Clonazepamum TZF vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija klonazepamui, kitiems benzodiazepinų grupei priklausantiems vaistams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra ūminis plaučių funkcijos sutrikimas;
- jeigu yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas;
- jeigu sergate generalizuota miastenija (stiprus raumenų silpnumas);
- jeigu kenčiate nuo miego sutrikimų, pvz., Jums yra kvėpavimo sunkumų miegant (miego apnėja);
- jeigu labai sutrikusi kepenų funkcija (veikla);
- jeigu piktnaudžiaujate alkoholiu, vaistais arba narkotikais;
- jeigu ligonis yra komos būsenoje.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti Clonazepamum TZF:
- jeigu turite problemų su plaučiais, kepenimis arba inkstais;
- jeigu reguliariai geriate alkoholį arba vartojate narkotikus;
- jeigu kenčiate smegenėlių ataksiją (jums sunku koordinuoti judesius);
- jeigu sergate porfirija (odą ir (arba) nervų sistemą pažeidžianti liga);
- jeigu vartojate kitų vaistų nuo epilepsijos;
- jeigu esate sirgęs depresija arba bandėte nusižudyti.
Nedaugelis žmonių, kurie buvo gydomi antiepilepsiniais vaistais, tokiais kaip klonazepamas, turėjo minčių apie savęs žalojimą arba savižudybę. Jeigu bet kuriuo metu atsiranda tokių minčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Klonazepamas gali paskatinti seilių gamybą ir bronchų sekreciją kūdikiams bei mažiems vaikams. Todėl reikia skirti ypatingą dėmesį kvėpavimo takų praeinamumo palaikymui.
Šalutinis poveikis psichikai –jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, pvz., sujaudinimas, per didelis aktyvumas, neramumas, agresyvumas, košmarai ar haliucinacijos, kreipkitės į gydytoją. Šis šalutinis poveikis yra labiau tikėtinas senyviems žmonėms.
Atminties praradimas – vartodami šį vaistą Jūs galite prarasti atminti. Atminties praradimas yra labiau tikėtinas vartojant dideles dozes klonazepamo.
Priklausomybė – vartojant šį vaistą yra priklausomybės išsivystymo rizika, kuri didėja didėjant dozei ar ilgėjant gydymo trukmei; taip pat yra didesnė pacientams, piktnaudžiavusiems alkoholiniais gėrimais ir (arba) narkotikais.
Abstinencija – gydymą nutraukti palaipsniui. Abstinencijos simptomai pasireiškia net ir vaistą vartojant normaliomis dozėmis trumpą laiką (žr. 3 skyrių „Nustojus vartoti Clonazepamum TZF“).
Vaikai ir paaugliai
Vaistas neskirtas vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams.
Kiti vaistai ir Clonazepamum TZF
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Tai labai svarbu, jei Jūs vartojate bet kurio iš išvardintų vaistų:
- karbamazepino, fenobarbitalio, fenitoino, primidono, natrio valproato (epilepsijos gydymui vartojamų vaistų);
- amprenaviro, ritonaviro (ŽIV gydymui skirtų vaistų);
- cimetidino (vaisto nuo skrandžio sutrikimų);
- disulfiramo (alkoholizmo gydymui vartojamo vaisto);
- fluvoksamino (antidepresanto);
- rifampicino (antibiotiko);
- teofilino (vartojamo nuo astmos);
- nerimą mažinančių vaistų (raminamųjų);
- nitratų (vaistų, skirtų gydyti nuo širdies sutrikimų);
- klonidino, diazoksido, hidralazino, metildopos, minoksidilio (kraujospūdį mažinančių vaistų);
- diuretikų (šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų);
- alkoholio;
- bendrųjų anestetikų;
- triciklių ir į juos panašių antidepresantų (vaistų nuo depresijos);
- antihistamininių vaistų (išskyrus tuos, kurie yra vartojami ant odos ar įkvepiami per nosį; vartojami gydyti alergines reakcijas, pavyzdžiui, šienligę);
- antipsichozinių vaistų (vartojamų nuo elgesio ir nuotaikos sutrikimų);
- baklofeno, tizanidino (atpalaiduojančių raumenis vaistų);
- lofeksidino (vartojamo gydyti priklausomybę nuo stiprių skausmą malšinančių vaistų);
- mirtazapino (antidepresanto);
- nabilono (vartojamo nuo pykinimo ir galvos svaigimo arba galvos sukimosi);
- opioidinių analgetikų (stiprių skausmą malšinančių vaistų);
- levodopos (Parkinsono ligos gydymui skirto vaisto).
Kartu vartojant Clonazepamum TZF ir opioidų (stiprių vaistų nuo skausmo, vaistų pakeičiamajam gydymui ir kai kurių vaistų nuo kosulio) gali padidėti mieguistumo, kvėpavimo pasunkėjimo, (kvėpavimo slopinimo) ir komos rizika, gali kilti pavojus gyvybei. Dėl minėtos rizikos toks gydymas vaistų deriniu gali būti svarstomas tik tada, jei kitokios gydymo galimybės neįmanomos.
Vis dėlto, jei gydytojas Jums skyrė kartu vartoti Clonazepamum TZF ir opioidų, jis nurodys šio derinio vaistų dozių ir vartojimo trukmės ribas.
Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus opioidinius vaistus ir tiksliai laikykitės gydytojo nurodytų dozavimo rekomendacijų. Gali būti naudinga informuoti draugus ir artimuosius, kad jie žinotų apie paminėtus požymius ir simptomus. Jeigu pasireikš tokių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Clonazepamum TZF vartojimas su alkoholiu
Vartojant klonazepamo draudžiama gerti alkoholio, nes tai gali sukelti epilepsijos priepuolius ir padidinti šalutinio poveikio riziką.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Nėščiai moteriai Clonazepamum TZF vartoti negalima, išskyrus būtinus atvejus. Jei per paskutinius tris nėštumo mėnesius arba gimdymo metu jums reikia vartoti šio vaisto, Jūsų naujagimiui gali sumažėti temperatūra, raumenų tonusas, pasireikšti kvėpavimo sutrikimas, sunkumai maitinant bei sutrikti širdies ritmas. Kūdikis gali tapti priklausomas nuo klonazepamo ir gali kentėti dėl abstinencijos simptomų.
Žindymo laikotarpis
Jeigu žindymo laikotarpiu būtina vartoti Clonazepamum TZF, žindymą būtina nutraukti, nes klonazepamo patenka į motinos pieną.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Clonazepamum TZF gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus veikia stipriai. Klonazepamas gali veikti Jūsų gebėjimą vairuoti, valdyti mechanizmus ir dirbti kitokius pavojingus darbus, ypač pirmosiomis gydymo dienomis. Šis poveikis dar sustiprės, jeigu kartu vartosite alkoholio.
Jūsų reakciją gali lėtinti ir klonazepamo dozių didinimas bei vartojimo laiko keitimas.
Jūs turite nevairuoti tol, kol tai leis daryti Jūsų gydytojas.
Šis vaistas gali veikti Jūsų gebėjimą vairuoti, nes jis gali sukelti Jums mieguistumą arba svaigulį.
Jeigu nesate tikras, ar saugu vairuoti vartojant šį vaistą, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.
Clonazepamum TZF sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto vienoje tabletėje yra mažiau nei 1 mmol natrio (23 mg), t.y., jis beveik neturi reikšmės.