Macitentan Norameda vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija macitentanui, žemės riešutams, sojai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu esate nėščia, planuojate pastoti arba manote, kad galbūt esate nėščia, nes nenaudojate patikimų pastojimo kontrolės (kontracepcijos) priemonių. Žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“;
- jeigu maitinate krūtimi. Žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“;
- jeigu sergate kepenų liga arba yra labai aukštas kepenų fermentų aktyvumas kraujyje. Pasitarkite su gydytoju, kuris nuspręs, ar šis vaistas jums tinka.
Jei bet kuri iš minėtų aplinkybių Jums tinka, apie tai pasakykite gydytojui.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Macitentan Norameda.
Jums reikės atlikti gydytojo nurodytus kraujo tyrimus
Prieš gydymo Macitentan Norameda pradžią bei gydymo metu gydytojas nurodys paimti Jūsų kraujo mėginius ir atlikti tyrimus, kad nustatytų:
- ar nėra mažakraujystės (raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimo);
- ar Jūsų kepenys veikia tinkamai.
Jeigu Jums yra mažakraujystė (raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas), gali pasireikšti šie požymiai:
- svaigulys;
- nuovargis / bendrasis negalavimas / silpnumas;
- dažnas širdies plakimas, smarkus širdies plakimas;
- blyškumas.
Jeigu pastebėsite bet kurį iš šių požymių, pasakykite gydytojui.
Požymiai, rodantys, kad Jūsų kepenys gali neveikti tinkamai, yra:
- šleikštulys (pykinimas);
- vėmimas;
- karščiavimas;
- skrandžio (pilvo) skausmas;
- odos ar akių baltymų pageltimas (gelta);
- tamsios spalvos šlapimas;
- odos niežėjimas;
- neįprastas nuovargis arba išsekimas (letargija arba nuovargis);
- į gripą panašus sindromas (sąnarių ir raumenų skausmas su karščiavimu).
Jeigu pastebėsite bet kurį iš šių požymių, nedelsdami pasakykite gydytojui.
Jeigu Jums yra inkstų sutrikimų, pasakykite apie tai gydytojui prieš pradėdami vartoti Macitentan Norameda. Macitentanas pacientams, kuriems yra inkstų sutrikimų, gali labiau sumažinti kraujospūdį ir hemoglobino kiekį.
Plaučių venų okliuzine liga (plaučių venų užsikimšimu) sergantiems pacientams vaistų nuo PAH, įskaitant Macitentan Norameda, vartojimas gali sukelti plaučių pabrinkimą. Jeigu vartojant Macitentan Norameda Jums atsiranda plaučių pabrinkimo požymių, pvz., staigus ir reikšmingas dusulio sustiprėjimas ir mažas deguonies kiekis kraujyje, apie tai nedelsdami pasakykite gydytojui. Gydytojas atliks papildomų tyrimų ir nustatys, kokia gydymo schema Jums labiausiai tinka.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems kaip 2 metų vaikams, nes veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatyti.
Kiti vaistai ir Macitentan Norameda
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Macitentan Norameda gali turėti įtakos kitų vaistų poveikiui.
Jeigu Macitentan Norameda yra vartojamas kartu su kitais vaistais, įskaitant nurodytus toliau, gali pakisti Macitentan Norameda arba kitų vaistų poveikis. Jei vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
- rifampiciną, klaritromiciną, telitromiciną, ciprofloksaciną, eritromiciną (infekcinėms ligoms gydyti skiriamus antibiotikus);
- fenitoiną (traukuliams gydyti skiriamą vaistą);
- karbamazepiną (depresijai ir epilepsijai gydyti skiriamą vaistą);
- paprastųjų jonažolių žolių preparatą (depresijai gydyti skiriamą augalinį vaistą);
- ritonavirą, sakvinavirą (ŽIV infekcijai gydyti skiriamus vaistus);
- nefazodoną (depresijai gydyti skiriamą vaistą);
- ketakonazolą (išskyrus šampūną), flukonazolą, itrakonazolą, mikonazolą, vorikonazolą (grybelių sukeltoms infekcinėms ligoms gydyti skiriamus vaistus);
- amjodaroną (širdies ritmui kontroliuoti);
- ciklosporiną (vartojamą siekiant išvengti organo atmetimo po persodinimo);
- diltiazemą, verapamilį (padidėjusiam kraujospūdžiui ar specifinėms širdies ligoms gydyti).
Macitentan Norameda vartojimas su maistu
Jeigu kaip maisto papildą vartojate piperiną, jis gali pakeisti organizmo reakciją į kai kuriuos vaistus, įskaitant Macitentan Norameda. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu Jums yra tokia situacija.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Macitentan Norameda gali pakenkti negimusiems vaikams, kurių motinos pastojo prieš gydymą, jo metu arba po gydymo.
- Jeigu galite pastoti, vartodama Macitentan Norameda naudokite veiksmingą pastojimo kontrolės (kontracepcijos) priemonę. Aptarkite tai su savo gydytoju.
- Nevartokite Macitentan Norameda, jei esate nėščia arba planuojate pastoti.
- Jeigu pastojote arba manote, kad galėjote pastoti Macitentan Norameda vartojimo laikotarpiu arba netrukus po vartojimo pabaigos (iki 1 mėnesio laikotarpiu), nedelsdama kreipkitės į savo gydytoją.
Jeigu esate pastoti galinti moteris, prieš pradėdama vartoti Macitentan Norameda ir reguliariai (kartą per mėnesį) gydymo metu gydytojo nurodymu turėsite atlikti nėštumo testą.
Nežinoma, ar Macitentan Norameda išsiskiria į motinos pieną. Vartodama Macitentan Norameda nemaitinkite krūtimi. Aptarkite tai su savo gydytoju.
Vaisingumas
Jeigu esate Macitentan Norameda vartojantis vyras, šis vaistas gali sumažinti Jūsų spermatozoidų kiekį. Jeigu kyla kokių nors klausimų ar abejonių, pasitarkite su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Macitentan Norameda gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą ir hipotenziją (šalutinis poveikis yra išvardytas 4 skyriuje), be to, gebėjimas vairuoti ar valdyti mechanizmus taip pat gali būti pablogėjęs dėl ligos simptomų.
Macitentan Norameda sudėtyje yra laktozės ir sojų lecitino
Macitentan Norameda sudėtyje yra cukraus, vadinamo laktoze. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Macitentan Norameda sudėtyje yra sojų lecitino. Jei esate alergiškas (alergiška) žemės riešutams ar sojai, Jums šio vaisto vartoti negalima (žr. 2 skyrių „Macitentan Norameda vartoti draudžiama“).