Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima
- jeigu yra alergija perindopriliui, indapamidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra alergija kuriam kitam AKF inhibitoriui arba bet kuriam kitam sulfonamidui;
- jeigu anksčiau vartojant AKF inhibitorių pasireiškė tokie simptomai kaip švokštimas, veido ar liežuvio patinimas, stiprus niežulys arba sunkus odos išbėrimas arba jeigu Jums ar Jūsų kraujo giminaičiams tokių simptomų buvo atsiradę bet kokiomis aplinkybėmis (būklė, vadinama angioneurozine edema);
- jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga arba yra būklė, vadinama hepatine encefalopatija (degeneracinė galvos smegenų liga);
- jeigu sergate sunkia inkstų liga dėl kurios sumažėja inkstų aprūpinimas krauju (inkstų arterijos stenozė);
- jei Jums atliekama dializė arba kurios nors kitos rūšies kraujo filtracija. Priklausomai nuo dializei naudojamos įrangos, Perindopril/Indapamide Teva Jums gali netikti;
- jeigu kraujyje yra maža kalio koncentracija;
- jeigu įtariama, kad sergate negydytu dekompensuotu širdies nepakankamumu (galimi simptomai yra sunkus skysčių kaupimasis ir kvėpavimo pasunkėjimas);
- jeigu yra daugiau kaip 3 nėštumo mėnesiai (taip pat Perindopril/Indapamide Teva nėštumo pradžioje irgi geriau nevartoti; žr. skyrelį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- jeigu žindote kūdikį;
- jeigu vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį, suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes yra padidėjęs angioedemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip gerklė) pavojus.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Perindopril/Indapamide Teva:
- jeigu yra aortos stenozė (pagrindinės iš širdies išeinančios kraujagyslės susiaurėjimas), hipertrofinė kardiomiopatija (širdies raumens liga) arba inksto arterijos stenozė (inkstą krauju aprūpinančios arterijos susiaurėjimas);
- jeigu yra širdies nepakankamumas arba bet koks kitas širdies sutrikimas;
- jeigu yra bet koks inkstų sutrikimas arba jums atliekama dializė;
- jeigu Jums yra raumenų sutrikimų, įskaitant raumenų skausmą, jautrumą, silpnumą ar mėšlungį;
- jeigu yra nenormaliai padidėjusi hormono, vadinamo aldosteronu, koncentracija Jūsų kraujyje (pirminis aldosteronizmas);
- jeigu sergate kepenų liga;
- jeigu sergate kolagenoze, pavyzdžiui, sistemine raudonąja vilklige (tam tikra lėtinė uždegiminė būklė) arba sklerodermija;
- jeigu sergate ateroskleroze (yra arterijų sukietėjimas);
- jeigu sergate hiperparatiroze (sustiprėjusi prieskydinės liaukos funkcija);
- jeigu sergate podagra;
- jeigu sergate cukriniu diabetu;
- jeigu ribojate su maistu suvartojamą druskos kiekį arba vartojate druskų pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio;
- jeigu vartojate litį arba kalį organizme sulaikančius diuretikus (spironolaktoną, triamtereną) arba kalio papildus, nes jų kartu su Perindopril/Indapamide Teva tabletėmis reikia vengti vartoti (žr. skyrelį „Kiti vaistai ir Perindopril/Indapamide Teva“);
- jeigu esate senyvo amžiaus;
- jeigu Jums buvo padidėjusio jautrumo šviesai reakcijų;
- jeigu Jums pasitaikė sunkių alerginių reakcijų su veido, lūpų, burnos, liežuvio ar ryklės patinimu, kurios gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą (angioneurozinė edema). Tai gali pasitaikyti bet kuriuo vaisto vartojimo metu. Jeigu atsirado tokių simptomų, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) (vadinamuosius sartanus, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su cukriniu diabetu susijusių inkstų sutrikimų.
- aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje. Daugiau informacijos žr. skyriuje „Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima“.
- Angioneurozinės edemos rizika gali padidėti, jeigu vartojate žemiau išvardytus vaistus:
- racekadotrilio - viduriavimui gydyti vartojamo vaisto;
- vaistų, vartojamų norint užkirsti kelią persodinto organo atmetimui ir vėžiui gydyti (pvz., temsirolimuzo, sirolimuzo, everolimuzo);
- linagliptino, saksagliptino, sitagliptino, vildagliptino ir kitų vaistų, priklausančių dar vadinamų gliptinų klasei (vartojami diabetui gydyti);
- sakubitrilio (kuris vartojamas derinyje su valsartanu), vartojamo ilgalaikiam širdies nepakankamumui gydyti.
- jeigu esate juodaodis, nes gali būti Jūsų padidėjusi rizika angioneurozinės edemos susidarymui ir šis vaistas gali būti mažiau veiksmingas kraujospūdžiui mažinti negu nejuodaodžiams asmenims;
- jeigu Jums atliekam hemodializė panaudojant aukšto pralaidumo membranas.
- jeigu Jums atsirado regos pablogėjimas arba akies skausmas. Tai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir odenos) (choroidinė efuzija) arba akispūdžio padidėjimo simptomai ir jų gali atsirasti per kelias valandas arba savaites nuo Perindopril/Indapamide Teva vartojimo pradžios. Tai gali sukelti nuolatinį regos netekimą, jeigu negydoma. Jeigu Jums yra buvusi alergija penicilinui arba sulfonamidui, Jums yra didesnė rizika šiam sutrikimui atsirasti.
Angioneurozinė edema
Angioneurozinė edema (sunki alerginė reakcija, kurios metu patinsta veidas, lūpos, liežuvis ar ryklė ir pasunkėja kvėpavimas) pasitaiko AKF inhibitoriais, įskaitant ir Perindopril/Indapamide Teva gydomiems pacientams. Tai gali atsitikti bet kuriuo vaisto vartojimo metu. Jeigu atsirado tokių simptomų, nutraukite Perindopril/Indapamide Teva vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Žr. taip pat 4 skyrių.
Jeigu galvojate, kad esate (arba galite būti) nėščia, apie tai turite pasakyti gydytojui. Perindopril/Indapamide Teva nerekomenduojama vartoti nėštumo pradžioje ir negalima vartoti po trečio nėštumo mėnesio, nes vėlesniu nėštumo laikotarpiu vartojamas šis vaistas gali labai pakenkti vaisiui (žr. skyrelį “Nėštumas ir žindymo laikotarpis“).
Vartojant Perindopril/Indapamide Teva tabletes, turite pasakyti gydytojui arba medicinos personalui:
- jeigu bus taikoma anestezija ir (arba) atliekama chirurginė operacija;
- jeigu neseniai viduriavote, vėmėte arba netekote daug skysčių;
- jeigu bus atliekama dializė ar mažo tankio cholesterolio aferezė (cholesterolio šalinimas iš organizmo specialiu aparatu);
- jeigu bus taikomas desensibilizuojamasis gydymas, mažinantis alerginį atsaką įkandus bitei ar vapsvai;
- jeigu bus atliekamas medicininis tyrimas, kurio metu reikia suleisti kontrastinio preparato su jodu (medžiaga, kuri padeda išryškinti organus, pavyzdžiui, inkstus arba skrandį, rentgenologinio tyrimo metu);
- jeigu vartojant Perindopril/Indapamide Teva sutriko Jūsų regėjimas arba atsirado skausmas vienoje arba abiejose akyse. Tai gali būti požymis, kad formuojasi glaukoma, padidėjo akispūdis. Nutraukite Perindopril/Indapamide Teva vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
Sportininkai turi žinoti, kad Perindopril/Indapamide Teva tablečių sudėtyje yra veikliosios medžiagos (indapamido), dėl kurios gali būti teigiami dopingo mėginiai.
Vaikams ir paaugliams
Perindopril/Indapamide Teva tablečių negalima vartoti vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Perindopril/Indapamide Teva
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Perindopril/Indapamide Teva tablečių geriau nevartoti kartu su:
- ličio preparatais (gydoma depresija);
- aliskirenu (vaistas hipertenzijai gydyti) jeigu nesergate cukriniu diabetu arba nėra sutrikusi inkstų veikla;
- kalio papildai (įskaitant druskos pakaitalus), kalį tausojantys diuretikai (pvz. triamterenas, amiloridas) ir kiti vaistai kurie gali padidinti kalio kiekį kraujyje (pvz., trimetoprimas ir kotrimoksazolas, taip pat žinomas kaip trimetoprimas/sulfametoksazolas, naudojami bakterijų sukeltoms infekcijoms; ciklosporinas, imunosupresinis vaistas vartojamas apsisaugoti nuo organo atmetimo reakcijos po organo transplantacijos; heparinas, vaistas vartojamas kraujo skystinimui, kad išvengti krešulių susidarymo);
- estramuzinu (vartojamu vėžiui gydyti);
- kitais vaistais padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti: AKF inhibitoriais ir angiotenzino receptorių blokatoriais.
Kiti vaistai gali turėti įtakos gydymui vartojant Perindopril/Indapamide Teva. Jūsų gydytojas dėl to gali pakoreguoti Jums paskirtą dozę ir (arba) skirti kitokį gydymą. Įsitikinkite, ar pasakėte gydytojui, kad vartojate žemiau išvardytus vaistus, nes gali prireikti ypatingos priežiūros:
- kitus vaistus padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti, įskaitant angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (žr. taip pat skyrius „Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“) arba diuretikus (vaistus kurie padidina šlapimo susiformavimą inkstuose);
- kalį sulaikančius vaistus, kurie vartojami širdies nepakankamumui gydyti: eplerenono ir spironolaktono dozes nuo 12,5 mg iki 50 mg per parą;
- vaistus nejautrai sukelti (anestetikus);
- rentgenokontrastines medžiagas su jodu;
- antibiotikus vartojamus bakterijų sukeltoms infekcinėms ligoms gydyti (pvz.moksifloksaciną, sparfloksaciną leidžiamą eritromiciną);
- metadoną (vaistą priklausomybei gydyti);
- prokainamidą (neritmiškam širdies plakimui gydyti);
- alopurinolį (podagrai gydyti);
- antihistamininius vaistus, vartojamus alerginėms reakcijoms, tokioms kaip šienligė, gydyti (pvz. mizolastiną, terfenadiną arba astemizolą;
- kortikosteroidus, kuriais gydomos įvairios būklės, įskaitant sunkią astmą ir reumatoidinį artritą;
- imunosupresantus, kuriais gydomi autoimuniniai sutrikimai arba jie vartojami organų atmetimo profilaktikai po organų persodinimo chirurginių operacijų (pvz: ciklosporiną, takrolimuzą);
- halofantriną (kai kurių rūšių maliarijai gydyti);
- pentamidiną (plaučių uždegimui gydyti);
- leidžiamus aukso preparatus (sąnarių uždegimui gydyti);
- vinkaminą (senyvų pacientų atminties susilpnėjimui gydyti);
- bepridilį (krūtinės anginai gydyti);
- vaistus, kuriais gydomi širdies plakimo sutrikimai (pvz.: chinidinas, hidrochinidinas, dizopiramidas, amjodaronas, sotalolis, dofetilidas, ibutilidas, bretilis);
- cisapridą ar difemanilį (virškinimo trakto sutrikimams gydyti);
- digoksiną ir kitus širdį veikiančius glikozidus (širdies sutrikimams gydyti);
- baklofeną (raumenų sąstingiui, kuris pasireiškia sergant kai kuriomis ligomis, pavyzdžiui, išsėtine skleroze, gydyti);
- vaistus cukriniam diabetui gydyti, pvz.: insulinas, metforminas arba gliptinai;
- kalcio preparatus, įskaitant kalcio papildus;
- stimuliuojamojo poveikio vidurius laisvinamuosius preparatus (pvz., senos preparatai);
- nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) ar didelę salicilatų (pvz., acetilsalicilo rūgštį (medžiagą, esančią daugelyje vaistų, vartojamų skausmui ir karščiavimui malšinti, taip pat kraujo krešėjimui išvengti) dozę;
- leidžiamą amfotericiną B (sunkioms grybelių sukeltoms infekcinėms ligoms gydyti);
- vaistus psichikos sutrikimams, pavyzdžiui, depresijai, nerimui ir šizofrenijai, gydyti (triciklius antidepresantus ir neuroleptikus (tokius kaip amisulpiridą, sulpiridą, tiapridą, haloperidolį, droperidolį));
- tetrakozaktidą (Krono [Crohn] ligai gydyti);
- kraujagysles plečiančius nitratus;
- vaistus žemam kraujospūdžiui, šokui arba astmai gydyti (pvz.: efedriną, noradrenaliną arba adrenaliną);
- viduriavimui gydyti dažniausiai vartojamus vaistus (racekadotrilį) arba persodinto organo atmetimui išvengti (sirolimuzas, everolimuzas, temsirolimuzas ir kiti vaistai, priskiriami rapamicino taikinio inhibitorių klasei). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“;
- sakubitrilio ir valsartano derinį (vartojamą ilgalaikiam širdies nepakankamumui gydyti). Žr. skyrius “Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima” ir “Įspėjimai ir atsargumo priemonės”).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Paprastai gydytojas nurodys nevartoti Perindopril/Indapamide Teva prieš planuojant pastoti arba iš karto, kai sužinosite, kad esate nėščia, ir vietoje Perindopril/Indapamide Teva patars vartoti kitą vaistą. Perindopril/Indapamide Teva nerekomenduojama vartoti nėštumo pradžioje ir negalima vartoti po trečio nėštumo mėnesio, nes vėlesniu nėštumo laikotarpiu vartojamas šis vaistas gali labai pakenkti vaisiui.
Žindymas
Žindyvėms Perindopril/Indapamide Teva vartoti NEGALIMA. Jeigu norite žindyti, gydytojas gali skirti kitokį gydymą, ypač jei vaikas yra naujagimis ar neišnešiotas naujagimis. Nedelsiant pasitarkite su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Perindopril/Indapamide Teva paprastai neturi įtakos gebėjimui vairuoti ar valdyti mechanizmus, bet gali kilti individualių reakcijų, pavyzdžiui, kai kuriems pacientams pasireikšti svaigulys ar silpnumas, susijęs su kraujospūdžio sumažėjimu. Prieš vairuojant ar valdant mechanizmus, būtina įsitikinti, kad nėra tokio poveikio.
Perindopril/Indapamide Teva sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Perindopril/Indapamide Teva sudėtyje yra natrio
Šio vaisto vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.