Pomalidomide Grindeks vartoti draudžiama:
- jeigu esate nėščia arba manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, nes Pomalidomide Grindeks gali sukelti kenksmingą poveikį vaisiui (šį vaistą vartojantys vyrai ir moterys turi perskaityti toliau esantį skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas – informacija moterims ir vyrams“);
- jeigu galite pastoti, nebent Jūs laikysitės visų būtinų apsaugos nuo nėštumo priemonių (žr. „Nėštumas, kontracepcija ir žindymo laikotarpis – informacija moterims ir vyrams“). Jei galite pastoti, Jūsų gydytojas kiekvieną kartą, išrašydamas vaistą, įrašys, kad laikomasi visų būtinų priemonių, ir Jums bus pateikiamas šis patvirtinimas;
- jeigu yra alergija pomalidomidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje). Jei manote, kad esate alergiškas, pasitarkite su savo gydytoju.
Jei abejojate, ar kurios nors iš pirmiau pateiktų sąlygų tinka Jums, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti Pomalidomide Grindeks.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju, prieš pradėdami vartoti Pomalidomide Grindeks, jeigu:
- anksčiau yra buvę kraujo krešulių. Gydymo Pomalidomide Grindeks metu Jums bus padidėjusi kraujo krešulių formavimosi venose ir arterijose rizika. Gydytojas gali rekomenduoti papildomai vartoti vaistų (pvz., varfarino) arba sumažinti Pomalidomide Grindeks dozę, kad sumažėtų krešulių susiformavimo tikimybė;
- Jums buvo pasireiškusi alerginė reakcija, pvz., bėrimas, niežėjimas, patinimas, svaigulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, vartojant susijusių vaistų, vadinamų talidomidu arba lenalidomidu;
- Jus ištiko širdies smūgis, pasireiškė širdies nepakankamumas, pasunkėjo kvėpavimas arba jeigu rūkote, padidėjęs Jūsų kraujospūdis arba cholesterolio kiekis;
- yra didelis bendras naviko kiekis visame Jūsų organizme, įskaitant kaulų čiulpus. Tai gali sukelti būklę, kai navikas suyra ir kraujyje atsiranda neįprastas cheminių medžiagų kiekis, galintis sukelti inkstų nepakankamumą. Jums taip pat gali pasireikšti neritmiškas širdies plakimas. Ši būklė vadinama naviko irimo sindromu;
- sergate arba anksčiau sirgote neuropatija (nervų pažeidimu, dėl kurio peršti ar skauda plaštakas ar pėdas);
- sergate arba esate sirgę hepatito B infekcija. Gydymas Pomalidomide Grindeks gali sukelti pakartotinį hepatito B viruso suaktyvėjimą virusą nešiojantiems pacientams, dėl to gali pasikartoti infekcija. Gydytojas turi patikrinti, ar esate sirgę hepatito B infekcija.
- Jums yra arba anksčiau buvo bet kuris iš šių simptomų: veido bėrimas arba išplitęs bėrimas, odos paraudimas, didelis karščiavimas, į gripą panašūs simptomai, limfmazgių padidėjimas (sunkios odos reakcijos, vadinamos vaisto reakcija su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (VRESS) arba padidėjusio jautrumo vaistui sindromo požymis, toksinė epidermio nekrolizė (TEN) arba Stivenso - Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas (SDS). Taip pat žr, 4 skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
Svarbu paminėti, kad pomalidomidu gydomiems pacientams, sergantiems daugine mieloma, gali išsivystyti kitų tipų vėžys, todėl skirdamas Jums šį vaistą gydytojas turi atidžiai įvertinti naudą ir riziką.
Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba slaugytoją, jeigu kuriuo nors metu gydymo laikotarpiu arba užbaigus gydymą pradėtumėte neaiškiai matyti, apaktumėte arba Jums pradėtų dvejintis akyse, būtų sunku kalbėti, pasireikštų rankų ar kojų silpnumas, pakistų eisena arba sutriktų pusiausvyra, pasireikštų nuolatinis tirpulys, sumažėtų jautrumas arba kuri nors kūno dalis taptų visiškai nejautri, prarastumėte atmintį arba pasireikštų sumišimo būsena. Visi šie reiškiniai gali būti sunkaus galvos smegenų sutrikimo, kuris gali būti mirtinas, vadinamo progresuojančia daugiažidine leukoencefalopatija (PDL), simptomai. Jeigu buvo šių simptomų prieš pradedant gydymą Pomalidomide Grindeks, pasakykite savo gydytojui apie bet kokius šių simptomų pokyčius.
Gydymo pabaigoje visas nesuvartotas kapsules Jūs turite grąžinti vaistininkui.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Reikia laikytis toliau išvardytų sąlygų, išdėstytų Pomalidomide Grindeks Nėštumo prevencijos programoje. Pomalidomide Grindeks vartojančioms moterims negalima pastoti, vyrams – pradėti vaiko, nes tikėtina, kad pomalidomidas pakenks vaisiui. Kol vartojate šio vaisto, Jūs ir Jūsų partnerė (-is) turi taikyti veiksmingą kontracepcijos metodą.
Moterys
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, Pomalidomide Grindeks nevartokite, nes tikėtina, kad vaistas pakenks negimusiam kūdikiui. Prieš pradėdama gydymą Jūs privalote pasakyti savo gydytojui, jei galite pastoti, net jei manote, kad tai yra mažai tikėtina.
Jei galite pastoti:
- turite taikyti veiksmingus kontracepcijos metodus mažiausiai 4 savaites prieš gydymą, viso gydymo metu ir mažiausiai 4 savaites po jo pabaigos. Pasitarkite su savo gydytoju dėl Jums labiausiai tinkamo kontracepcijos metodo;
- kiekvieną kartą išrašydamas Jums receptą, gydytojas užtikrins, kad suprastumėte priemones, kurių reikia imtis nėštumui išvengti;
- Jūsų gydytojas atliks nėštumo testus prieš gydymą, mažiausiai kas 4 savaites gydymo metu ir mažiausiai 4 savaites po jo pabaigos.
Jei Jūs pastojote, nors taikėte prevencijos priemones:
- turite nedelsdama nutraukti vaisto vartojimą ir iškart pasikalbėti su savo gydytoju.
Žindymo laikotarpis
Nežinoma, ar Pomalidomide Grindeks išsiskiria į moterų pieną. Pasakykite gydytojui, jeigu žindote arba ketinate žindyti. Jūsų gydytojas patars, ar reikia nutraukti žindymą, ar galite toliau žindyti.
Vyrai
Pomalidomide Grindeks išsiskiria į vyrų sėklą.
- Jeigu Jūsų partnerė pastojo arba gali pastoti, turite naudotis prezervatyvais. Tai būtina taikyti viso gydymo metu ir 7 dienas po jo pabaigos.
- Jeigu Jums vartojant Pomalidomide Grindeks Jūsų partnerė pastojo, nedelsdamas pasakykite savo gydytojui. Jūsų partnerė taip pat turi nedelsdama apie tai pasakyti savo gydytojui.
Gydymo metu ir 7 dienas po gydymo pabaigos Jūs negalite būti sėklos arba spermos donoru.
Kraujo donorystė ir kraujo tyrimai
Gydymo metu ir 7 dienas po gydymo pabaigos Jūs negalite būti kraujo donoru.
Prieš gydymą ir gydymo Pomalidomide Grindeks metu Jums reguliariai bus atliekami kraujo tyrimai, nes vaistas gali sukelti kraujo ląstelių, padedančių kovoti su infekcija (baltųjų ląstelių) ir plokštelių, padedančių sustabdyti kraujavimą (trombocitų), kiekio sumažėjimą.
Jūsų gydytojas paprašys atlikti kraujo tyrimą:
- prieš gydymą,
- vieną kartą per savaitę (pirmąsias 8 gydymo savaites),
- po to – vieną kartą per mėnesį, kol vartosite Pomalidomide Grindeks.
Remiantis šių tyrimų rezultatais, Jūsų gydytojas gali keisti Pomalidomide Grindeks dozę arba nutraukti gydymą. Gydytojas taip pat gali keisti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą dėl bendros Jūsų sveikatos būklės.
Vaikams ir paaugliams
Pomalidomide Grindeks nerekomenduojama vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams.
Kiti vaistai ir Pomalidomide Grindeks
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba galvojate vartoti ateityje, apie tai pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui. Taip yra dėl to, kad Pomalidomide Grindeks gali turėti įtakos kai kurių kitų vaistų veikimui. Taip pat kai kurie kiti vaistai gali daryti įtaką Pomalidomide Grindeks veikimui.
Prieš pradedant vartoti Pomalidomide Grindeks, ypač svarbu pasakyti savo gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui, jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų:
- kai kurių priešgrybelinių vaistų, pvz., ketokonazolo;
- kai kurių antibiotikų (pvz., ciprofloksacino, enoksacino);
- tam tikrų antidepresantų, (pvz., fluvoksamino).
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Kai kurie žmonės Pomalidomide Grindeks vartojimo metu jaučia nuovargį, svaigulį, alpulį, sumišimą arba budrumo sumažėjimą. Jeigu Jums pasireiškia minėti simptomai, nevairuokite ir nevaldykite prietaisų ar mechanizmų.
Pomalidomide Grindeks sudėtyje yra natrio
Vienoje šio vaisto kietojoje kapsulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Pomalidomide Grindeks sudėtyje yra azodažiklių
Šiose kapsulėse yra azodažiklių – briliantinio juodojo PN (visų stiprumų kapsulėse), azorubino – karmosino (visų stiprumų kapsulėse) ir saulėlydžio geltonojo FCF (tik 2 mg kapsulėse). Šie azodažikliai gali sukelti alerginių reakcijų.