Bendrosios pastabos
Prieš pradėdamos vartoti Drovelis perskaitykite 2 skyriuje pateiktą informaciją apie kraujo krešulius. Ypač svarbu yra perskaityti apie kraujo krešulio simptomus (žr. 2 skyrių „Kraujo krešuliai“).
Prieš tai, kai Jūs jau galėsite pradėti vartoti Drovelis, gydytojas Jūsų paklaus keleto klausimų apie Jūsų asmeninę ir Jūsų artimųjų sveikatos istorijas. Be to, gydytojas išmatuos Jūsų kraujospūdį ir, priklausomai nuo Jūsų sveikatos būklės, galbūt atliks ir kitus tyrimus.
Šiame lapelyje aprašoma keletas situacijų, kuomet reikia liautis vartojus tabletes arba kai jų patikimumas gali būti sumažėjęs. Tokiais atvejais reikia vengti lytinių santykių arba naudoti nehormonines kontracepcijos priemones, pvz., prezervatyvus ar kitas barjerines priemones. Nesinaudokite ciklo ar temperatūros metodais. Šie metodai gali būti nepatikimi, nes tabletės pakeičia įprastinius temperatūros svyravimus ir gimdos kaklelio gleivių pokyčius, vykstančius mėnesinių ciklo metu.
Drovelis, kaip ir kiti hormoniniai kontraceptikai, nuo žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijos (įgytojo imunodeficito sindromo, AIDS) ar kitų lytiniu keliu plintančių ligų neapsaugo.
Drovelis vartoti draudžiama
Jeigu Jums yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių, Drovelis vartoti draudžiama. Jeigu Jums yra buvusi kuri nors iš toliau išvardytų būklių, turite pasakyti savo gydytojui. Gydytojas aptars su Jumis, kokios kitos nėštumo kontrolės priemonės Jums būtų tinkamesnės.
- jeigu yra alergija estetroliui ar drospirenonui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- Jeigu yra (ar buvo) kraujo krešulys Jūsų kojų (giliųjų venų trombozė, GVT), plaučių (plaučių embolija, PE) ar kitų organų kraujagyslėse;
- jeigu žinote, kad Jums yra kraujo krešėjimo sutrikimas, pavyzdžiui, baltymo C, baltymo S ar antitrombino-III stoka, Leideno V faktorius ar antifosfolipidiniai antikūnai;
- Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikštote (žr. skyrių „Kraujo krešuliai“);
- jeigu Jums kada nors buvo širdies priepuolis ar insultas;
- jeigu Jums yra (ar buvo) krūtinės angina (būklė, kuri sukelia sunkų krūtinės skausmą ir gali būti pirmasis širdies priepuolio (miokardo infarkto) požymis) arba praeinantysis smegenų išemijos priepuolis (PSIP – trumpalaikiai insulto simptomai);
- jeigu Jums yra bent viena iš toliau nurodytų ligų, galinčių didinti krešulio arterijose riziką:
- sunkus cukrinis diabetas su kraujagyslių pažaida;
- labai didelis kraujospūdis;
- labai didelis riebalų (cholesterolio ar trigliceridų) kiekis kraujyje;
- būklė, vadinama hiperhomocisteinemija;
- jeigu Jums būna (arba kada nors buvo) tam tikro tipo migrena, vadinama „migrena su aura“;
- jeigu yra (ar buvo) kepenų navikas (gerybinis arba piktybinis);
- jeigu yra (arba buvo) kepenų liga ir Jūsų kepenų funkcija dar nėra normali;
- jei Jūsų inkstų funkcija sutrikusi (inkstų nepakankamumas);
- jeigu yra (ar buvo) arba įtariamas krūties arba lytinių organų vėžys;
- jeigu dėl neaiškios priežasties kraujuoja iš makšties.
Jeigu vartojant Drovelis bet kuri iš šių būklių pasireiškia pirmą kartą, nedelsdama nustokite vartoti vaistą ir kreipkitės gydytoją. Tuo metu naudokite nehormonines kontracepcijos priemones. Taip pat žiūrėkite 2 skyriuje pirmiau „Bendrosios pastabos“.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Drovelis.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės skubios medicinos pagalbos:
- jeigu pastebėjote galimų kraujo krešulio požymių, galinčių reikšti, kad Jums susidarė kraujo krešulys kojoje (t. y. giliųjų venų trombozė), plaučiuose (t. y. plaučių embolija), ištiko širdies priepuolis (miokardo infarktas) arba insultas (žr. toliau esantį skyrių „Kraujo krešuliai“).
Šio sunkaus šalutinio poveikio simptomai aprašyti skyriuje „Kaip atpažinti kraujo krešulį“.
Pasakykite gydytojui, jei Jums yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių
Jei tokia būklė pasireiškia arba pasunkėja vartojant Drovelis, taip pat reikia pasakyti gydytojui:
- jeigu kas nors iš artimiausių giminių serga ar yra sirgęs krūties vėžiu;
- jeigu sergate paveldėta ar įgyta angioneurozine edema. Vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų, gali sužadinti arba pasunkinti angioneurozinės edemos simptomus. Jeigu Jums pasireiškė angioneurozinės edemos simptomai, tokie kaip veido, liežuvio ir (arba) gerklės patinimas ir (arba) dusulys ar dilgėlinė kartu su dusuliu, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
- jeigu sergate kepenų arba tulžies pūslės liga;
- jeigu sergate inkstų liga;
- jeigu sergate cukriniu diabetu;
- jeigu sergate depresija;
- jeigu sergate epilepsija (žr. 2 skyrių „Kiti vaistai ir Drovelis“);
- jeigu sergate Krono liga arba opiniu kolitu (lėtine uždegimine žarnyno liga);
- jeigu sergate sistemine raudonąja vilklige (SRV – liga, pažeidžianti natūralią Jūsų organizmo apsaugos sistemą);
- jeigu sergate hemoliziniu ureminiu sindromu (HUS – kraujo krešėjimo sutrikimas, sukeliantis inkstų veiklos nepakankamumą);
- jeigu sergate pjautuvo pavidalo ląstelių anemija (paveldima raudonųjų kraujo kūnelių liga);
- jeigu Jūsų kraujyje yra padidėjusi riebalų koncentracija (hipertrigliceridemija) arba teigiama šios būklės šeimos anamnezė. Hipertrigliceridemija yra susijusi su padidėjusia pankreatito (kasos uždegimo) išsivystymo rizika;
- jeigu Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikštote (žr. 2 skyrių „Kraujo krešuliai“);
- jeigu Jūs ką tik pagimdėte, Jums yra padidėjusi kraujo krešulių rizika. Turite paklausti gydytojo, po kiek laiko po gimdymo galėsite pradėti vartoti Drovelis;
- jeigu Jums yra poodinių venų uždegimas (paviršinis tromboflebitas);
- - jeigu Jūsų venos mazguotos ir išsiplėtusios;
- jeigu sergate arba kada nors sirgote chloazma (odos, ypač veido ar kaklo spalvos pakitimas, vadinamas „nėštumo dėmėmis“). Tokiu atveju venkite tiesioginio saulės arba ultravioletinių spindulių poveikio.
- jeigu sergate liga, kuri pirmą kartą pasireiškė nėštumo metu arba anksčiau vartojant lytinius hormonus (pvz., klausos praradimas, kraujo liga, vadinama porfirija, odos išbėrimas pūslelėmis nėštumo metu [nėščiųjų pūslelinė], nervų liga, dėl kurios atsiranda staigūs netikėti kūno judesiai [Sydenhamo chorėja]).
KRAUJO KREŠULIAI
Vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką, pvz., Drovelis, Jums yra didesnė kraujo krešulių atsiradimo rizika nei jo nevartojant. Retais atvejais kraujo krešulys gali užkimšti kraujagysles ir sukelti sunkius sutrikimus.
Kraujo krešulių gali susidaryti:
- venose (vadinama venų tromboze, venų tromboembolija ar VTE);
- arterijose (vadinama arterijų tromboze, arterijų tromboembolija ar ATE).
Kraujo krešuliai ne visada visiškai išnyksta. Retais atvejais krešuliai gali sukelti sunkius ilgalaikius padarinius arba labai retais atvejais gali baigtis mirtimi.
Svarbu atsiminti, kad bendroji kraujo krešulio rizika vartojant Drovelis yra maža.
KAIP ATPAŽINTI KRAUJO KREŠULĮ
Jeigu pastebėjote bent vieną iš šių požymių ar simptomų, kreipkitės skubios medicinos pagalbos.
Ar Jums pasireiškė bet kuris iš šių simptomų? | Koks galėtų būti negalavimas? |
- vienos kojos patinimas arba patinimas išilgai kojos ar pėdos venos, ypač jeigu susijęs su:
- kojos skausmu arba skausmingumu, kuris gali būti juntamas tik stovint ar vaikštant;
- padidėjusia paveiktos kojos temperatūra;
- pakitusia, pvz., išbalusia, paraudusia ar pamėlusia kojos odos spalva.
| Giliųjų venų trombozė |
- staigus, nepaaiškinamas dusulys arba kvėpavimo padažnėjimas;
- staigus kosulys be aiškios priežasties, kuris gali būti su krauju;
- aštrus krūtinės skausmas, galintis sustiprėti giliai kvėpuojant;
- sunkus galvos svaigimas ar sukimasis;
- dažnas ar neritmiškas širdies plakimas;
- sunkus skrandžio skausmas.
Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją, nes kai kurie iš šių simptomų, pvz., kosulys ar dusulys, gali būti neteisingai palaikyti lengvesne būkle, pvz., kvėpavimo takų infekcija (pvz., paprastu peršalimu). | Plaučių embolija |
Simptomai, dažniausiai pasireiškiantys vienoje akyje: - staigus apakimas arba skausmo nesukeliantis neryškus matymas, galintis progresuoti iki apakimo.
| Tinklainės venos trombozė (kraujo krešulys akyje) |
- krūtinės skausmas, diskomfortas, spaudimas, sunkumas;
- veržimo ar pilnumo pojūtis krūtinėje, rankoje ar po krūtinkauliu;
- pilnumo, nevirškinimo ar užspringimo pojūtis;
- viršutinės kūno dalies diskomfortas, plintantis į nugarą, žandikaulį, gerklę, ranką ir skrandį;
- prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ar galvos sukimasis;
- labai didelis silpnumas, nerimas ar dusulys;
- dažnas arba neritmiškas širdies plakimas.
| Širdies priepuolis (miokardo infarktas) |
- staigus veido, rankos ar kojos nutirpimas ar silpnumas, ypač vienoje kūno pusėje;
- staigus sumišimas, kalbėjimo ar supratimo sutrikimas;
- staigus matymo viena ar abiem akimis sutrikimas;
- staigus vaikščiojimo sutrikimas, galvos sukimasis pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimas;
- staigus, sunkus ar ilgalaikis galvos skausmas be žinomos priežasties;
- sąmonės netekimas ar apalpimas su traukuliais arba be jų.
Kartais insulto simptomai gali būti trumpalaikiai ir jie gali beveik iš karto ir visiškai išnykti, tačiau vis tiek turite kreiptis skubios medicinos pagalbos, nes Jums gali būti kito insulto rizika. | Insultas |
- galūnės patinimas ir lengvas pamėlynavimas;
- stiprus pilvo skausmas (ūmus pilvas).
| Kraujo krešuliai, užkemšantys kitas kraujagysles |
KRAUJO KREŠULIAI VENOJE
Kas gali atsitikti, jeigu venoje susidarė kraujo krešulys?
- Sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimas yra susijęs su padidėjusia kraujo krešulių venoje (venų trombozės) rizika. Tačiau šis šalutinis poveikis yra retas. Dažniausiai jis pasireiškia pirmaisiais sudėtinių hormoninių kontraceptikų vartojimo metais.
- Jeigu kojos ar pėdos venoje susidarė kraujo krešulys, jis gali sukelti GVT.
- Jeigu kraujo krešulys iš kojos patenka į plaučius, jis gali sukelti PE.
- Labai retai krešulys gali susidaryti kito organo, pavyzdžiui, akies venoje (tinklainės venos trombozė).
Kada kraujo krešulio susidarymo venoje rizika yra didžiausia?
Didžiausia kraujo krešulio susidarymo venoje rizika yra pirmaisiais metais, kai sudėtinis hormoninis kontraceptikas vartojamas pirmą kartą. Ši rizika taip pat gali būti didesnė, jeigu vėl pradėsite vartoti sudėtinį hormoninį kontraceptiką (tą patį arba kitą) po 4 savaičių ar ilgesnės pertraukos.
Po pirmųjų metų ši rizika mažėja, tačiau visada išlieka šiek didesnė nei nevartojant sudėtinio hormoninio kontraceptiko.
Nutraukus Drovelis vartojimą, Jums esanti kraujo krešulio atsiradimo rizika vėl tampa normali per kelias savaites.
Kokia yra kraujo krešulių susidarymo rizika?
Ši rizika priklauso nuo natūralios Jums esančios VTE rizikos ir vartojamo sudėtinio hormoninio kontraceptiko tipo.
Bendra kraujo krešulio atsiradimo kojoje ar plaučiuose (GVT arba PE) rizika vartojant Drovelis yra maža.
- Per metus maždaug 2 iš 10 000 moterų, kurios nevartoja sudėtinio hormoninio kontraceptiko ir nėra nėščios, susidaro kraujo krešulys.
- Per metus maždaug 5–7 iš 10 000 moterų, vartojančių sudėtinių hormoninių kontraceptikų, kurių sudėtyje yra mažos dozės etinilestradiolio (< 50 mikrogramų etinilestradiolio) kartu su levonorgestreliu, noretisteronu ar norgestimatu, susidaro kraujo krešulys.
- Kokia yra kraujo krešulio susidarymo rizika vartojant Drovelis, palyginus ją su rizika vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką, kurio sudėtyje yra levonorgestrelio, iki šiol nėra žinoma.
- Kraujo krešulio pavojus gali kisti priklausomai nuo Jūsų asmeninės ligos istorijos (žr. toliau „Kraujo krešulio susidarymo pavojų didinantys veiksniai“).
| Kraujo krešulio susidarymo rizika per metus |
Moterys, kurios nevartoja sudėtinių hormoninių tablečių, pleistro ar žiedo ir nėra nėščios | Maždaug 2 iš 10 000 moterų |
Moterys, vartojančios sudėtines hormonines tabletes, kurių sudėtyje yra mažos dozės etinilestradiolio (< 50 mikrogramų etinilestradiolio) kartu su levonorgestreliu, noretisteronu ar norgestimatu | Maždaug 5–7 iš 10 000 moterų |
Drovelis vartojančios moterys | Iki šiol nežinoma |
Veiksniai, kurie didina kraujo krešulių venose riziką
Kraujo krešulių susidarymo rizika vartojant Drovelis yra maža, tačiau kai kurios būklės šią riziką didina. Ši rizika yra didesnė:
- jeigu turite labai daug antsvorio (kūno masės indeksas ar KMI yra didesnis nei 30 kg/m2);
- jeigu kuriam nors Jūsų kraujo giminaičiui buvo susidaręs kraujo krešulys kojoje, plaučiuose arba kitame organe ankstyvame amžiuje (pvz., maždaug iki 50 metų). Tokiu atveju Jums gali būti paveldimas kraujo krešėjimo sutrikimas;
- jeigu Jums reikalinga operacija arba ilgą laiką nevaikštote dėl sužalojimo, ligos arba sugipsuotos kojos. Likus kelioms savaitėms iki operacijos arba kol Jūsų judrumas ribotas, gali reikėti nutraukti Drovelis vartojimą. Jeigu Jums reikia nutraukti gydymą Drovelis , paklauskite gydytojo, kada galėsite vėl pradėti jį vartoti;
- su amžiumi (ypač jeigu Jums yra daugiau nei maždaug 35 metai);
- gimdėte prieš mažiau nei kelias savaites.
Kuo daugiau šių sąlygų Jums tinka, tuo kraujo krešulio susidarymo rizika yra didesnė. Keliavimas oro transportu (> 4 valandas) gali laikinai padidinti kraujo krešulio susidarymo riziką, ypač jeigu Jums yra kitų čia išvardytų rizikos veiksnių.
Svarbu pasakyti gydytojui, jeigu Jums tinka bet kuri iš išvardytų sąlygų, net jeigu nesate tikra. Gydytojas gali nuspręsti, kad Drovelis vartojimą reikia nutraukti.
Jeigu vartojant Drovelis pasikeitė bet kuri iš pirmiau išvardytų sąlygų, pvz., kraujo giminaičiui pasireiškė trombozė be žinomos priežasties arba priaugate daug svorio, pasakykite gydytojui.
KRAUJO KREŠULIAI ARTERIJOJE
Kas gali atsitikti, jeigu arterijoje susidarė kraujo krešulys?
Arterijoje, kaip ir venoje susidaręs kraujo krešulys gali sukelti sunkių sutrikimų. Pavyzdžiui, jis gali sukelti širdies priepuolį (miokardo infarktą) ar insultą.
Veiksniai, kurie didina kraujo krešulio arterijoje riziką
Svarbu atkreipti dėmesį, kad širdies priepuolio (miokardo infarkto) arba insulto dėl Drovelis vartojimo rizika yra labai maža, bet ji gali padidėti:
- su amžiumi (virš 35 metų);
- jeigu rūkote. Vartojant sudėtinį hormoninį kontraceptiką, tokį kaip Drovelis, patartina nerūkyti. Jeigu negalite mesti rūkyti ir Jums yra daugiau nei 35 metai, gydytojas gali patarti Jums naudoti kitą kontracepcijos metodą;
- jeigu turite antsvorio;
- jeigu Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs;
- jeigu Jūsų artimiausiam šeimos nariui jaunystėje (jaunesniam nei 50 metų) yra buvęs širdies priepuolis (miokardo infarktas) ar insultas. Šiuo atveju ir Jums širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto rizika gali būti didesnė;
- jeigu Jums ar kuriam nors iš Jūsų artimiausių šeimos narių yra padidėjęs riebalų kiekis kraujyje (cholesterolio ar trigliceridų);
- jeigu sergate migrena, ypač migrena su aura;
- jeigu Jums yra širdies sutrikimas (vožtuvo sutrikimas ar ritmo sutrikimas, vadinamas prieširdžių virpėjimu);
- jeigu sergate cukriniu diabetu.
Jeigu Jums tinka daugiau nei viena iš išvardytų sąlygų arba bet kuri iš šių būklių yra ypač sunki, kraujo krešulio susidarymo rizika gali būti dar didesnė.
Jeigu vartojant Drovelis pasikeitė bet kuri iš pirmiau išvardytų sąlygų, pavyzdžiui, pradėjote rūkyti, kraujo giminaičiui pasireiškė trombozė be žinomos priežasties arba priaugate daug svorio, pasitarkite su savo gydytoju.
Vėžys
Krūties vėžys truputį dažniau nustatomas sudėtines kontraceptines tabletes vartojančioms moterims, bet nežinoma, ar jos jį sukelia. Galbūt moterys, vartojančios sudėtines tabletes, dažniau apsilanko pas gydytoją, todėl navikai aptinkami dažniau. Nutraukus sudėtinių kontraceptikų vartojimą, padidėjęs krūties vėžio pavojus laipsniškai mažėja. Yra svarbu nuolat tikrintis krūtis, o jei apčiuopiate gumbą, kreipkitės į gydytoją. Taip pat gydytojui pasakykite, jei Jūsų artima giminaitė sirgo ar serga krūties vėžiu (žr. 2 skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Kontraceptines tabletes vartojančioms moterims retai pasitaiko gerybinių (ne vėžys), o dar rečiau – piktybinių (vėžys) kepenų navikų. Jeigu Jums neįprastai stipriai skauda pilvą, kreipkitės į gydytoją.
Gimdos kaklelio vėžį sukelia žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Pastebėta, kad juo dažniau serga moterys, ilgiau kaip 5 metus vartojančios kontraceptines tabletes. Ar taip yra dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo, ar dėl kitų faktorių, tokių kaip lytinio gyvenimo skirtumai, nežinoma.
Psichikos sutrikimai
Kai kurios hormoninius kontraceptikus, įskaitant Drovelis, vartojusios moterys pranešė apie depresiją arba slogią nuotaiką. Depresija gali turėti rimtų pasekmių ir kartais sukelti minčių apie savižudybę.
Jeigu Jums pasireiškia nuotaikos svyravimai ir depresijos simptomai, kiek galima greičiau kreipkitės į savo gydytoją dėl tolesnio gydymo.
Kraujavimas tarp mėnesinių
Mėnesinės paprastai prasidės, kai vartosite Drovelis pakuotėje esančias baltos spalvos placebo tabletes. Per pirmuosius kelis mėnesius, kai vartosite Drovelis, gali atsirasti netikėtas kraujavimas (kraujavimas ne placebo vartojimo dienomis). Dažniausiai šis kraujavimas būna lengvas ir paprastai nereikalauja jokių higieninių priemonių. Jei toks kraujavimas atsiranda ilgiau nei kelis mėnesius arba prasideda po kelių mėnesių, gydytojas turi išsiaiškinti, kas negerai.
Ką reikia daryti, jei placebo vartojimo dienomis kraujavimas neatsiranda
Jeigu teisingai išgėrėte visas rožinės spalvos veikliąsias tabletes, nevėmėte ar stipriai neviduriavote ir nevartojote kitų vaistų, tai nėra tikėtina, kad esate nėščia. Drovelis vartokite kaip įprastai.
Jei ne visas tabletes išgėrėte teisingai arba jei laukiamas kraujavimas neatsiranda du kartus iš eilės, galite būti nėščia. Nedelsdama kreipkitės į gydytoją. Kitą juostelę pradėkite vartoti tik tuo atveju, jei esate tikra, kad nesate nėščia. Taip pat žr. 3 skyrių „Jei vemiate ar gausiai viduriuojate“ arba 2 skyrių „Kiti vaistai ir Drovelis“.
Vaikams ir paaugliams
Drovelis skiriamas tik po menarchės (pirmųjų mėnesinių).
Kiti vaistai ir Drovelis
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Be to, bet kuriam kitam gydytojui ar odontologui, skiriančiam kitų vaistų (arba vaistininkui), taip pat pasakykite, kad vartojate Drovelis. Jie gali Jums patarti, ar reikia papildomų kontracepcijos priemonių (pavyzdžiui, prezervatyvų) ir, jei taip, tai kiek laiko jas naudoti arba ar reikia pakeisti kito Jums reikalingo vaisto vartojimą.
Kai kurie vaistai mažina Drovelis koncentraciją kraujyje ir gali sumažinti jo apsaugos nuo nėštumo veiksmingumą arba gali sukelti nelauktą kraujavimą. Tai vaistai, skirti gydyti:
- epilepsiją (pvz., barbitūratai, karbamazepinas, fenitoinas, primidonas, felbamatas, okskarbamazepinas, topiramatas);
- tuberkuliozę (pvz., rifampicinas);
- ŽIV ir hepatito C viruso (HCV) infekciją (pvz., vadinamieji proteazės inhibitoriai ir nenukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai, tokie kaip ritonaviras, nevirapinas, efavirenzas);
- grybelines infekcijas (pvz., grizeofulvinas);
- padidėjusį kraujospūdį plaučių kraujagyslėse (pvz., bozentanas).
Jonažolių (Hypericum perforatum) preparatai taip pat gali silpninti Drovelis veikimą. Jei jau vartojate Drovelis ir norite vartoti augalinius vaistus, kurių sudėtyje yra jonažolių, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Jeigu vartojate šiuos vaistus ar augalinius preparatus, kurie galėtų sumažinti Drovelis veiksmingumą, papildomai turite naudoti barjerinę kontracepcijos priemonę. Barjerinį metodą būtina naudoti visą gydymo kartu vartojamu vaistu laiką ir 28 dienas po jo nutraukimo. Jei gydymas minėtu vaistu tęsiasi baigus vartoti rožinės spalvos veikliąsias tabletes iš esamos pakuotės, baltos spalvos placebo tabletes reikia išmesti ir iškart pradėti naują Drovelis pakuotę.
Jei būtina ilgalaikis gydymas pirmiau minėtais vaistais, reikia naudoti nehormonines kontraceptines priemones. Patarimo klauskite gydytojo arba vaistininko.
Drovelis gali veikti kitų vaistų poveikį, pvz.:
- ciklosporino (vaistas, vartojamas audinių atmetimo slopinimui po transplantacijos operacijos);
- lamotrigino (vaistas, vartojamas epilepsijai gydyti).
SHK, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio, vartojančioms moterims vaistų nuo HCV derinys (ombitasviras, paritapreviras, ritonaviras ir dasabuviras kartu su ribavirinu arba be jo, o taip pat glekapreviro /pibrentasviro derinys arba sofosbuviras / velpatasviras / voksilapreviras) gali lemti kepenų veiklą atspindinčio kraujo tyrimo rodmens padidėjimą (padidėja kepenų fermento ALT aktyvumas). Drovelis sudėtyje yra estetrolio, o ne etinilestradiolio. Ar kepenų fermento ALT aktyvumas gali padidėti kartu su Drovelis vartojant minėtų vaistų nuo HCV derinį, nėra žinoma. Jums patars Jūsų gydytojas.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Laboratoriniai tyrimai
Jei Jums reikia atlikti bet kokį kraujo ar šlapimo tyrimą, pasakykite gydytojui, kad vartojate Drovelis, nes jis gali paveikti kai kurių tyrimų rezultatus.
Drovelis vartojimas su maistu ir gėrimais
Šis vaistas gali būti vartojamas su maistu arba be jo, jei reikia, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Moteriai, kuri yra nėščia arba galvoja, kad gali būti nėščia, šio vaisto vartoti draudžiama.
Jei pastojote vartodama Drovelis, nedelsdama nutraukite jo vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
Jei norite pastoti, galite bet kada nutraukti Drovelis vartojimą (žr. 3 skyrių „Jeigu Drovelis vartojimą nutraukiate“).
Šio vaisto nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu. Jei norite vartoti šias tabletes žindymo laikotarpiu, pasitarkite su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Drovelis gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai.
Drovelis sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdama vartoti šį vaistą.
Rožinės spalvos veikliojoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
“. Kiekviena diena bus tablečių eilutės priekyje. Tai leis pasitikrinti, ar kasdien išgėrėte tabletę.
Informacinė sistema gydytojams
