Diclofenac sodium ELETIS vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) diklofenakui, natrio metabisulfitui (ar kitiems sulfitams) arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu Jums kada nors buvo pasireiškusi alerginė reakcija, pavartojus vaistų nuo uždegimo arba skausmo (pvz., aspirino (acetilsalicilo rūgšties), diklofenako arba ibuprofeno). Reakcija galėjo pasireikšti astma, sloga, odos bėrimu, veido, lūpų, liežuvio, gerklės ir (arba) galūnių patinimu (angioneurozinės edemos požymiai), pasunkėjusiu kvėpavimu, krūtinės skausmu ar bet kokia kita alergine reakcija. Jeigu Jūs manote, kad galite būti alergiški, pasitarkite su gydytoju;
jeigu Jums nustatyta širdies liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, pavyzdžiui, jeigu Jūs patyrėte širdies smūgį, insultą, „mikroinsultą“ (praeinantį smegenų išemijos priepuolį) arba Jums buvo užsikimšusios širdies ar galvos smegenų kraujagyslės, arba Jums buvo atlikta operacija siekiant išvalyti arba šuntuoti užsikimšusias kraujagysles;
jeigu Jums yra arba anksčiau buvo sutrikusi kraujotaka (periferinių arterijų liga);
jeigu yra ar yra buvę skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opų, ar jos kraujavo (du ar daugiau atskirų išopėjimo ar kraujavimo epizodų);
jeigu Jums yra ar yra buvęs kraujavimas į virškinimo traktą ar jis prakiuręs (vėmimas krauju, kraujavimas tuštinimosi metu, šviežias kraujas išmatose ar juodos išmatos);
jeigu Jūs sergate sunkiu inkstų nepakankamumu;
jeigu Jūs sergate sunkiu kepenų nepakankamumu;
jeigu Jūs esate trečiame nėštumo trimestre (paskutiniųjų 3 nėštumo mėnesių metu) ar žindote.
Įsitikinkite, kad prieš Jums paskirdamas diklofenako gydytojas žino, jog Jūs:
rūkote;
sergate cukriniu diabetu;
sergate krūtinės angina arba Jums yra susidarę kraujo krešulių, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis ar padidėjęs trigliceridų kiekis.
Prieš suleidžiant Diclofenac sodium ELETIS, pasakykite savo gydytojui, jeigu Jums neseniai atlikta arba Jums bus atliekama skrandžio arba žarnyno operacija, nes Diclofenac sodium ELETIS kartais gali pabloginti žaizdos gijimą Jūsų virškinimo trakte po operacijos.
Šalutinis poveikis gali pasireikšti rečiau, jeigu vartosite mažiausią veiksmingą dozę kiek įmanoma trumpiausią laikotarpį.
Jeigu bet kuris iš šių teiginių Jums tinka, nevartokite Diclofenac sodium ELETIS injekcinio tirpalo ir pasitarkite su gydytoju.
Jei manote, kad galite būti alergiškas, pasitarkite su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės:
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Diclofenac sodium ELETIS.
Atsargumas būtinas:
yra labai svarbu vartoti mažiausią veiksmingą Diclofenac sodium ELETIS dozę, kuri sumažintų skausmą ir / arba patinimą, ir vartoti trumpiausią įmanomą laiką, siekiant kuo mažesnės nepageidaujamo poveikio rizikos širdies ir kraujagyslių sistemai;
jeigu Jūs vartojate Diclofenac sodium ELETIS kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (pvz., aspirinu (acetilsalicilo rūgštimi)), kortikosteroidais, trombocitų agregaciją slopinančiais vaistais arba selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (žr. „Kiti vaistai ir Diclofenac sodium ELETIS“);
jeigu Jūs sergate astma arba šienlige (sezoninis alerginis rinitas);
jeigu Jūs sergate sistemine raudonąja vilklige;
jeigu Jūs kada nors turėjote virškinimo trakto sutrikimų, tokių kaip skrandžio opa, kraujavimas arba juodos išmatos arba Jums anksčiau pasireiškė nemalonus pojūtis skrandyje ar rėmuo, pavartojus nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
jeigu Jūs sirgote opiniu kolitu arba Krono liga (virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis);
kai sutrikusi kepenų arba inkstų veikla;
jeigu Jūs galite būti netekę daug skysčių (pvz., dėl ligos, viduriavimo, prieš ar po sunkios operacijos);
kai patinusios pėdos;
kai yra sutrikęs kraujavimas ar yra kitų kraujo sutrikimų, iš jų ir reta kepenų funkcijos patologija vadinama porfirija.
Jeigu bet kuris iš šių teiginių išvardytų pirmiau Jums tinka, prieš vartodami Diclofenac sodium ELETIS injekcinio tirpalo pasakykite apie tai gydytoju.
Jei bet kuriuo metu, kol vartojate Diclofenac sodium ELETIS atsirastų kokių nors požymių ar simptomų susijusių su Jūsų širdimi ar kraujagyslėmis, pavyzdžiui, krūtinės skausmas, dusulys, silpnumas ar kalbos sutrikimas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Diclofenac sodium ELETIS gali sumažinti infekcijos simptomus (pvz., galvos skausmą, karščiavimą) ir dėl to gali būti sunkiau nustatyti diagnozę ir atitinkamai gydyti ligą. Jeigu blogai pasijutote ir Jums reikia apsilankyti pas gydytoją, nepamirškite jam pasakyti, kad vartojate Diclofenac sodium ELETIS.
Labai retai Diclofenac sodium ELETIS, kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gali sukelti sunkias alergines odos reakcijas. Diclofenac sodium ELETIS ampulėse esanti pagalbinė medžiaga natrio metabisulfitas taip pat gali sukelti alergines reakcijas.
Jeigu Jums atsirado bet kuris pirmiau aprašytas simptomas, nedelsdamas kreipkitės į gydytoją.
Tokie vaistai, kaip Diclofenac sodium ELETIS, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio („miokardo infarkto“) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar gydymo trukmės.
Jei Jūsų širdies veikla yra sutrikusi, patyrėte insultą arba galvojate, kad Jums galėtų grėsti šios būklės (pavyzdžiui, Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate diabetu, turite padidėjusį cholesterolio kiekį arba rūkote), turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
Diclofenac sodium ELETIS ir senyvi pacientai
Senyvi pacientai, taip pat per mažo kūno svorio pacientai, į Diclofenac sodium ELETIS poveikį gali labiau reaguoti nei kiti suaugę žmonės. Todėl, jie turi tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti mažiausią dozę, kuri palengvina simptomus. Labai svarbu, kad atsiradus šalutiniam poveikiui senyvas pacientas apie tai nedelsdamas pasakytų gydytojui.
Jūsų būklės stebėjimas gydymo Diclofenac sodium ELETIS metu
Jei Jums yra bet kokių kepenų, inkstų ar kraujo sutrikimų, gydymo metu Jums bus atliekami kraujo tyrimai. Bus stebima arba kepenų funkcija (transaminazių aktyvumas), arba inkstų funkcija (kreatinino kiekis), arba kraujo ląstelių kiekis (baltųjų ir raudonųjų kraujo ląstelių bei kraujo plokštelių kiekis). Remdamasis šiais kraujo tyrimų rezultatais, gydytojas priims sprendimą, ar nereikia nutraukti Diclofenac sodium ELETIS vartojimo ar pakeisti dozės.
Vaikams ir paaugliams
Diclofenac sodium ELETIS injekcinio tirpalo draudžiama vartoti vaikams ir paaugliams (iki 18 metų).
Kiti vaistai ir Diclofenac sodium ELETIS
Jei vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate toliau išvardytų vaistų:
ličio preparatų arba selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) (vaistai, vartojami gydyti kai kurias depresijos rūšis);
digoksino (vaistas, vartojamas širdies ligoms gydyti);
diuretikų (vaistai, didinantys šlapimo išsiskyrimą);
AKF inhibitorių arba beta blokatorių (vaistų grupės, vartojamos aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti);
kitokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., aspirino (acetilsalicilo rūgšties) arba ibuprofeno;
kortikosteroidų (vaistai, vartojami uždegimui palengvinti);
kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (vaistai, vartojami mažinant kraujo krešėjimą arba antikoaguliantai);
vaistų nuo diabeto, išskyrus insuliną;
metotreksato (vaistas nuo kai kurių vėžio rūšių arba artrito);
ciklosporino ir takrolimuzo (vaistai, pirmiausiai vartojami pacientų, kuriems persodinti organai);
trimetoprimo (vaisto šlapimo takų infekcijai gydyti ar jos profilaktikai);
chinolonų grupės antibakterinių vaistų (vaistų nuo infekcijos);
vorikonazolo (vaistas, skirtas grybelinėms infekcijoms gydyti);
kolestipolio ir kolestiramino;
fenitoino (vaistas, vartojamas epilepsijai gydyti);
mifepristono (vaistas, vartojamas nėštumui nutraukti);
rifampicino (antibiotiko nuo bakterinių infekcijų).
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Nevartokite Diclofenac sodium ELETIS paskutinių trijų nėštumo mėnesių metu, nes tai gali pakenkti vaisiui (būsimam kūdikiui) arba sukelti problemų gimdymo metu. Šis vaistas vaisiui gali sukelti inkstų ir širdies sutrikimų. Jis gali turėti įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir pavėlinti gimdymą arba pailginti jo trukmę. Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius Diclofenac sodium ELETIS vartoti negalima, nebent tai neabejotinai būtina ir taip pataria gydytojas. Jeigu šiuo laikotarpiu arba tuo metu, kai bandote pastoti, jums reikia gydymo šiuo vaistu, vartokite mažiausią jo dozę ir kaip įmanoma trumpiau. Nuo 20-os nėštumo savaitės Diclofenac sodium ELETIS gali sukelti vaisiui inkstų sutrikimų , jeigu vaisto vartojama daugiau kaip kelias dienas. Dėl to gali sumažėti vaisiaus vandenų (oligohidramnionas). Jeigu gydymą reikia tęsti ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomą stebėseną.
Dėl Diclofenac sodium ELETIS vartojimo gali būti sunkiau pastoti. Nevartokite Diclofenac sodium ELETIS injekcinio tirpalo, jei planuojate pastoti ar jei Jums sunku pastoti, išskyrus būtinus atvejus.
Jeigu Jūs žindote kūdikį, pasakykite gydytojui.
Jei vartojate Diclofenac sodium ELETIS, žindyti draudžiama, nes tai gali būti žalinga kūdikiui.
Gydytojas su Jumis aptars galimą su Diclofenac sodium ELETIS vartojimu nėštumo ar žindymo laikotarpiu susijusią riziką.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Diclofenac sodium ELETIS gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus veikia stipriai.
Jei, vartojant Diclofenac sodium ELETIS, atsirado regos sutrikimų, svaigulys, svaigimas ar mieguistumas nevairuokite ir nevaldykite veikiančių mechanizmų.
Diclofenac sodium ELETIS sudėtyje yra natrio metabisulfito, benzilo alkoholio ir propilenglikolio
Šio vaisto 3 ml ampulėje yra 2 mg natrio metabisulfito (E223), Natrio metabisulfitas retais atvejais gali sukelti sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų ir bronchų spazmą.
Šio vaisto ampulėje (3 ml) yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Kiekvienoje šio vaisto ampulėje (3 ml) yra 120 mg benzilo alkoholio, tai atitinka 40 mg/ml.
Benzilo alkoholis gali sukelti alerginių reakcijų.
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu esate nėščia arba žindote kūdikį, kadangi didelis benzilo alkoholio kiekis gali kauptis Jūsų organizme ir sukelti šalutinį poveikį (vadinamąją metabolinę acidozę).
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu sergate kepenų arba inkstų ligomis, kadangi didelis benzilo alkoholio kiekis gali kauptis Jūsų organizme ir sukelti šalutinį poveikį (vadinamąją metabolinę acidozę).
Kiekvienoje šio vaisto ampulėje (3 ml) yra 600 mg propilenglikolio, tai atitinka 200 mg/ml.
Jeigu esate nėščia ar žindyvė, nevartokite šio vaisto, nebent jį rekomendavo gydytojas. Vartojant šio vaisto gydytojas gali papildomai patikrinti Jūsų sveikatą.
Jeigu Jus kamuoja kepenų ar inkstų liga, nevartokite šio vaisto, nebent jį rekomendavo gydytojas. Vartojant šio vaisto gydytojas gali papildomai patikrinti Jūsų sveikatą.