Ammonaps 940mg/g granulės 266g ir 3 dozavimo šaukštai N1

AMMONAPS skiriamas pacientams, turintiems šlapalo ciklo sutrikimų. Pacientams, turintiems šių retų sutrikimų, trūksta tam tikrų kepenų fermentų, todėl jie negali pašalinti azoto pertekliaus. Azotas yra baltymų sudedamoji dalis, todėl jis kaupiasi organizme valgant baltymus. Azoto perteklius, amoniako pavidalu, yra ypač toksiškas smegenims, todėl sunkiais atvejais pacientai netenka sąmonės arba juos ištinka koma.

AMMONAPS padeda organizmui pašalinti azoto perteklių sumažindamas amoniako kiekį organizme.

AMMONAPS vartoti negalima:

• jeigu Jūs esate nėščia;
• jeigu Jūs žindote kūdikį;
• jeigu yra alergija natrio fenilbutiratui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti AMMONAPS.

• jei sergate širdies nepakankamumu, yra sumažėjusi inkstų funkcija ar sergate kitomis ligomis, kai natrio druskos kiekis, esantis šiame vaiste, susilaiko, gali pablogėti Jūsų būklė;
• jei yra susilpnėjusi Jūsų inkstų arba kepenų funkcija, kadangi AMMONAPS iš organizmo yra šalinamas pro inkstus ir kepenis.

AMMONAPS turi būti derinamas su mažai baltymų turinčia dieta, specialiai Jums parinkta gydytojo ir dietologo. Privalote rūpestingai laikytis šios dietos.

AMMONAPS visiškai nepanaikina tikimybės įvykti ūminiam amoniako kiekio padidėjimui kraujyje ir nėra tinkamas šiai būklei gydyti, nes tai priskiriama skubiosios medicinos pagalbos atvejui.

Jei Jums reikia atlikti laboratorinius tyrimus, svarbu gydytojui priminti, kad Jūs vartojate AMMONAPS, kadangi natrio fenilbutiratas gali veikti kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatus.

Kiti vaistai ir AMMONAPS

Jei vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Yra ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate vaistus, kurių sudėtyje yra valproinės rūgšties (vaisto nuo epilepsijos), haloperidolio (vartojamo tam tikriems psichikos sutrikimams gydyti), kortikosteroidų (vaistų, panašių į kortizoną, vartojamų uždegiminiams procesams organizme slopinti) ar probenicido (vartojamo hiperurikemijos gydymui sergant podagra).

Šie vaistai gali pakeisti AMMONAPS poveikį ir todėl Jums reikės dažniau tikrinti kraują. Jei nežinote, ar Jūsų vaistų sudėtyje yra šių medžiagų, privalote tai patikrinti su savo gydytoju arba vaistininku.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nevartokite AMMONAPS, jei esate nėščia, kadangi šis vaistas gali pakenkti Jūsų negimusiam kūdikiui. Jei esate moteris, galinti pastoti, gydymo AMMONAPS metu privalote naudoti tinkamą kontraceptiką.

Nevartokite AMMONAPS, jei žindote kūdikį, kadangi šis vaistas gali išsiskirti į motinos pieną ir pakenkti Jūsų kūdikiui.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus netirtas.

AMMONAPS sudėtyje yra natrio

Viename mažame baltame AMMONAPS granulių šaukšte yra 149 mg natrio.

Viename vidutinio dydžio geltoname AMMONAPS granulių šaukšte yra 408 mg natrio. Viename dideliame mėlyname AMMONAPS granulių šaukšte yra 1200 mg natrio.

Pasitarkite su vaistininku arba gydytoju, jei ilgą laikotarpį Jums tektų vartoti 2 ar daugiau mažų baltų šaukštų arba 1 ar daugiau vidutinio dydžio geltonų arba didelių mėlynų šaukštų per parą, ypač jei Jums patariama kontroliuoti druskos (natrio) kiekį maiste.

Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Dozavimas

AMMONAPS paros dozė skaičiuojama pagal Jūsų baltymų toleravimą, dietą ir kūno svorį arba kūno paviršiaus plotą. Jums teks reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima nustatyti tinkamą paros dozę. Jūsų gydytojas pasakys kiek granulių Jūs turite vartoti.

Vartojimo būdas

AMMONAPS turite vartoti lygiomis dalimis: gerti, susileisti per gastrostomą (vamzdelį, kuris per pilvo sieną įkišamas tiesiai į skrandį) arba per nazogastrinį zondą (zondą, kuris per nosį įkišamas į skrandį).

AMMONAPS reikia vartoti kartu su specialia mažai baltymų turinčia dieta.

AMMONAPS turite vartoti kiekvieno maitinimosi metu. Mažiems vaikams tai gali būti 4 – 6 kartai per parą.

Dozės matavimas

• Prieš atidarydami lengvai papurtykite buteliuką.
• Tinkamu šaukštu pasemkite reikiamą AMMONAPS kiekį: 1,2 g = mažas baltas šaukštas; 3,3 g = vidutinio dydžio geltonas šaukštas ir 9,7 g = didelis mėlynas šaukštas.
• Pasemkite iš buteliuko pilną šaukštą (su kaupu) granulių.
• Perbraukite per šaukšto viršų peilio puse ašmenimis, kad nuimtumėte granulių perteklių.
• Granulės, likusios šaukšte, yra vienas pilnas šaukštas.
• Pasemkite iš buteliuko tiek šaukštų su granulėmis, kiek reikia.

Kai geriama

Sumaišykite pasemtą dozę su tirštu maistu (pvz., bulvių koše ar obuolių padažu) arba skystu maistu (vandeniu, obuolių sultimis, apelsinų sultimis ar kūdikiams skirtu maistu, kuriame nėra baltymų) ir iš karto suvartokite.

Vartojant per gastrostominį arba nazogastrinį zondą

Suberkite granules į vandenį ir maišykite tol, kol nebeliks neištirpusių granulių (galima tirpalą suplakti).

Kai granulės ištirpsta vandenyje, skystis tampa pieno spalvos. Suvartokite tirpalą tuoj pat po jo paruošimo.

Gydytis ir laikytis dietos turėsite visą savo gyvenimą, nebent Jums sėkmingai persodins kepenis.

Ką daryti pavartojus per didelę AMMONAPS dozę?

Pacientams, kurie vartojo labai dideles AMMONAPS dozes, pasitaikė mieguistumas, nuovargis, lengvas galvos svaigimas, rečiau suglumimas, galvos skausmas, skonio sutrikimai, pablogėjusi klausa, dezorientacija, susilpnėjusi atmintis ir jau esančių neurologinių būklių pablogėjimas.

Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba artimiausiu skubios pagalbos skyriumi palaikomajam gydymui.

Pamiršus pavartoti AMMONAPS

Kitą dozę turite išgerti kiek įmanoma greičiau kito valgio metu. Įsitikinkite, ar tarp dviejų dozių vartojimo yra bent 3 valandų laikotarpis. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Šis vaistas, kaip ir kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Galimo šalutinio poveikio dažnis nurodytas toliau.

Labai dažnas:  pasireiškia daugiau kaip 1 vartotojui iš 10. Dažnas:  pasireiškia 1 – 10 vartotojų iš 100.

Nedažnas: pasireiškia 1 – 10 vartotojų iš 1 000.

Retas: pasireiškia 1 – 10 vartotojų iš 10 000.

Labai retas:  pasireiškia mažiau kaip 1 vartotojui iš 10 000. Dažnis nežinomas:   negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis.

Labai dažnas šalutinis poveikis: nereguliarios menstruacijos ir menstruacinių periodų nutrūkimas. Jei esate seksualiai aktyvi ir Jūsų menstruacijos visiškai dingo, negalvokite, kad tai sukėlė AMMONAPS. Jei taip įvyksta, prašome pasitarti apie tai su savo gydytoju, nes menstruacijų nebuvimas gali būti dėl nėštumo (žr. Skyrių viršuje “Nėštumas ir žindymo laikotarpis”).

Dažnas šalutinis poveikis: pakitęs kraujo kūnelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) kiekis, sumažėjęs apetitas, depresija, dirglumas, galvos skausmas, apalpimas, skysčių susilaikymas (patinimas), pasikeitęs skonio jutimas, pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, odos kvapas, bėrimas, sutrikusi inkstų funkcija, padidėjęs svoris, pakitusios laboratorinių tyrimų reikšmės.

Nedažnas šalutinis poveikis: eritrocitų kiekio sumažėjimas dėl kaulų čiulpų slopinimo, kraujosruvos, sutrikęs širdies ritmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, skrandžio dirginimas, skrandžio opa, kasos uždegimas.

Jei nuolatos vemiate nedelsdami susisiekite su savo gydytoju.

Pranešimas apie šalutinį poveikį

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai naudodamiesi V priede nurodyta nacionaline pranešimo sistema. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

Ant dėžutės ir buteliuko etiketės po „Tinka iki” nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje

Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.