Almagel A vartoti negalima:
- jeigu yra alergija veikliosioms medžiagoms arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra fruktozės netoleravimas (nes sudėtyje yra sorbitolio);
- jeigu sumažėjęs fosforo kiekis kraujyje (hipofosfatemija);
- jeigu yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
- jeigu ligonis serga Alzheimerio liga;
- jeigu pacientas jaunesnis negu 14 metų.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju ar vaistininku, prieš pradėdami vartoti Almagel A:
- jei yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, ūminio apendicito simptomų, metabolinė alkalozė, kepenų cirozė, sunkus stazinis širdies nepakankamumas, nėštumo toksikozė, opinis kolitas, divertikuliozė, kolostomija ar ileostomija (pastarųjų trijų pažeidimu atveju gali dažniau sutrikti vandens ir elektrolitų pusiausvyra), inkstų funkcijos sutrikimas (dažniau galima hipermagnezemija bei apsinuodijimas aliuminiu), lėtinis viduriavimas. Be to, vaistas gali sunkinti hemorojaus sukeltus negalavimus.
- Pagyvenusiems pacientams gali pasunkėti kaulų ir sąnarių ligos bei Alzheimerio liga.
- Vaisto vartoti ilgiau negu dvi savaites galima tik prižiūrint gydytojui (jeigu paciento inkstų funkcija sutrikusi, reikia stebėti magnio koncentraciją serume).
- Almagel A sudėtyje yra sorbitolio, todėl šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas.
- Suspensijos sudėtyje yra parahidroksibenzoato darinių, kurie gali sukelti alerginių reakcijų, įskaitant uždelstas alergines reakcijas.
Vaisto sudėtyje yra etanolio, dėl kurio pacientams, sergantiems kepenų, smegenų ligomis, epilepsija ir alkoholizmu, bei nėščioms moterims ir jaunesniems nei 14 metų vaikams gali atsirasti pažeidimų. Almagel A nepatariama vartoti kartu su alkoholiu ir maistinėmis rūgštimis (citrinos, acto ir kt.), nes jos neutralizuoja vaistinio preparato vietinį anestezinį poveikį.
- Tarp Almagel A ir kitokių vaistų vartojimo reikia daryti ne trumpesnę kaip 1–2 valandų pertrauką.
- Kadangi suspensijos sudėtyje yra šiek tiek benzokaino, jo vartoti ilgiau kaip 10–12 parų nepatariama.
- Išnykus skausmui ir ūminiams ligos simptomams, toliau reikėtų vartoti ne Almagel A, bet Almagel.
- Prieš vartojant vaistą reikėtų gerai suplakti.
Vaikams
Mažiems vaikams magnio hidroksido vartojimas gali sukelti hipermagnezemiją, ypač jeigu jų inkstų funkcija sutrikusi arba jiems išsivysčiusi dehidratacija.
Kiti vaistai ir Almagel A
Aliuminio oksidai, magnio oksidai ir benzokainas keičia skrandžio rūgštingumą ir gali turėti įtakos kitų kartu vartojamų vaistų absorbcijos greičiui, biologiniam prieinamumui ir koncentracijai kraujo plazmoje bei eliminacijai.
Aliuminio oksidai ir magnio oksidai mažina digoksino, indometacino, salicilatų, chlorpromazino, fenitoino, H2 histamino blokatorių, β-adrenoblokatorių, diflunizalio, izoniazido, tetraciklino antibiotikų, kvinolono preparatų (ciprofloksacino, norfloksacino, ofloksacino, enoksacino, grepofloksacino ir kt.), azitromicino, cefpodoksimo, pivampicilino, rifampicino, netiesioginio poveikio antikoaguliantų, barbitūratų, feksofenadino, dipiridamolio, zalcitabino, tulžies rūgščių (henodeoksicholinės rūgšties, ursodeoksicholinės rūgšties), penicilamino, geležies druskų, ličio preparatų, kvinidino, lansoprazolio, meksiletino, ketokonazolo rezorbciją.
Šių vaistų rezorbcija mažėja dėl susidariusių netirpių junginių ar padidėjusio šarmingumo.
Jei Almagel A vartojama kartu su kai kuriais žarnose tirpstančiais vaistais, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas (padidėjęs pH) skatina žarnose tirpstančio apvalkalo irimą, todėl vaistai gali stipriau dirginti skrandį ir dvylikapirštę žarną.
Almagel A dėl sudėtyje esančio benzokaino nerekomenduojama skirti kartu su sulfonamidais. Benzokainas yra para-aminobenzoinės rūgšties darinys yra sulfanilamidų antibakterinio poveikio antagonistas.
M-cholinoblokeriai lėtina skrandžio išsituštinimą, todėl stiprina ir ilgina vaisto poveikį.
Almagel A gali keisti kai kurių laboratorinių ir funkcinių tyrimų rezultatus. Pasakykite gydytojui kad vartojate Almagel A prieš atliekant tyrimus.
Magnio hidroksidas gali turėtų įtakos kai kuriems vaistams arba tie vaistai gali turėti įtakos magnio hidroksido veikimui. Pasakykite gydytojui ar vaistininkui, jeigu Jūs jau vartojate:
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nėščioms moterims vaistas netinka.
Žindyvėms vaisto galima vartoti tik gydytojo nurodymu.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Almagel A gebėjimo vairuoti ir prižiūrėti veikiančius įrenginius neveikia.
Almagel A sudėtyje yra sorbitolio (E420)
Kiekvienoje dozėje (5 ml) yra 801,15 mg sorbitolio.
Sorbitolis yra fruktozės šaltinis. Jeigu gydytojas yra sakęs, kad Jūs (ar Jūsų vaikas) netoleruojate kokių nors angliavandenių, ar Jums nustatytas retas genetinis sutrikimas įgimtas fruktozės netoleravimas (ĮFN), kurio atveju organizmas negali suskaidyti fruktozės, prieš vartodami šio vaisto (ar prieš duodami jo Jūsų vaikui), pasakykite gydytojui.
Sorbitolis gali sukelti skrandžio ir žarnyno diskomfortą ar lengvą vidurius laisvinantį poveikį.
Almagel A sudėtyje yra natrio
Šio vaisto dozėje (5 ml) yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Almagel A sudėtyje yra metilo parahidroksibenzoato (E218), propilo parahidroksibenzoato (E216), butilo parahidroksibenzoato
Gali sukelti alerginių reakcijų, kurios gali būti uždelstos.
Almagel A sudėtyje yra propilenglikolio (E1520)
Kiekvienoje dozėje (5 ml) yra 327 mg propilenglikolio.
Almagel A sudėtyje yra etanolio
Kiekvienoje šio vaisto dozėje (5 ml) yra mažiau kaip 100 mg alkoholio (etanolio). 2–3 matavimo šaukštų dozėje yra 196-294 mg etanolio. Toks dozėje esantis alkoholio kiekis atitinka 5-7,5 ml alaus ar 2-3 ml vyno. Mažas alkoholio kiekis, esantis šio vaisto sudėtyje, nesukelia pastebimo poveikio.
Informacinė sistema gydytojams
