Perindopril/Indapamide Teva vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) perindopriliui, bet kuriam kitam AKF inhibitoriui, indapamidui, bet kokiam kitam sulfonamidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu anksčiau besigydant AKF inhibitoriais Jums buvo tokių simptomų kaip švokštimas, veido arba liežuvio patinimas, stiprus niežėjimas ar sunkus odos išbėrimas, arba jei panašių simptomų (būklė, vadinama angioneurozine edema) Jums ar Jūsų giminaičiams buvo atsiradę kitomis aplinkybėmis;
jei sergate sunkia kepenų liga arba yra būklė, vadinama kepenų encefalopatija (degeneracine galvos smegenų liga);
jei sergate sunkia inkstų liga dėl kurios sumažėja inkstų aprūpinimas krauju (inkstų arterijos stenozė);
jei Jums atliekama dializė arba kurios nors kitos rūšies kraujo filtracija. Priklausomai nuo dializei naudojamos įrangos, Perindopril/Indapamide Teva Jums gali netikti;
jei kalio kiekis Jūsų kraujyje yra mažas;
jei įtariama, kad Jums gali būti negydytas dekompensuotas širdies nepakankamumas (didelis skysčių susikaupimas, kvėpavimo pasunkėjimas);
jei esate nėščia daugiau nei 3 mėnesius (ankstyvo nėštumo metu Perindopril/Indapamide Teva taip pat geriau nevartoti – žr. skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“);
jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
jeigu jūs vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį – vaistą širdies nepakankamumo gydymui, nes padidėja angioneurozinės edemos (staigaus poodinio audinio patinimo tokiose vietose, kaip ryklė) pavojus (žr. skyrius “Įspėjimai ir atsargumo priemonės“ ir „Kiti vaistai ir Perindopril/Indapamide Teva“).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Perindopril/Indapamide Teva:
jeigu vartojate kurį nors iš toliau išvardytų vaistų, gali padidėti angioneurozinės edemos atsiradimo rizika:
racekadotrilį (vartojamas viduriavimui gydyti);
temsirolimuzą, sirolimuzą, everolimuzą ir kitų vaistų, priklausančių vadinamųjų mTor inhibitorių klasei (vartojami norint išvengti persodintų organų atmetimo reakcijos);
linagliptiną, saksagliptiną, sitagliptiną, vildagliptiną ir kitus, priklausančius gliptinais vadinamų vaistų klasei (vartojamas cukriniam diabetui gydyti);
sakubitrilį (tiekiamas kaip fiksuotų dozių derinys su valsartanu), vartojamas ilgalaikiam širdies nepakankamumui gydyti;
jeigu Jums yra aortos stenozė (pagrindinės kraujagyslės, išeinančios iš širdies, susiaurėjimas), hipertrofinė kardiomiopatija (širdies raumens liga) arba inkstų arterijos stenozė (arterijų, aprūpinančių inkstus krauju, susiaurėjimas);
jei sergate širdies nepakankamumu arba kitomis širdies ligomis;
jei sergate inkstų liga arba jums atliekamos dializės;
jei Jūs sergate raumenų liga, kuri pasireiškia raumenų skausmu, jautrumu, silpnumu arba spazmais;
jeigu yra nenormaliai padidėjusi hormono, vadinamo aldosteronu, koncentracija Jūsų kraujyje (pirminis aldosteronizmas);
jei sergate kepenų liga;
jei sergate kolagenoze (odos liga), pvz., sistemine raudonąja vilklige ar sklerodermija;
jei sergate ateroskleroze (arterijų sukietėjimas);
jei sergate hiperparatiroidizmu (sustiprėjusi prieskydinės liaukos veikla);
jei sergate podagra;
jei sergate cukriniu diabetu;
jei ribojate druskos kiekį maiste arba vartojate druskos pakaitalus, kuriuose yra kalio;
jei vartojate ličio preparatus ar kalį tausojančius diuretikus (spironolaktoną, triamtereną) arba kalio papildus, nes jų negalima vartoti kartu su Perindopril/Indapamide Teva (žr. skyrių „Kiti vaistai ir Perindopril/Indapamide Teva“);
jeigu esate senyvo amžiaus;
jeigu buvo padidėjusio jautrumo šviesai reakcijų;
jeigu pasitaikė sunki alerginė reakcija, kurios metu sutino veidas, lūpos, burna, liežuvis arba ryklė, kurie gali sukelti rijimo arba kvėpavimo sunkumus (angioneurozinę edemą). Tai gali įvykti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Jeigu jums atsirastų tokių simptomų, turite nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją;
jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų.
aliskireną.
jeigu Jums susilpnėja regėjimas arba atsiranda akių skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir skleros) (chorioidinė efuzija) arba padidėjusio akispūdžio požymiai ir gali atsirasti po kelių valandų ar net savaičių nuo Perindopril/Indapamide Teva vartojimo pradžios. Tai gali sukelti nuolatinį regos netekimą, jeigu negydoma. Jeigu Jums yra buvusi alergija penicilinui arba sulfamidui, Jums yra didesnė rizika šiam sutrikimui atsirasti.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima“:
jeigu esate juodaodis, nes gali būti didesnė angioneurozinės edemos rizika, ir šis vaistas gali mažiau veiksmingai mažinti Jūsų kraujospūdį negu baltaodžiams;
jeigu jums atliekamos dializės naudojant didelio pralaidumo membranas;
Angioneurozinė edema
Buvo pranešta apie angioneurozinės edemos (sunkios alerginės reakcijos, kurios metu patinsta veidas, lūpos, liežuvis ar ryklė, tampa sunku ryti ar kvėpuoti) atvejus pacientams, gydytiems AKF inhibitoriais, įskaitant Perindopril/Indapamide Teva. Ši reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo kurso metu. Jeigu Jums atsiranda tokių simptomų, būtina nutraukti Perindopril/Indapamide Teva vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip pat žr. 4 skyrių.
Jeigu manote, kad esate nėščia (arba galite būti pastojusi), privalote pasakyti apie tai gydytojui. Perindopril/Indapamide Teva nerekomenduojama vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jeigu esate nėščia daugiau kaip 3 mėnesius, šio vaisto negalima vartoti, nes šiuo nėštumo laikotarpiu vartojamas preparatas gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui (žr. skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“).
Vartodami Perindopril/Indapamide Teva pasakykite savo gydytojui arba medicinos personalui:
jeigu Jums bus atliekama anestezija ir (arba) operacija;
jeigu neseniai vėmėte ar viduriavote, arba netekote skysčių;
jeigu Jums bus taikoma dializė ar mažo tankio lipoproteinų aferezė (cholesterolio pašalinimas iš kraujo specialiu aparatu);
jeigu Jums ruošiamasi atlikti desensibilizaciją, kad būtų sumažintas alerginis bičių ar vapsvų įgėlimo poveikis;
jeigu Jums ruošiamasi atlikti tyrimą su jodo turinčiais kontrastiniais preparatais (medžiagomis, leidžiančiomis pamatyti organus, pvz., inkstus arba skrandį, rentgenologinio tyrimo metu)
jeigu vartojant Perindopril/Indapamide Teva, pakito Jūsų regėjimas arba skauda vieną akį ar abi akis. Tai gali rodyti, kad Jums pasireiškė glaukoma (padidėjo akispūdis). Turite nutraukti gydymą Perindopril/Indapamide Teva ir kreiptis į gydytoją.
Sportininkai turi žinoti, kad vartojant Perindopril/Indapamide Teva sudėtyje yra veikliosios medžiagos (indapamido), dėl kurios poveikio dopingo testo reakcija gali būti teigiama.
Vaikams ir paaugliams
Perindopril/Indapamide Teva negalima vartoti vaikams.
Kiti vaistai ir Perindopril/Indapamide Teva
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite
gydytojui arba vaistininkui.
Perindopril/Indapamide Teva reikia vengti vartoti kartu su:
ličiu (vartojamu manijai arba depresijai gydyti);
aliskirenu (vaistu hipertenzijai gydyti), jei nesergate cukriniu diabetu arba inkstų ligomis;
kalio papildais (įskaitant druskos pakaitalus), kalį organizme sulaikančiais diuretikais ir kitais vaistais, kurie gali padidinti kalio kiekį jūsų kraujyje (pvz.: trimetoprimu ir kotrimoksazolu, vartojamais bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti; ciklosporinu, kuris slopina imuninę sistemą ir tokiu būdu apsaugo nuo persodinto organo atmetimo reakcijos; heparinu, vartojamu kraujo skystinimui norint apsisaugoti nuo krešulių susidarymo);
estramustinu (vartojamu vėžio gydymui);
kitais vaistais padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti: angiotenzino konvertuojančio fermento inhibitoriais ir angiotenzino receptorių blokatoriais.
Kitų vaistų vartojimas gali keisti gydymo Perindopril/Indapamide Teva poveikį. Gydytojui gali tekti keisti Jums paskirtų vaistų dozę ir (ar) imtis kitų atsargumo priemonių. Tokie vaistai yra:
jeigu vartojate angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“) arba diuretikai (šlapimo išskyrimą per inkstus skatinantys vaistai);
kalį tausojantys vaistai širdies nepakankamumo gydymui: epleronas ir spironolaktonas 12,5-50 mg per parą dozėmis;
vaistai, kurie dažniausiai vartojami viduriavimui gydyti (racekadotrilis) ar norint išvengti persodintų organų atmetimo (sirolimuzas, everolimuzas, temsirolimuzas ir kiti vaistai, kurie priklauso mTOR inhibitorių vaistų klasei). Žr. skyrelį „Įspėjimai ir atsargumo priemonės”;
sakubitrilio ir valsartano derinys (vartojami ilgalaikiam širdies nepakankamumui gydyti). Žr. skyrius “Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima” ir “Įspėjimai ir atsargumo priemonės”);
anestezijai sukelti vartojami vaistai;
kontrastiniai preparatai, kurių sudėtyje yra jodo;
moksifloksacinas, sparfloksacinas (antibiotikai, vartojami infekcinėms ligoms gydyti);
metadonas (vartojamas priklausomybės ligoms gydyti);
prokainamidas (sutrikusiam širdies ritmui gydyti);
alopurinolis (podagrai gydyti);
mizolastinas,terfenadinas ar astemizolas (antihistamininiai preparatai nuo šienligės arba alergijos);
kortikosteroidai, kurie vartojami įvairioms ligoms, tarp jų astmai ir reumatoidiniam artritui, gydyti;
imunosupresantai, vartojami autoimuninėms ligoms gydyti arba organų atmetimo profilaktikai po organų persodinimo (pvz., ciklosporiną, takrolimuzą);
vaistai nuo vėžio;
švirkščiamas eritromicinas (antibiotikas);
halofantrinas (vartojamas gydyti tam tikroms maliarijos rūšims);
pentamidinas (vartojamas gydyti pneumonijai);
švirkščiami aukso preparatai (vartojami reumatoidiniam artritui gydyti);
vinkaminas (vartojamas gydyti senų žmonių pažinimo sutrikimams ir atminties susilpnėjimui);
bepridilis (vartojamas krūtinės anginai gydyti);
vaistai nuo širdies ritmo sutrikimų (pvz., chinidinas, hidrochinidinas, dizopiramidas, amjodaronas, sotalolis, ibutilidas, dofetilidas, digitalis, bretiliumas);
digoksinas arba kiti širdį veikiantys glikozidai (širdies ligoms gydyti);
cisapridas, difemanilis (vartojami skrandžio ir virškinimo sutrikimams gydyti);
baklofenas (raumenų įtempimui, kuris atsiranda dėl kai kurių ligų, pvz., išsėtinės sklerozės, gydyti);
vaistai nuo cukrinio diabeto, pvz.: insulinas ar metforminas;
kalcis ir kalcio papildai;
stimuliuojamojo poveikio vidurius laisvinantys vaistai (pvz., senos preparatai);
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) arba didelės salicilatų (pvz., acetilsalicilo rūgšties [daugelio vaistų, kurie slopina skausmą ir mažina karščiavimą bei mažina kraujo krešėjimą, sudedamoji dalis]) dozės;
švirkščiamas amfotericinas B (gydyti sunkioms grybelių sukeltoms ligoms);
vaistai nuo psichikos ligų: depresijos, nerimo, šizofrenijos (pvz.: tricikliai antidepresantai, neuroleptikai) (tokie kaip amisulpridas, sultopridas, tiapridas, haloperidolis, droperidolis);
tetrakozaktidas (Krono ligai gydyti).
trimetoprimas (vartojamas infekcijoms gydyti);
vazodilatatoriai, įskaitant nitratus (kraujagysles plečiantys vaistai);
žemam kraujospūdžiui, šokui ar astmai gydyti vartojami vaistai (pvz., efedrinas, noradrenalinas arba adrenalinas).
Perindopril/Indapamide Teva vartojimas su maistu ir gėrimais
Perindopril/Indapamide Teva geriau vartoti prieš valgį.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš
vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Jus turite pasakyti gydytojui, jeigu esate nėščia (arba manote, kad galbūt esate nėščia).
Gydytojas patars Jums nustoti vartoti Perindopril/Indapamide Teva prieš pastojant arba tada, kai tik sužinote, kad esate nėščia, ir paskirs Jums kitą vaistą vietoje Perindopril/Indapamide Teva. Perindopril/Indapamide Teva nerekomenduojama vartoti ankstyvo nėštumo metu, o jei esate nėščia daugiau kaip 3 mėnesius, Perindopril/Indapamide Teva vartoti negalima, nes šiuo nėštumo laikotarpiu vartojamas vaistas gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui.
Žindymas
Jei žindote kūdikį, Jums Perindopril/Indapamide Teva vartoti nerekomenduojama.
Pasakykite gydytojui, jeigu žindote ar ruošiatės žindyti.
Nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Vaisingumas
Perindoprilio ir indapamido poveikis žmonių vaisingumui nežinomas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Perindopril/Indapamide Teva paprastai neveikia budrumo, bet sumažėjus kraujospūdžiui kai kuriems pacientams gali atsirasti svaigulys ar silpnumas. Tokiu atveju gali pablogėti Jūsų gebėjimas vairuoti ar valdyti mechanizmus.
Perindopril/Indapamide Teva sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Perindopril/Indapamide Teva sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.