Kauno klinikos ,,Bendrosios medicinos praktika“ šeimos gydytoja Vaida Lukoševičienė
Šiluma ir pavasariniai lietūs išvilioja mus į sodybas, daržus ir sodus. Vėluojant pavasariui, nekantraujame kuo greičiau įkišti rankas į žemę, įbristi į vandenį ežere ar upėje. Norisi kuo greičiau pasimėgauti visais atgijusios gamtos teikiamais malonumais. Deja, intensyvesnis darbas, traumos, nevisai įšilęs oras, žemė ir drėgmė kartais „supykdo“ sąnarius. Juos pradeda skaudėti.
Kodėl skauda sąnarius
Kai pradeda sąnariai „traškėti“, reikia susirūpinti, nes tai vienas pirmųjų sąnario pažeidimo požymių. Jeigu sąnarys būna tarsi sustingęs, judesiai riboti, jaučiamas maudimas daugiau padirbus, pavaikščiojus, tampa nelankstus – tai gali reikšti sąnario kremzlinio audinio pakitimus – artrozę. Negalavimas vystosi, nes su amžiumi po įvairių ligų, traumų vystosi degeneraciniai procesai. Artritas (vieno ar daugiau sąnarių uždegimas), sukeliantis skausmus, patinimą ir apribojantis judesius, taip pat gali sukelti kremzlės suirimą. Jei kremzlės yra mažiau nei įprasta, kaulai trinasi vienas į kitą, sukeldami skausmą, patinimą (uždegimą) ir sąstingį. Osteoartritas yra labiausiai paplitusi artrito atmaina ir vis dažniau pasirodo senstant. Artrito išsivystymui turi įtakos sąnario galimybes viršijantis krūvis, nutukimas, traumos, stresas, genetika. Ši liga pasireiškia skausmu, kuris paprastai būna bukas ir geliantis, suintensyvėja judesio metu bei išlieka vėliau, net ir ramybės metu bei naktį. Jei sergama osteoartritu, skausmas pirmiausia gali apimti vieną, paprastai stambų sąnarį (klubo, kelio). Jei susergama reumatoidiniu artritu (sąnarių liga, kurios metu sutrinka imunitetas, vyksta autoimuninė reakcija), tuomet kamuoja simetrinių smulkiųjų plaštakų, pėdų pakitimai, būdingas rytinis sąnarių stingimas, trunkantis daugiau nei 45 min. Sąnarių skausmas gali dar labiau paaštrėti, kai vengiama judėti, išjudinti sąnarį, nes tai susilpnina raumenis ir taip dar labiau apsunkina sąnarių judėjimą.
Skirtingi sąnariai – kitokios priežastys
Kelio sąnariai turi atlaikyti labai didelius krūvius, ypač dirbant sunkų fizinį darbą, taip pat patyrusiems traumas, išnirimus ir patempimus. Pažeistas kelias tampa nestabilus, sunkiai juda. Skausmas kelio šonuose gali būti susijęs su šalia esančių raiščių pažeidimu, menisko plyšimu ar osteoartritu. O priekinėje dalyje paprastai susijęs su po girnele suminkštėjusia kremzle dėl osteoartrito, taip pat ir raiščių uždegimų.
Skausmas klubuose gali atsirasti dėl osteoartrito, klubo sąnarių bursito - uždegimo nedidelėje, skysčių pripildytoje, sąnarinėje kišenėje. Bet kurioje iš sausgyslių, kurias dengia klubo sąnarį taip pat gali išsivystyti uždegimas. Jei apribojama kraujotaka į kaulų zoną, ląstelės miršta ir kaulas gali sunykti, t.y. išsivysto osteonekrozė.
Petys yra judriausias viso kūno sąnarys. Peties skausmas gali atsirasti dėl minkštųjų audinių suirimo, kuris gali kilti susižalojus per didelio krūvio metu. Išnirimas sukelia sąnarių nestabilumą ir pakartotinus peties išnirimus, tokiu būdu žalojamas peties sąnarys ir skatinamas osteoartrito vystymasis. Peties osteoartritas dažniausiai pasireiškia praėjus daugeliui metų po peties sužalojimų..
Alkūnės sąnario skausmo priežastys dažniausiai yra sportas ir bet kokie pasikartojantys veiksmai. Kritimo metu gautos traumos, lūžiai, sudaro didelę alkūnių traumų dalį.
Plaštakos sąnarių sužalojimai įvyksta dėl tokių staigių traumų, taip pat ir palaipsniui dėl pakartotinio įsitempimo, osteoartrito ir kt. Prasidėjus kompiuterių laikmečiui, plaštakos sąnarių ir plaštakos skausmai tapo vieni populiariausių tarp su šia kūno dalimi susijusių nusiskundimų.
Rekomenduojamas tyrimas
Jeigu kamuoja sąnarių skausmai ir reikia nustatyti pažeidimo vietą ar skausmo priežastį, rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso tomografijos tyrimą. Ekrane specialistas mato kūno audinius įvairiais pjūviais, todėl vienas magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas gali atstoti daugybę kitų tyrimų, vizitų pas gydytojus ir sutaupo laiką. Kauno klinikoje ,,Bendrosios medicinos praktika“ šis tyrimas atliekamas pirmuoju Lietuvoje naujausios kartos aukštos skiriamosios gebos atviro tipo tomografu. Juo gali būti atliekami kelio, čiurnos, riešo, alkūnės, pėdos, blauzdos, plaštakos, dilbio tyrimai.
Iš karto po magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo klinikos specialistai gali suteikti skubią pagalbą: numalšinti ūmų skausmą, suteikti bendrą arba chirurginį gydymą. Klinikoje dirba profesionalių, tarptautinę patirtį sukaupusių Lietuvos gydytojų komanda, sudaryta iš ortopedų traumatologų, reumatologų, neurologų, reabilitologų, sporto medicinos gydytojų ir kt. Paveikti ligos priežastį, o ne simptomą
Gydant sąnarių ligas, dažnai yra ignoruojamos ligos priežastys, sukėlusios patį uždegimą. Skausmo gydymas yra tik simptominis, apsiribojantis uždegiminio proceso slopinimu. Sergantys sąnarių ligomis nuolat vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Besaikis šių vaistų vartojimas neretai sukelia daug pavojingų šalutinių reiškinių, silpnina imunitetą. Dabar jau įrodyta, kad ilgą laiką vartojami šie vaistai gali sukelti kraujavimą virškinimo sistemoje, didina širdies infarkto ir insulto riziką, arterinės hipertenzijos būklės pasunkėjimą, gali sutrikdyti inkstų veiklą. Todėl pastaruoju metu vis daugiau dėmesio sulaukia mažiau šalutinių reiškinių sukelianti sisteminė enzimų terapija - tai tam tikri geriamieji enzimų (fermentų) mišiniai, kurie veikia visą organizmą. Jie pasisavinami plonajame žarnyne, su krauju išnešiojami po visą organizmą ir susitelkia pažeistuose židiniuose. Sisteminio poveikio enzimų preparatų efektyvumas ir saugumas patvirtintas, atlikus klinikinius, biocheminius, farmakologinius ir toksikologinius tyrimus. Dėl savo veiksmingumo, saugumo ir gero toleravimo šie enzimų preparatai pelno vis didesnį pripažinimą, kaip fitoterapiniai vaistai, o rezultatais galima džiaugtis jau po trijų savaičių.
Sisteminiai enzimai, lygiai taip pat, kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina uždegiminį procesą sąnariuose, todėl pagerėja sąnarių judrumas, sumažėja rytinis jų sąstingis ir skausmas. Įrodyta, kad sisteminė enzimų terapija teigiamai veikia uždegiminį procesą (tai natūrali organizmo imuninės sistemos reakcija) ir stiprina imunitetą, dėl ko organizmas greičiau pasveiksta.
Reumatoidinio artrito atveju sisteminės enzimų terapijos preparatai gali būti sudėtine gydymo dalimi. Jie sumažina patinimus, sąnarių skausmą ir pagerina bendrą judrumą.
Sisteminės enzimų terapijos preparatai taip pat naudojami, esant minkštųjų jungiamojo audinio (sausgyslės, raumenys) uždegimams, pvz., „tenisininko alkūnė“, „sustingęs“ petys, Achilo sausgyslės uždegimas, reumatinės kilmės nugaros skausmai. Taip pat minėti preparatai rekomenduojami, kai kamuoja kraujagyslių, limfagyslių ligos, esant trofinėms opoms.
Phlogenzym® gamintojas: MUCOS Pharma GmbH & Co, Vokietija.
Daugiau informacijos - www.mucos.lt
Daugiau informacijos apie klinikoje ,,Bendrosios medicinos praktika“ atliekamus tyrimus bei taikomus gydymo metodus venų trombozės atveju sužinosite apsilankę www.daktaras.lt arba paskambinę registrtūros telefonu (8-37) 31 36 65.
Klinikos adresas:
Savanorių pr. 421/423, Kaunas.
Sveikata
Skaityti daugiau
