Furosemide Eletis vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra alergija sulfonamidų grupės antibiotikams;
jeigu sergate inkstų nepakankamumu ir nesišlapinate, nepaisant gydymo furozemidu;
jeigu kalio arba natrio kiekis kraujyje yra labai mažas;
jeigu yra didelis organizmo skysčių netekimas (dehidracija) ar sumažėjęs kraujo tūris organizme (hipovolemija);
žindymo laikotarpiu.
Jeigu abejojate, ar galite vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Furosemide Eletis:
jeigu Jūsų kraujospūdis yra mažas arba būna staigaus jo sumažėjimo epizodų (širdies ar smegenų kraujagyslės yra per siauros).
jeigu esate senyvi, vartojate kitų kraujospūdį mažinti galinčių vaistų arba yra kitokia medicininė būklė, didinanti kraujospūdžio sumažėjimo riziką.
jeigu sergate cukriniu diabetu; reikia nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
jeigu sergate podagra (sąnarių skausmingumu arba uždegimu), kurią sukelia didelis šlapimo rūgšties (šalutinio medžiagų apykaitos produkto) kiekis kraujyje; reikia nuolat stebėti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
jeigu yra šlapimo takų susiaurėjimo (pvz., prostatos padidėjimo) sukeltų šlapinimosi sutrikimų.
jeigu yra sumažėjęs baltymų kiekis kraujyje; reikia atidžiai stebėti vaisto dozavimą.
jeigu sergate kepenų liga (pvz., kepenų ciroze);
jeigu yra inkstų sutrikimų (pvz., nefrozinis sindromas).
Pacientams, sergantiems šlapimo pūslės sutrikimais (pvz., prostatos hipertrofija), reikia užtikrinti šlapimo nutekėjimą, nes staigus noras šlapintis gali sukelti šlapimo susilaikymą ir šlapimo pūslės pertempimą.
Gydymas Furosemide Eletis padidina natrio, chloridų ir kitų organizmo druskų (pvz., kalio, kalcio ir magnio) bei vandens pasišalinimą iš organizmo. Gydytojas gali rekomenduoti reguliariai atlikti kraujo tyrimus cukraus ir šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje nustatyti. Be to, jis gali nurodyti tikrinti svarbių organizmo druskų, pvz., kalio ir natrio, kiekį kraujyje (tai ypač svarbu, jei Jums pasireiškia vėmimas ar viduriavimas).
Organizmo druskų pusiausvyros sutrikimus gali sukelti gretutinės ligos (pvz., kepenų cirozė, širdies nepakankamumas), kartu vartojami kiti vaistai ir mitybos įpročiai.
Padidėjusio šlapimo išskyrimo sukeliamas kūno svorio sumažėjimas negali būti didesnis kaip 1 kg per parą.
Vartojimas kartu su risperidonu
Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo senyvi demencija sergantys pacientai, duomenimis, didesnis mirtingumas nustatytas pacientams, kurie vartojo furozemidą kartu su risperidonu, palyginus su pacientais, kurie vartojo vien risperidoną arba vien furozemidą. Prieš nusprendžiant skirti vartoti risperidoną kartu su furozemidu, būtina imtis atsargumo priemonių ir įvertinti riziką bei naudą.
Vartojant furozemidą galimas raudonosios vilkligės (lėtinė autoimuninė liga, kuri gali pažeisti įvairius vidaus organus, ypač odą, sąnarius, kraują, inkstus ir centrinę nervų sistemą) paūmėjimas ar suaktyvėjimas.
Vaikams ir paaugliams
Neišnešiotiems kūdikiams vartojant furozemido gali atsirasti inkstų akmenų arba kalcio sankaupų. Gydymas furozemidu neišnešiotiems naujagimiams, kuriems yra kvėpavimo sutrikimas, pirmosiomis gyvenimo savaitėmis gali didinti riziką, kad kraujagyslių susijungimas, apeinantis plaučius iki gimimo, nebus uždarytas.
Vaikams ir jaunesniems kaip 15 metų paaugliams furozemidą leisti į veną rekomenduojama tik išimtiniais atvejais.
Furosemide Eletis vartojimas gali turėti įtakos dopingo testo rezultatams.
Kiti vaistai ir Furosemide Eletis
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui, kadangi kai kurių vaistų su Furosemide Eletis vartoti negalima. Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate bet kurį iš toliau paminėtų vaistų, nes jie gali turėti įtakos furozemido poveikiui.
Vaistai nuo uždegimo ar alergijos, pvz., kortikosteroidai, vaistai nuo skrandžio opos, pvz., karbenoksolonas, ar vidurių laisvinamieji vaistai, kadangi jų vartojant kartu su furozemidu gali pakisti natrio ir kalio kiekis kraujyje. Gydytojas tikrins kalio kiekį Jūsų kraujyje.
Vaistai nuo uždegimo, įskaitant nesteroidinius vaistinius preparatus nuo uždegimo (NVPNU) (pvz., idometaciną ar acetisalicilo rūgštį), nes jie gali silpninti furozemido poveikį; didelės vaistų nuo skausmo (salicilatų) dozės gali didinti furozemido šalutinį poveikį.
Probenecidas (vartojamas kartu su kitais vaistais inkstams apsaugoti), metotreksatas (jų vartojama tam tikram vėžiui gydyti ir nuo sunkaus artrito) ir kiti per inkstus išskiriami vaistai, kadangi furozemido poveikis gali susilpnėti.
Fenitoinas ar fenobarbitalis (vaistai nuo epilepsijos), kadangi furozemido poveikis gali susilpnėti.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate bet kurį iš toliau paminėtų vaistų, nes furozemidas gali įtakoti šių vaistų poveikį.
Vaistai nuo širdies sutrikimų, pvz., širdį veikiantys glikozidai, kaip digoksinas. Gydymo furozemidu metu gali sumažėti kalio ar magnio kiekis organizme, dėl to padidėja širdies raumens jautrumas. Jūsų gydytojui gali reikėti keisti dozę.
Antibiotikai, pvz., cefalosporinai, polimiksinai, aminoglikozidai ar chinolonai, bei kiti vaistai, kurie gali sukelti poveikį inkstams, nes furozemidas tokį poveikį gali pasunkinti.
Furozemidas gali stiprinti kai kurių vaistinių preparatų, pvz., aminoglikozidų grupės antibiotikų (tokių kaip kanamicinas, gentamicinas ir tobramicinas), sukeliamą žalingą poveikį klausai.
Furozemidą vartojant kartu su cisplatina (vaistas vėžiui gydyti) galimas žalingas poveikis klausai ir inkstams.
Litis (vaistas nuo nuotaikos sutrikimų), nes furozemidas gali sustiprinti jo pageidaujamą ir šalutinį poveikį. Gydytojas šio vaisto skirs, tik jeigu neabejotinai būtina, tikrins ličio kiekį kraujyje ir galės keisti dozę.
Bet kokie vaistai nuo didelio kraujospūdžio, įskaitant tiazidų grupės šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus (pvz., bendroflumetiazidą arba hidrochlorotiazidą), AKF inhibitorius (pvz., lizinoprilį), angiotenzino II antagonistus (pvz., losartaną), kadangi kartu vartojant furozemidą kraujospūdis gali sumažėti per daug. Jūsų gydytojui gali reikėti keisti furozemido dozę.
Teofilinas (vaistas nuo astmos) ir kurarės tipo operacijų metu leidžiami vaistai, nes furozemidas gali sustiprinti jų poveikį.
Vaistai nuo cukrinio diabeto, pvz., metforminas ir insulinas, kadangi gali padidėti cukraus kiekis kraujyje.
Kraujospūdį didinantys vaistai (kraujagysles sutraukiantys aminai, pvz, epinefrinas ar norepinefrinas), nes jų poveikis vartojant kartu su furozemidu gali nebūti tinkamas.
Risperidonas (juo gydomi psichikos sutrikimai).
Skydliaukės hormonai (pvz, L-tiroksinas), nes kartu vartojant dideles furozemido dozes, gali pakisti skydliaukės hormonų kiekis kraujyje. Reikia atidžiai stebėti skydliaukės hormonų kiekį kraujyje.
Kitokios sąveikos
Ciklosporinas (jo vartojama persodinto organo atmetimui išvengti), kadangi kyla podagrinio atrito (sąnarių skausmingumo) pasireiškimo rizika.
Nustatyta, kad pacientams, kuriems buvo didelė rizika, jog rentgeno kontrastinės medžiagos sukels inkstų pažeidimą, vartojusiems furozemidą inkstų pažaida pasireiškė dažniau nei tiems, kuriems prieš rentgeno tyrimą buvo taikyta skysčių terapija (hidracija).
Chloralhidratas (vaistas nuo miego sutrikimų). Pavieniais atvejais furozemido suleidimas į veną 24 valandų laikotarpiu iki chloralhidrato vartojimo gali sukelti paraudimą, sustiprėjusį prakaitavimą, nerimą, pykinimą, kraujospūdžio padidėjimą ir dažnesnį širdies plakimą. Dėl šios priežasties chloralhidrato vartoti kartu su furozemidu nerekomenduojama.
Furosemide Eletis vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
Šis vaistas leidžiamas į veną, todėl maisto įtaka jam nėra tikėtina. Jeigu nuolat vidutiniais ar dideliais kiekiais vartojamas alkoholis, padidėja kraujospūdis ir sumažėja kraujospūdį mažinančių vaistų veiksmingumas. Netrukus po alkoholio pavartojimo Furosemide Eletis gydomiems pacientams gali pasireikšti svaigulys ar alpulys.
Dideliais kiekiais vartojamas saldymedis gali sumažinti kalio kiekį organizme.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Furozemido nėštumo laikotarpiu vartoti negalima, nebent tam yra labai svarbių medicininių priežasčių. Furozemido patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu Furosemide Eletis vartoti draudžiama.
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Furosemide Eletis gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus veikia nereikšmingai.
Pacientų reakcija į furozemidą būna individuali.
Kartais gydymo furozemidu metu gebėjimas vairuoti ar valdyti mechanizmus gali pablogėti, ypač gydymo pradžioje, keičiant vartojamus vaistus arba kartu vartojant alkoholio.
Furosemide Eletis sudėtyje yra natrio
Šio vaisto ampulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.
Informacinė sistema gydytojams
