hydrocortison-Richter vartoti negalima:
jeigu yra alergija hidrokortizonui ar lidokainui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu sergate sunkia infekcine liga, vadinama sepsiu, kuris nėra tinkamai gydomas;
jeigu sąnąrys, kurį numatoma gydyti vaistu, yra apimtas infekcinio uždegimo;
jeigu reikia gydyti Achilo sausgyslę;
jeigu esate nėščia 3 mėnesius ar mažiau ;
jeigu yra sustiprėjusi antinksčių žievės veikla (Kušingo sindromas);
jeigu turite sustiprėjusį polinkį susidaryti trombams (kraujo krešuliams).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti HYDROCORTISON – RICHTER.
Ilgalaikio gydymo metu rekomenduojama reguliariai matuoti kraujospūdį ir tirti šlapimą bei išmatas.
HYDROCORTISON-RICHTER vartoti reikia atsargiai, jeigu:
sergama didelio kraujospūdžio liga, nes hidrokortizonas gali skatinti natrio ir vandens susilaikymą organizme ir dėl to gali didėti kraujospūdis;
sergama osteoporoze, nes kortikosteroidai skatina kalcio šalinimą iš organizmo (pavojus didėja pomenopauzės laikotarpiu);
sergama cukralige (gali tekti keisti geriamųjų vaistų nuo cukraligės dozę);
kraujo krešumas sutrikęs (vartojate kraują skystinančių vaistų);
vartojate šlapimą varančių vaistų (diuretikų);
vartojant kai kuriuos vaistus (įskaitant tokius, kurių sudėtyje yra kobistato), nes gali sustiprėti HYDROCORTISON–RICHTER poveikis;
Jeigu pradėtumėte matyti lyg per miglą arba jums pasireikštų kiti regėjimo sutrikimai (pvz., padidėjęs akispūdis [glaukoma]; , akių pūslelinė arba chorioretinopatija – degeneracinė akių liga);
sergama epilepsija;
sergama lėtine psichoze, sunkia psichikos liga;
sergama kai kuriomis infekcinėmis ligomis (pvz., vėjaraupiais);
numatoma vakcinacija (vartojant gliukokortikoidų, vakcinacijos reikia vengti, nes gali sutrikti imunitetas);
yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
anksčiau sirgote ar sergate tuberkulioze;
anksčiau vartojant kortikosteroidų, atsirado raumenų sutrikimų.
jeigu Jūsų skydliaukės aktyvumas per didelis (hipertirozė).
Leidžiant kortikosteroidų į sąnarį, gali padidėti sąnario uždegimo pavojus. Injekcijos metu į sąnarį gali patekti mikroorganizmų, todėl injekciją reikia atlikti aseptinėmis sąlygomis. Be to, suleidus kortikosteroidų į sąnarį prieš operaciją, didėja pooperacinės infekcijos rizika, todėl prieš operaciją reikia atidžiai įvertinti infekcijos naudą ir galimą riziką.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jeigu vartojant hidrokortizono pasireiškia raumenų silpnumas, raumenų skausmas, spazmai ir sustingimas. Šie simptomai gali reikšti būklę, vadinamą tirotoksiniu periodiniu paralyžiumi ir galinčią pasireikšti pacientams, kurių skydliaukė veikia pernelyg aktyviai (hipertirozė) ir kurie yra gydomi hidrokortizonu. Šiai būklei palengvinti gali prireikti papildomo gydymo.
Vaikams ir paaugliams
Kortikosteroidai lėtina vaikų ir paauglių augimą. Vaikams ir paaugliams gydytojo skiriamos mažiausios veiksmingos dozės ir jos turėtų būti vartojamos kaip galima trumpesnį laiką.
Kiti vaistai ir HYDROCORTISON-RICHTER
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų (įskaitant vaistus, įsigytus be recepto) arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui.
Esant lėtiniam antinksčių žievės nepakankamumui (Adisono ligai), reikia vengti vartoti barbitūratų (vaistų nuo epilepsijos, miegą sukeliančių vaistų).
Fenilbutazonas (nesteroidinis vaistas nuo skausmo ir uždegimo), fenitoinas, karbamazepinas, primidonas (vaistai epilepsijai gydyti), rifampicinas (antibiotikas), ir aminoglutatimidas (vaistas Kušingo sindromui gydyti) gali silpninti gliukokortikoidų poveikį, todėl šiuos vaistus kartu vartoti reikia ypač atsargiai.
Vartojant kai kuriuos vaistus, gali sustiprėti HYDROCORTISON –RICHTER poveikis ir, jeigu jūs vartojate tuos vaistus (įskaitant kai kuriuos vaistus nuo ŽIV, pvz., ritonavirą, kobicistatą), jūsų gydytojas gali pageidauti atidžiai stebėti jūsų būklę.
Giukokortikoidų reikia atsargiai vartoti kartu su geriamaisias gliukozės kiekį mažinančiais vaistais, kraujo krešumą mažinančiais vaistais, salicilatais (nesteroidiniais vaistais nuo skausmo ir uždegimo), kai kuriais antibiotikais (pvz., amfotericinu), šlapimą varančiais vaistais, digoksinu arba kitais širdį veikiančiais glikozidais (kai kurioms širdies ligoms gydyti), teofilinu (kvėpavimo sutrikimams gydyti), geriamaisiais kontraceptikais, mifepristonu, kraujospūdį mažinančiais vaistais.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Šio vaisto draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Vėliau nėštumo laikotarpiu gydytojas nuspręs, ar jums galima vartoti hidrokortizono injekcijų.
Hidrokortizono ir lidokaino patenka į motinos pieną, tai gali paveikti naujagimio antinksčių funkciją ir sutrikdyti augimą. Motinoms, vartojančioms kortikosteroidus farmakologinėmis dozėmis, patariama nežindyti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
HYDROCORTISON-RICHTER injekcija gali laikinai sukelti svaigimą bei traukulius. Jei Jums taip nutiktų, nevairuokite, nedirbkite su jokiais įrankiais ar mechanizmais ir pasakykite gydytojui.
HYDROCORTISON-RICHTER sudėtyje yra propilo parahidroksibenzoato (E 216), metilo parahidroksibenzoato (E218) ir natrio
HYDROCORTISON – RICHTER injekcinėje suspensijoje esantys propilo parahidroksibenzoatas (E216) ir metilo parahidroksibenzoatas (E218) gali sukelti alerginių reakcijų (gali būti uždelstos) ir išimtinais atvejais - bronchų spazmą.
Kiekviename šio vaisto flakone (5ºml) yra 30,48 mg natrio (valgomosios druskos sudedamosios dalies). Tai atitinka 1,5 % didžiausios rekomenduojamos natrio paros normos suaugusiesiems.