Jūsų gydytojas reguliariai tirs kraują, inkstų ir kepenų funkciją bei vaisto koncentraciją serume.
Terizidono ir kitų antituberkuliozinių vaistų vartojimas buvo susijęs su vitamino B12 ir (arba) folio rūgšties stoka, megaloblastine ir sideroblastine mažakraujyste (t. y. raudonųjų kraujo ląstelių gamybos sutrikimu). Jeigu gydytojas gydymo metu nustato mažakraujystę, reikia atlikti atitinkamus tyrimus, nutraukti gydymą šiuo vaistu ir pradėti gydyti mažakraujystę.
Pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, kurie vartoja didesnę kaip 500 mg paros dozę ar kuriems pasireiškia galimų toksinio poveikio simptomų, terizidono kiekį kraujo serume reikia tirti mažiausiai kartą per savaitę. Gydytojas koreguos dozę taip, kad vaisto kiekis kraujo serume būtų mažesnis kaip 30 mg/l.
Vaikams ir paaugliams
Duomenų apie vaikų ir paauglių gydymą terizidonu (vartojimą, dozavimą bei naudos ir rizikos santykio įvertinimą) nepakanka. Šios amžiaus grupės pacientams Terizidon gydytojas paskirs tik išimtinėmis situacijomis, jei kitų gydymui tinkamų veikliųjų medžiagų nepakanka dėl didelio ligos sukėlėjų atsparumo ir dėl to atsiradusios ligos progresavimo rizika yra didelė. Gydytojas atidžiau stebės vaikų ir paauglių gydymą Terizidon ir vertins veiksmingumą bei šalutinį poveikį. Be to, šios amžiaus grupės pacientams gydytojas paskirs Terizidon vartoti tik tuo atveju, jei patvirtinama, kad ligos sukėlėjas yra jautrus arba, remiantis turimais duomenimis, galima daryti prielaidą, kad ligos sukėlėjas yra jautrus. Būtina pasitarti su specialistu, turinčiu tuberkuliozės gydymo patirties.
Kiti vaistai ir Terizidon
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Toliau pateikiama informacija apie Terizidon ir kitų vaistų sąveiką.
Sąveikos lygis 1: vartoti kartu draudžiama
Sąveikos lygis 2: vartoti kartu nerekomenduojama
Sąveikos lygis 3: vartoti kartu galima tik stebint veiksmingumą ir saugumą
|
Veikliųjų medžiagų grupė /
Veiklioji medžiaga
|
Sąveikos lygis
|
Klinikinės pasekmės
|
|
Vaistai nuo tuberkuliozės
|
|
Izoniazidas
|
3
|
Būtina stebėti, ar neatsiranda šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai.
|
|
Etionamidas
|
3
|
Būtina stebėti, ar neatsiranda šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai.
|
|
Protionamidas
|
3
|
Būtina stebėti, ar neatsiranda šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai.
|
|
Antikoaguliantai (kraujo krešėjimą slopinantys vaistai)
|
|
Kumarinas
|
3
|
Būtina stebėti gydymo antikoaguliantais veiksmingumą ir šalutinį poveikį; jei reikia, koreguojama antikoaguliantų dozė.
|
|
Vaistai nuo epilepsijos
|
|
Fenitoinas
|
3
|
Būtina stebėti šalutinį fenitoino poveikį; jei reikia, koreguojama fenitoino dozė.
|
|
Skeleto raumenis atpalaiduojantys vaistai
|
|
Suksametonis
|
3
|
Būtina stebėti šalutinį suksametonio poveikį; jei reikia, koreguojama suksametonio dozė.
|
|
Stimuliuojantys preparatai
|
|
Alkoholis
|
2
|
Nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu
(žr. poskyrį „Terizidon vartojimas su maistu ir gėrimais“).
|
|
1
|
Terizidon draudžiama vartoti alkoholizmu sergantiems pacientams (žr. poskyrį „Terizidon vartoti negalima“).
|
|
Kofeinas
|
3
|
Žr. poskyrį „Terizidon vartojimas su maistu ir gėrimais“.
|
Terizidon vartojimas su maistu ir gėrimais
Gydymo Terizidon metu alkoholio vartoti negalima. Jei kartu su terizidonu vartojama alkoholio, gali didėti šalutinio poveikio rizika centrinei nervų sistemai (žr. poskyrį „Kiti vaistai ir Terizidon“).
Yra duomenų, kad terizidono vartojimas kartu su kofeinu gali didinti šalutinio poveikio nervų sistemai riziką. Kadangi informacijos šiuo klausimu trūksta, gydymo metu vartoti kofeino (maisto ar gėrimų forma) reikia atsargiai. Atsargumo dėlei gėrimų ar stimuliuojančių preparatų, kuriuose yra didelis kofeino kiekis, vartoti nerekomenduojama.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Galima daryti prielaidą, kad, vartojant Terizidon, cikloserinas (susidarantis iš veikliosios medžiagos terizidono) patenka į embriono kraujotaką ir moters pieną. Terizidon nėštumo laikotarpiu galima vartoti tik gydytojui atidžiai įvertinus gydymo riziką ir naudą.
Įjautrinimo, viduriavimo ir į mieliagrybius panašių grybelių gleivinės infekcijos krūtimi maitinamam vaikui paneigti negalima.
Gydytojas nuspręs, ar sustabdyti žindymą, ar nutraukti gydymą Terizidon. Būtina atsižvelgti ir į žindymo naudą vaikui, ir į gydymo naudą moteriai.
Duomenų apie terizidono poveikį vaisingumui nėra.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vairuoti automobilių ar kitokių transporto priemonių ir valdyti elektrinių įrankių ar mechanizmų gydymo metu negalima. Negalima dirbti darbų, kurių metu negalima už ko nors prisilaikyti!
Gauta pranešimų apie dažnai pasireiškiantį šalutinį poveikį centrinei nervų sistemai. Jei toks poveikis pasireiškia, Terizidon, net vartojamas tinkamai, gali sutrikdyti gebėjimą reaguoti (ypač jei kartu vartojama alkoholio) tiek, kad gebėjimas aktyviai dalyvauti eisme, valdyti mechanizmus ar dirbti darbus, kurių metu negalima už ko nors prisilaikyti, pablogėja. Jūs negalėsite greitai ir tiksliai reaguoti į netikėtus ar staigius įvykius.
Terizidon sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
- Kaip vartoti Terizidon
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Toliau pateikiamos dozavimo rekomendacijos.
Suaugusiesiems skiriama 3 arba 4 kietosios kapsulės (750 – 1000 mg) per parą. Paros dozė išgeriama per 3 arba 4 kartus (t. y. geriama po vieną kietąją kapsulę kas 6‑8 val.). Didžiausia terizidono paros dozė yra 1000 g (4 kietosios kapsulės).
Dozavimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Terizidono vartojimo rekomendacijų pacientams, kurie serga inkstų nepakankamumu, nėra. Terizidonas yra veikliosios medžiagos cikloserino provaistas (terizidonas patekęs į organizmą virsta cikloserinu), todėl galima remtis toliau pateikiamomis su cikloserinu susijusiomis rekomendacijomis.
Pacientams, kurių kreatinino klirensas (laboratorinio tyrimo rodmuo inkstų veiklai įvertinti) yra
Terizidon draudžiama vartoti, jei yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino kiekis serume >2 mg/dl) (žr. 2 skyrių „Kas žinotina prieš vartojant Terizidon“).
Dozavimas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Duomenų apie pacientų, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gydymą terizidonu ir cikloserinu yra nedaug. Pacientų būklė turi būti atidžiai stebima.
Dozavimas senyviems pacientams
Dozavimo rekomendacijų senyviems žmonėms nėra, tačiau terizidono šalinimas būna lėtesnis, nei jaunesnių žmonių organizme.
Vartojimo būdas
Šio vaisto vartojama per burną.
Kietąsias kapsules reikia vartoti dienos metu reguliariais intervalais (po vieną kapsulę kas 6‑8 valandas), jos nuryjamos valgio metu nekramtytos, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio (pvz., stikline vandens). Vaisto netoleravimo galima išvengti palaipsniui didinant dozę iki optimalios.
Vartojimo trukmė
Po to, kai skrepliuose nebenustatoma ligos sukėlėjų (mikrobiologinių tyrimų rezultatai tampa neigiami), gydymas paprastai dar trunka 18‑24 mėnesius. Terizidono vartojimo kombinuotojo gydymo kartu su kitomis antimikobakterinėmis medžiagomis metu trukmė priklauso nuo klinikinės būklės progresavimo, ypač nuo mikrobiologinių tyrimų rezultatų tapimo neigiamais, ligos sunkumo bei taikomos gydymo schemos (remiantis atsparumo testais).
Jei manote, kad Terizidon veikia per stipriai ar per silpnai, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Ką daryti pavartojus per didelę Terizidon dozę?
Informacinė sistema gydytojams
