Gopten vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija veikliajai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu Jums kada nors buvo angioneurozinė edema (sunki alerginė reakcija, sąlygojanti akių vokų, liežuvio ar gerklės tinimą) ar Kvinkės edema (tai yra rimta alerginė odos reakcija);
- jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
- jeigu vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį, suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes yra padidėjęs angioedemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip gerklė) pavojus;
- jeigu esate daugiau nei 3 mėnesius nėščia. Taip pat yra geriau vengti Gopten vartoti ankstyvojo nėštumo metu (žr. skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“);
- vaikams.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Gopten.
Pasakykite gydytojui:
- jeigu Jums yra aortos stenozė (susiaurėjęs vienas iš širdies vožtuvų) ar kuri nors kita kliūtis, lėtinanti kraujo tekėjimą širdyje;
- jeigu vartojate kitų AKF inhibitorių ir tuo pačiu metu atliekamas organizmo jautrumo gyvūninės kilmės nuodams mažinimas (desensibilizacija), Jums gali pasireikšti anafilaktoidinės reakcijos – sunkios alerginės reakcijos, kurios labai panašios į anafilaksiją (kai kuriais atvejais keliančios pavojų gyvybei);
- jei Jums atliekama MTL-aferezė (procedūra, skirta sumažinti mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujyje) ir tuo pat metu vartojate AKF inhibitorių, gali pasireikšti anafilaktoidinės reakcijos;
- jeigu vartojate diuretikus (šlapimą varančius vaistus) ilgą laiką ar laikotės dietos, kurioje ribojamas druskos kiekis;
- jeigu neseniai Jus kamavo ūminis ar užsitęsęs pykinimas ar viduriavote;
- jeigu Jums anksčiau buvo pasireiškusi alerginė reakcija kitam AKF inhibitoriui (pvz., veido, lūpų, liežuvio, gerklės tinimas su rijimo bei kvėpavimo sutrikimais);
- jei Jums atliekama dializė;
- jei Jums yra šių sutrikimų: kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas, cukrinis diabetas; širdies nepakankamumas ar kraujagyslių kolagenoze vadinama liga (jas dar vadina jungiamojo audinio ligomis, pvz., vilkligė ar sklerodermija);
- jei Jums bus atliekama operacija, būtinai informuokite chirurgą, anesteziologą ar odontologą apie Gopten vartojimą. Tai gali įtakoti nuskausminamųjų ir kitų vaistų poveikį;
- jei Jums bus atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, nes gali turėti įtakos tyrimų rezultatams;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
- aliskireną;
- jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų, angioedemos rizika gali būti didesnė:
- racekadotrilio - viduriavimui gydyti vartojamo vaisto;
- vaistų, vartojamų norint užkirsti kelią persodinto organo atmetimui ir vėžiui gydyti (pvz., temsirolimuzo, sirolimuzo, everolimuzo).
- vildagliptino – cukriniam diabetui gydyti vartojamo vaisto.
- jeigu manote, kad esate (arba galite tapti) nėščia. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu Gopten vartoti nerekomenduojama. Vartojamas po trečio nėštumo mėnesio, šis vaistas gali padaryti didžiulės žalos Jūsų kūdikiui, žr. skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Gopten vartoti draudžiama“.
Kiti vaistai ir Gopten
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių: jeigu vartojate angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Gopten vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote šių vaistų, pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
- NEP inhibitorius, tokius kaip sakubitrilis (yra fiksuotos dozės derinys su valsartanu) ir racekadotrilis. Gali padidėti angioneurozinės edemos rizika (greitas patinimas po oda tokiose srityse kaip gerklė);
- bet kurį kitą vaistą aukštam kraujospūdžiui mažinti;
- kalio papildų (įskaitant druskos pakaitalus), kalį tausojančių diuretikų ir kitų vaistų, galinčių didinti kalio kiekį kraujyje (pvz., trimetoprimo ir kotrimoksazolo nuo bakterijų sukeltų infekcijų;
- ciklosporino, imunitetą slopinančio vaisto, vartojamo apsisaugoti nuo persodinto organo atmetimo;
- heparino – kraujui skystinti vartojamo vaisto, norint išvengti kraujo krešulių susidarymo);
- priešuždegiminius skausmą malšinančius vaistus (pvz., ibuprofeną, diklofenaką, indometaciną, acetilsalicilo rūgštį arba aspiriną);
- litį ar triciklius antidepresantus (pvz., amitriptiliną, dotiepiną);
- bet kurį vaistą iš vaistų nuo psichozės ar stiprių raminančiųjų grupės (pvz., chlorpromaziną, tioridaziną, flupentiksolį);
- simpatomimetikus – įskaitant efedriną, pseudoefedriną ir salbutamolį, kurie gali būti kai kurių nosies paburkimą mažinančių vaistų, vaistų nuo kosulio ar peršalimo, vaistų nuo astmos sudėtyje;
- vaistus skrandžio rūgštingumui mažinti;
- alopurinolį (vaistą podagrai gydyti) ar prokainamidą (vaistą sutrikusiam širdies ritmui gydyti);
- imunosupresantus (pvz., ciklosporiną), steroidinių hormonų vaistus (pvz., prednizoloną, hidrokortizoną) ar vaistus vėžiui gydyti;
- vaistus nuo cukrinio diabeto;
- aukso preparato (natrio aurotiomalato) injekcijas;
- vaistų, kurie dažniausiai vartojami norint išvengti transplantuotų organų atmetimo (sirolimuzą, everolimuzą ir kitų vaistų iš mTOR inhibitorių klasės). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės”.
Gopten vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Maisto vartojimas neturi įtakos Gopten absorbcijai.
Alkoholis didina hipotenzijos (mažo kraujospūžio) riziką.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Jūsų gydytojas lieps Jums nebevartoti vaisto prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą ir paskirs kitą vaistą vietoje Gopten. Gopten nerekomenduojama vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir negalima vartoti, jei esate daugiau kaip tris mėnesius nėščia, nes tuomet jis gali labai pakenkti Jūsų kūdikiui.
Žindymo laikotarpis
Pasakykite savo gydytojui, jei žindote ar ruošiatės pradėti tai daryti. Gopten nerekomenduojama vartoti žindymo metu. Jei moteris nori žindyti, gydytojas gali paskirti kitą vaistą, ypač jei norima žindyti naujagimį arba prieš laiką gimusį kūdikį.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Nepastebėta jokio rimtesnio poveikio gebėjimui vairuoti ar mechanizmų valdymui. Kai kurie žmonės, vartojantys Gopten, gali jausti galvos svaigimą ar silpnumą, ypač vaisto vartojimo pradžioje. Alkoholio vartojimas, net ir mažais kiekiais, gali dar labiau pabloginti būklę.
Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir neužsiimkite niekuo, kas reikalauja dėmesio koncentracijos, kelias valandas po to, kai išgėrėte pirmąją Gopten dozę ar ją padidinote. Laukite ir stebėkite, kaip vaistas Jus veikia.
Gopten sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto vienoje kietojoje kapsulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.