Glurenorm vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija glikvidonui, sulfonilurėjos dariniams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu sergate I tipo cukriniu diabetu;
- jeigu Jūsų II tipo cukrinis diabetas yra su komplikacijomis: kraujo rūgštingumo padidėjimu arba ketoninių kūnų kiekio kraujyje padidėjimu;
- jeigu pasireiškė diabetinė koma (gyvybei pavojinga cukrinio diabeto komplikacija, sukelianti sąmonės praradimą) arba prieškominė būklė (sąmonės pritemimas prieš komos pasireiškimą);
- jeigu sergate sunkia infekcine liga;
- jeigu yra ūminė protarpinė porfirija (paveldima liga, sukelianti pilvo skausmą ir neurologinius simptomus);
- jeigu Jums pašalinta kasa;
- jeigu Jums bus atliekama operacija;
- jeigu sutrikusi Jūsų kepenų veikla.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti Glurenorm.
- Jeigu pasireiškė sunkus inkstų veiklos sutrikimas, Jūsų gydytojas Jus atidžiai stebės.
- Jeigu įtempiate fizines jėgas, cukraus kiekį kraujyje mažinantis poveikis gali būti stipresnis.
- Jeigu patiriate stresą, gliukozės kiekį kraujyje mažinantis poveikis gali būti stipresnis arba silpnesnis.
- Jeigu Jums pasireiškė būklė, vadinama gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu (paveldimas sutrikimas, sukeliantis nenormalų raudonųjų kraujo ląstelių irimą), kartu vartojant cukraus kiekį kraujyje mažinančių vaistų, kurie priklauso sulfonilurėjos dariniams, gali lemti hemolizinę anemiją (hemoglobino kiekio sumažėjimą ir raudonųjų kraujo ląstelių irimą). Tokiu atveju būtinas kitoks gydymas.
- Jeigu vartojate kitokių vaistų, kadangi daugelis jų gali daryti įtaką Glurenorm cukraus kiekį kraujyje mažinančiam poveikiui (žr. ir poskyrį „Kitų vaistų vartojimas“).
Jei atsiranda klinikinių hipoglikemijos požymių pvz., greitas širdies plakimas, nerimas, padidėja refleksų aktyvumas (pvz., trukčiojimai), oda tampa drėgna, arba pasireiškia skrandžio sutrikimas, būtina nedelsiant šiek tiek pavartoti maisto, kuriame yra cukraus. Jei mažo cukraus kiekio kraujyje būklė išlieka, reikia tuoj pat kreiptis į gydytoją ar ligoninę, nes tokiu atveju yra būtinas intensyvus gydymas ir nuolatinis sekimas.
Jei Jums pasireiškia karščiavimas, odos bėrimas ar pykinimas, nedelsiant turite kreiptis į gydytoją.
Jei pastojote, nedelsiant turite kreiptis į gydytoją, nes gali prireikti koreguoti Jūsų vartojamus vaistus (žr. poskyrį „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“).
Cukrinio diabeto gydymo metu būtina reguliari gydytojo priežiūra. Stenkitės pas savo gydytoją lankytis reguliariai, ypač tuo atveju, jeigu Jums pakeitė dozę arba Glurenorm pradėjote vartoti vietoj kitų vaistų (žr. poskyrį „Vairavimas ir mechanizmų valdymas“).
Vaikams ir paaugliams
Glurenorm nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nepakanka.
Kiti vaistai ir Glurenorm
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Žinoma, kad kai kurie vaistai daro poveikį gliukozės metabolizmui, todėl Jūsų gydytojas turi tiksliai žinoti, kokių vaistų vartojate, kadangi priešingu atveju jis negalės atsižvelgti į galimą sąveiką.
Glurenorm poveikį gali stiprinti šie kartu vartojami vaistai: AKF inhibitoriai (vaistai didelio kraujospūdžio ligai gydyti), alopurinolis (vaistas nuo didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje, įskaitant podagrą), analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (vaistai uždegimui ir skausmui malšinti), priešgrybeliniai preparatai, chloramfenikolis, klaritromicinas, fluorochinolonai, sulfamidai bei tetraciklinai (antibiotikai infekcinėms ligoms gydyti), klofibratas (vaistas nuo didelio cholesterolio kiekio kraujyje), kumarinų grupės antikoaguliantai, heparinas bei sulfinpirazonas (kraują skystinantys vaistai), MAO inhibitoriai ir tricikliai antidepresantai (vaistai depresijai gydyti), ciklofosfamidas ir jo dariniai (vaistai vėžiui gydyti), insulinas bei kitokie cukraus kiekį kraujyje mažinantys vaistai.
Įvairūs vaistai didelio kraujospūdžio ligai gydyti, t. y. beta adrenoblokatoriai, klonidinas, rezerpinas ir guanetidinas, galbūt gali stiprinti cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį ir slėpti hipoglikemijos simptomus.
Glurenorm cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį gali silpninti šie kartu vartojami vaistai: aminoglutetimidas (vaistas vėžiui gydyti), kortikosteroidai (vaistai uždegimui gydyti), diazoksidas, tiazidiniai bei kilpiniai diuretikai (vaistai didelio kraujospūdžio ligai gydyti), geriamieji kontraceptikai (preparatai, saugantys nuo pastojimo), simpatikomimetikai (pvz., bronchų plečiamieji preparatai bronchinei astmai gydyti), rifamicinas bei rifampicinas (vaistai tuberkuliozei gydyti), skydliaukės hormonai, gliukagonas (kasos išskiriamas hormonas), fenotiazinai (vaistai psichikos sutrikimams gydyti), nikotino rūgštis (vartojama kaip vitaminų papildas bei gydymui nuo didelio cholesterolio ar kitokių riebalų kiekio kraujyje), barbitūratai (raminamieji preparatai) bei fenitoinas (vaistas epilepsijai gydyti).
H2 receptorių blokatoriai, pvz., cimetidinas, ranitidinas (vaistai, vartojami skrandžio rūgšties kiekiui mažinti), bei alkoholis gali stiprinti arba silpninti Glurenorm sukeliamą cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį.
Glurenorm vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Būkite tikri, kad Glurenorm vartojimo metu tiksliai laikotės Jūsų gydytojo skirtos dietos. Išgėrę Glurenorm dozę, valgio niekada nepraleiskite ir nevėlinkite, kadangi tai gali žymiai sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir galbūt lemti sąmonės praradimą (pvz., jeigu tabletę gersite ne valgio pradžioje, bet prieš valgį).
Turite palaikyti gydymą dieta, kadangi cukriniu diabetu sergantiems pacientams dieta skiriama visų pirma kūno svoriui kontroliuoti ir nuo Jūsų gydytojo skirto gydymo ji nepriklauso.
Alkoholis gali stiprinti arba silpninti Glurenorm cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jei esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Glurenorm vartojimą jis lieps nutraukti ir vietoj jo skirs gydymą insulinu.
Cukriniu diabetu sergančioms nėščioms moterims būtina itin atidi ir intensyvi gliukozės koncentracijos kraujyje kontrolė. Su geriamaisiais cukraus kiekį kraujyje mažinančiais vaistais to padaryti neįmanoma, todėl nėštumo laikotarpiu Glurenorm vartoti nerekomenduojama.
Ar glikvidono ir jo metabolitų išsiskiria su motinos pienu, nežinoma. Pavojaus žindomiems naujagimiams ar kūdikiams negalima atmesti. Gydymo Glurenorm metu žindymą reikia nutraukti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta. Jeigu Glurenorm vartojimo metu atsiranda mieguistumas, galvos svaigimas, akių prisitaikymo matyti iš įvairaus atstumo pasunkėjimas arba kitokių klinikinių hipoglikemijos požymių, turite vengti galimai pavojingos veiklos, tokios kaip vairavimas ar mechanizmų valdymas.
Glurenorm sudėtyje yra laktozės
Vienoje Glurenorm tabletėje yra 134,6 mg, rekomenduojamoje paros dozėje - 538,4 mg laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Informacinė sistema gydytojams
