Amiokordin vartoti negalima:
- jeigu yra alergija amjodaronui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jei padidėjęs organizmo jautrumas jodui;
- jei yra retas širdies ritmas (sinusinė bradikardija) arba kitoks širdies sutrikimas (sinoatrialinė blokada);
- jei yra sinusinio mazgo silpnumo sindromas (išskyrus tuos atvejus, jeigu implantuotas širdies stimuliatorius);
- jeigu yra sunkių širdies laidumo sutrikimų (išskyrus tuos atvejus, jeigu implantuotas širdies stimuliatorius);
- jeigu yra arba buvo skydliaukės sutrikimų;
- kartu su vaistais, kurie gali sukelti tam tikrą širdies ritmo sutrikimą (polimorfinę skilvelinę paroksizminę tachikardiją);
- nėščioms moterims (išskyrus būtinus atvejus);
- žindyvėms.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Amiokordin:
- jeigu sergate širdies nepakankamumu;
- jeigu sergate arba sirgote (arba Jūsų giminaičiai serga arba sirgo) kvėpavimo takų ligomis arba jeigu pasunkėjęs kvėpavimas;
- jeigu sutrikusi rega;
- jeigu Jums numatoma operacija ir bus taikoma anestezija, ir (arba) bus skiriama didelė deguonies dozė;
- jeigu Jūs esate senyvo amžiaus (virš 65 metų). Gydytojas Jus atidžiau stebės;
- jei Jums įsodintas širdies stimuliatorius ar kardioverteris-defibriliatorius. Gydytojas iškart prieš gydymą ar pakeitus dozę gali patikrinti, ar prietaisas gerai veikia;
- jeigu Jums yra pūslių ar odos lupimasis aplink lūpas, akis, burną, nosį ir genitalijas, gripo simptomai ir karščiavimas. Tai gali būti būklė, vadinama Stevenso-Džonsono sindromu;
- jeigu pasireiškia sunkus pūslinis išbėrimas, kurio metu odos sluoksniai gali nusilupti ir palikti didelius pažeistos odos paviršius ant kūno. Jūs taip pat galite jausti bendrą blogumą, karščiavimą, šaltkrėtį ir skausmą raumenyse (būklė vadinama toksine epidermio nekrolize);
- jeigu sutrikusi kepenų funkcija;
Jei nesate tikri, ar bet kuri iš aukščiau išvardytų būklių tinka jums, prieš pradėdami vartoti Amiokordin, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.
Šio vaisto vartojimo metu ir keletą mėnesių po to, kai jį baigsite vartoti, venkite tiesioginių saulės spindulių. Taip yra todėl, kad jūsų oda taps daug jautresnė saulei ir gali nudegti, jei nesiimsite šių atsargumo priemonių:
- įsitikinkite, kad naudojate didelio stiprumo apsauginį kremą nuo saulės;
- visada dėvėkite skrybėlę ir drabužius, kurie uždengtų rankas ir kojas.
Jūsų gydytojas reguliariai tikrins, kaip veikia jūsų kepenys. Amiokordin gali paveikti jūsų kepenų veiklą. Jei taip atsitiks, gydytojas nuspręs, ar dar reikės vartoti šias tabletes.
Vartojant šį vaistą, gydytojas gali atlikti reguliarius skydliaukės testus. Taip yra todėl, kad Amiokordin sudėtyje yra jodo, kuris gali sukelti skydliaukės sutrikimų.
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti kitus reguliarius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, krūtinės ląstos rentgenogramą, elektrokardiogramą - EKG (elektrinis širdies ritmo tyrimas) ir akių tyrimus tiek prieš pradedant vartoti, tiek ir kai vartojate Amiokordin.
Kiti vaistai ir Amiokordin
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant ir įsigyjamus be recepto bei augalinius vaistus, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Amiokordin gali paveikti kai kurių kitų vaistų veikimą. Be to, kai kurie vaistai gali paveikti Amiokordin veikimą.
Kadangi amjodarono poveikis trunka ilgą laiką, jis gali sąveikauti su kitais vaistais net ir praėjus keliems mėnesiams po amjodarono vartojimo nutraukimo.
Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate:
- kitus vaistus nuo aritmijos, įskaitant beta adrenoblokatorius (tokius kaip sotalolis, kvinidinas, prokainamidas, disopiramidas arba bepridilis);
- vaistų nuo infekcinių ligų (pvz., į veną leidžiamas eritromicinas, vinkaminas, kotrimoksazolas, moksifloksacinas arba pentamidinas);
- vaistų nuo šizofrenijos (pvz., chlorpromazinas, tioridazinas, flufenazinas, pimozidas, haloperidolis, amisulpridas arba sertindolis);
- vaistų nuo kitų psichinių ligų (tokių kaip litis, doksepinas, maprotilinas ar amitriptilinas);
- vaistų nuo maliarijos (pvz., chinino, meflokvino, chlorokvino ar halofantrino);
- vaistų, vartojamų nuo šienligės, išbėrimo ar kitokios alergijos (tokių kaip terfenadinas, astemizolas ar mizolastinas);
- vaistų hepatito C gydymui (tokie kaip sofosbuviras, daklatasviras, simepreviras ar ledipasviras);
- vaistus, galinčius sutrikdyti širdies ritmą, pvz., kai kuriuos vaistus nuo depresijos, psichozės, astemizolį, terfenadiną;
- kalcio kanalų blokatorius, ypač diltiazemą arba verapamilį;
- kalio koncentraciją kraujyje galinčius mažinti vaistus: stimuliuojamojo veikimo tuštinimąsi lengvinančius vaistus, kalio išskyrimą didinančius diuretikus, kortikosteroidus, sintetinį kortikotropiną, amfotericiną B, kuomet vartojamas tiesiai į veną (vartojamas grybelinėms infekcijoms gydyti);
- kraujo krešulių susidarymo pavojų mažinančius vaistus (geriamuosius antikoaguliantus);
- širdies glikozidus;
- fenitoiną;
- vaistų nuo uždegimo (kortikosteroidai), tokie kaip hidrokortizonas, betametazonas ar prednizolonas;
- fentanilį - skirtas skausmui malšinti;
- bendrąją anesteziją ar didelės deguonies dozes, naudojamas operacijos metu;
- tetrakostikidą - vartojamas kai kurių hormonų ištyrimui;
- vaistų nuo impotencijos, tokių kaip sildenafilis, tadalafilis ar vardenafilis;
- ergotaminą - vartojamas migrenai gydyti;
- midazolamą - vartojamas norint palengvinti nerimą ar padėti atsipalaiduoti prieš operaciją;
- kolchiciną - vartojamas podagros gydymui;
- flekainidą - vartojamas netolygiam širdies plakimui gydyti. Jūsų gydytojas turėtų stebėti gydymą ir galbūt skirti pusę flekainido dozės;
- lidokainą – vartojamas kaip anestetikas;
- varfariną - vartojamas norint sumažinti kraujo krešėjimą;
- digitalį - vartojamas kai kurioms širdies ligoms gydyti;
- dabigatraną - vartojamas kraujavimui slopinti;
- vaistų nuo vidurių užkietėjimo (vidurius laisvinantys), tokių kaip bisakodilas arba senos preparatai;
- vaistų nuo didelio cholesterolio kiekio kraujyje (statinų), tokių kaip simvastatinas ar atorvastatinas.
- ciklosporiną ir takrolimuzą - vartojami po organo persodinimo.
Jei nesate tikri, ar bet kuri iš aukščiau išvardytų būklių tinka Jums, prieš pradėdami vartoti Amiokordin, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.
Dėl Amiokordin poveikio gali pakisti kai kurių minėtų vaistų veikimas. Gydytojas nuspręs, ar nereikia nutraukti kai kurių iš jų vartojimo arba koreguoti dozės. Baigus vartoti Amiokordin, kliniškai reikšminga sąveika gali pasireikšti dar kelis mėnesius.
Greipfrutų sultys slopina citochromo P 450 3A4 izofermentų aktyvumą, todėl gali didinti amjodarono koncentraciją kraujo plazmoje. Vartojant geriamųjų amjodarono vaistų, greipfrutų sulčių gerti negalima.
Prieš numatomą operaciją apie Amiokordin vartojimą reikia informuoti anesteziologą.
Amiokordin vartojimas su maistu ir gėrimais
Amiokordin tabletę reikia nuryti užgeriant vandeniu, valgio metu arba nevalgius. Negerkite greipfrutų sulčių kartu su Amiokordin, nes jų sąveika gali padidinti galimybę šalutiniam poveikiui pasireikšti.
Gydantis šiuo vaistu reikia riboti geriamo alkoholio kiekį. Taip yra todėl, kad kartu vartojant alkoholį ir šį vaistą, padidėja kepenų sutrikimų atsiradimo rizika.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėščios moterys gali vartoti amjodaroną tik tada, kai paskiria gydytojas.
Amjodarono išsiskiria su motinos pienu, todėl šį vaistą vartojančioms moterims žindyti draudžiama. Jeigu jį vartoti būtina, žindymą reikia nutraukti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant Amiokordin, kai kuriems žmonėms daiktai gali tapti matomi lyg per miglą, tai gali turėti poveikį gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.
Amiokordin sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Informacinė sistema gydytojams
