai nuo cukrinio diabeto, pvz., insulinas, metforminas arba gliptinai.
- Kalcio preparatai, įskaitant kalcio papildus.
- Stimuliuojamojo poveikio vidurių laisvinamieji preparatai, pvz., senos preparatai.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas), didelė salicilatų (pvz., acetilsalicilo rūgšties) dozė.
- Injekciniai amfotericino B preparatai (jais gydomos sunkios grybelių sukeltos ligos).
- Vaistai psichikos sutrikimams, pvz., depresijai, nerimui, šizofrenijai, gydyti, pvz., tricikliai antidepresantai, neuroleptikai (tokie kaip amisulpridas, sulpiridas, sultopridas, tiapridas, haloperidolis, droperidolis).
- Tetrakozaktidas (vaistas nuo Krono ligos).
- Kraujagysles plečiantys vaistai, įskaitant nitratus (produktai, kurie plečia kraujagysles).
- Injekciniai aukso preparatai (jais gydomas reumatoidinis poliartritas).
- Vaistai, kurie dažniausiai naudojami gydyti viduriavimą (racekadotrilis)
- Vaistai, kurie dažniausiai naudojami išvengti persodintų organų atmetimo (sirolimuzas, everolimas, temsirolimuzas ir kiti vaistai, priklausantys vadinamųjų mTOR inhibitorių klasei). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“.
- Vaistai sumažėjusiam kraujospūdžiui, šokui ar astmai gydyti (pvz.: efedrinas, noradrenalinas, adrenalinas).
Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių:
- jeigu vartojate angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Co-Perineva vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“)
Co-Perineva vartojimas su maistu ir gėrimais
Co-Perineva tabletes geriausia vartoti prieš valgį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Jeigu esate nėščia (manote, kad galite būti pastojusi), pasakykite apie tai gydytojui. Jūsų gydytojas lieps Jums nebevartoti vaisto prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą ir paskirs kitą vaistinį preparatą vietoje Co-Perineva. Co-Perineva yra nerekomenduojamas ankstyvojo nėštumo laikotarpiu ir negali būti vartojamas, jei esate daugiau kaip tris mėnesius nėščia, nes tuomet jis gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui.
Žindymo laikotarpis
Pasakykite savo gydytojui, jei maitinate krūtimi ar ruošiatės pradėti tai daryti. Co-Perineva nerekomenduojamas krūtimi maitinančioms motinoms. Jei motina nori maitinti krūtimi, gydytojas gali paskirti kitą vaistą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Co-Perineva budrumo paprastai neveikia, tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti įvairių su kraujospūdžio sumažėjimu susijusių reakcijų, pvz., svaigulys ar silpnumas. Tokiu atveju gebėjimas vairuoti ir valdyti mechanizmus gali pablogėti.
Co-Perineva sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
