IBUPROM vartoti draudžiama:
jei yra alergija ibuprofenui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje),
jeigu Jums, pavartojus acetilsalicilo rūgšties turinčių vaistų arba kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), yra buvę alerginių simptomų, pvz., „bėganti“ nosis, dilgėlinė ar astma, odos niežėjimas, lūpų, veido ar gerklės tinimas,
jei yra arba praeityje buvo opa skrandyje ir (arba) dvylikapirštėje žarnoje (du ar daugiau atskirų įrodytų išopėjimo ar kraujavimo epizodų),
jei bet kada praeityje buvo kraujavimas iš virškinimo trakto ar jo prakiurimas dėl NVNU vartojimo,
jei sergate sunkiomis kepenų, inkstų arba širdies ligomis,
jei kartu vartojate kitus NVNU (žr. „Kiti vaistai ir IBUPROM“),
jei Jums yra paskutiniai trys nėštumo mėnesiai,
jei yra būklė, dėl kurios padidėja nenormalaus ar staigaus kraujavimo rizika (hemoraginė diatezė).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti IBUPROM.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu Jums yra bet kuri iš šių ligų ar būklių:
tam tikros odos ligos (raudonoji vilkligė arba mišri jungiamojo audinio liga),
virškinimo sutrikimai arba lėtinė uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga),
jei Jums yra padidėjęs kraujospūdis ir (ar) yra buvę širdies veiklos sutrikimų,
sergate širdies, inkstų ar kepenų ligomis,
turite kraujo krešėjimo problemų,
astma ar alerginės ligos. Šis vaistas gali sukelti bronchų spazmą (jo simptomai yra švokštimas arba pasunkėjęs kvėpavimas),
jeigu vartojate kitų vaistų, ypač antikoaguliantų, diuretikų, širdies veiklą reguliuojančių vaistų, kortikosteroidų (žr. „Kiti vaistai ir IBUPROM“),
dehidratacija (pvz., organizme trūksta vandens ir skysčių, dažniausiai dėl vėmimo, viduriavimo arba nepakankamo skysčių vartojimo),
jeigu esate senyvo amžiaus. Senyvo amžiaus pacientams šalutinių poveikių pavojus yra didesnis.
Dehidruotiems vaikams ir paaugliams yra inkstų nepakankamumo pavojus.
Šalutinio poveikio riziką galima sumažinti vartojant mažiausią vaisto dozę trumpiausią laiką, reikalingą palengvinti simptomams. Neviršykite rekomenduojamų vaisto dozių bei vartojimo laiko. Jei Jūsų simptomai išlieka, pasunkėja ar nepalengvėja po 3–5 dienų arba atsiranda naujų simptomų, kreipkitės į savo gydytoją.
Jei sergate arba anksčiau sirgote virškinimo trakto liga arba esate senyvo amžiaus, pasireiškus neįprastiems virškinimo trakto simptomams (ypač kraujavimui), ypač gydymo pradžioje, praneškite savo gydytojui. Pavojus dėl kraujavimo iš skrandžio arba žarnyno, opos ar perforacijos, kurios gali baigtis mirtimi, gali pasireikšti su įspėjamaisiais ženklais arba be jų. Jeigu pastebėjote kraujavimo iš virškinimo trakto požymių (stiprų pilvo skausmą, juodas arba deguto spalvos išmatas, vemiate krauju ar tamsiomis dalelėmis, panašiomis į kavos tirščius), nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją (žr. „Galimas šalutinis poveikis“).
Ilgalaikis vaistų nuo skausmo vartojimas, ypač kartu vartojant skirtingų vaistų nuo skausmo, gali sukelti rimtų inkstų pažeidimų.
Tokie vaistai kaip ibuprofenas gali paslėpti infekcijos simptomus.
Tokie vaistai, kaip IBUPROM, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto pavojaus padidėjimu. Bet koks pavojus yra labiau tikėtinas ilgą laiką vartojant vaistą didelėmis dozėmis. Neviršykite rekomenduotos dozės ar 3–5 dienų gydymo laiko.
Jei Jūsų širdies veikla yra sutrikusi, patyrėte insultą arba galvojate, kad Jums galėtų grėsti šios būklės (pavyzdžiui, Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate diabetu, turite daug cholesterolio arba rūkote), turite aptarti gydymą su savo gydytoju arba vaistininku.
Prieš pradėdami vartoti IBUPROM dėl gydymo pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
Jums pasireiškia širdies problemų, įskaitant širdies nepakankamumą, krūtinės anginą (jaučiate skausmą krūtinėje), arba jeigu jums buvo širdies priepuolis, atlikta širdies kraujagyslių jungčių suformavimo operacija, diagnozuota periferinių arterijų liga (prasta kraujotaka pėdose dėl susiaurėjusių ar užsikimšusių arterijų) arba buvo ištikęs bet kokios rūšies insultas (įskaitant mini insultą arba praeinantį smegenų išemijos priepuolį (PSIP);
Jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, sergate cukriniu diabetu, nustatytas didelis cholesterolio kiekis, buvo širdies liga sirgusių giminaičių arba giminaičių, kuriuos ištiko insultas, arba jeigu rūkote.
sergate infekcine liga – žr. poskyrį su antrašte „Infekcijos“ toliau.
Buvo pranešta apie alerginės reakcijos į šį vaistą požymius, įskaitant kvėpavimo sutrikimus, veido ir kaklo patinimą (angioneurozinę edemą), krūtinės skausmą. Pastebėję bet kurį iš šių požymių, nedelsdami nutraukite IBUPROM vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Gydant ibuprofenu buvo pranešta apie sunkias odos reakcijas, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, daugiaformę eritemą, Stivenso-Džonsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, vaisto reakciją su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (VRESS), ūminę generalizuotą egzanteminę pustuliozę (ŪGEP). Jei pastebėjote bet kurį iš 4 skyriuje aprašytų sunkios odos reakcijų simptomų, nutraukite IBUPROM vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ilgalaikis bet kurių vaistų nuo skausmo vartojimas gali sukelti ar padidinti galvos skausmą. Jei tokia situacija pasireikštų, nutraukite IBUPROM vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
Ibuprofenas priklauso vaistų, kurie gali daryti poveikį moterų vaisingumui, grupei. Šis poveikis išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Mažai tikėtina, kad ibuprofenas, vartojamas retkarčiais, galėtų turėti įtakos Jūsų galimybei pastoti. Tačiau jeigu turite problemų dėl pastojimo, pasitarkite su gydytoju prieš pradėdama vartoti šį vaistą.
Infekcijos
IBUPROM gali paslėpti tokius infekcijų požymius kaip karščiavimas ir skausmas. Todėl gali būti, kad vartojant IBUPROM, gali būti vėluojama pradėti tinkamą gydymą, o dėl to gali padidėti komplikacijų rizika. Tokių atvejų nustatyta gydant bakterijų sukeltą pneumoniją ir su vėjaraupiais susijusias bakterines odos infekcijas. Jeigu vartojate šį vaistą sirgdami infekcine liga ir Jums pasireiškiantys infekcijos simptomai neišnyksta arba sunkėja, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.
Pasitarkite su savo gydytoju, net jeigu bet kuri iš aukščiau išvardytų situacijų Jums yra pasireiškusi praeityje.
Vaikams ir paaugliams
Šis vaistas neskirtas vaikams, jaunesniems nei 12 metų.
Kiti vaistai ir IBUPROM
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
IBUPROM gali turėti įtakos kai kuriems kitiems vaistams arba gali būti jų veikiamas. Tokie vaistai yra:
kiti NVNU grupės vaistai, įskaitant acetilsalicilo rūgštį (aspiriną),
vaistai, kurie yra antikoaguliantai (t.y. kraują skystinantys arba krešėjimą mažinantys, pvz., aspirinas/acetilsalicilo rūgštis, varfarinas, tiklopidinas dėl padidėjusios kraujavimo rizikos),
vaistai, kurie mažina didelį kraujospūdį (AKF inhibitoriai, pvz., kaptoprilis, beta receptorius blokuojantys vaistai, pvz., atenololis, angiotenzino II receptorių blokatoriai, pvz., losartanas),
diuretikai, tokie kaip hidrochlortiazidas, indapamidas (dėl padidėjusios inkstų nepakankamumo rizikos),
kortikosteroidai (pvz., prednizolonas arba deksametazonas), vartojami gydyti uždegimus ir alergijas, nes jie gali padidinti šalutinių virškinimo trakto poveikių riziką,
metotreksatas (vartojamas gydyti tam tikras uždegimines ligas ir tam tikrą vėžį),
vaistai nuo depresijos: litis, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pvz., fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas), nes didėja šalutinio poveikio pavojus,
zidovudinas (vartojamas gydyti AIDS), dėl hematologinio toksiškumo rizikos,
širdį veikiantys glikozidai (pvz., digoksinas), nes jie gali pabloginti širdies nepakankamumą,
ciklosporinas arba takrolimuzas (imunitetą slopinantys vaistai, dažnai vartojami po organo persodinimo operacijos),
chinolonų grupės antibiotikai (antibakteriniai vaistai, tokie kaip ciprofloksacinas), dėl padidėjusios mėšlungių rizikos,
aminoglikozidų grupės antibiotikai (antibakteriniai vaistai, tokie kaip gentamicinas, amikacinas),
mifepristonas (vaistas, naudojamas nėštumo nutraukimui), ibuprofenas neturi būti vartojamas 8–12 dienų po mifepristono paskyrimo, nes NVNU gali sumažinti mifepristono poveikį,
augaliniai vaistai (Ginkgo biloba vaistai gali padidinti NVNU kraujavimo rizikos pavojų).
Kai kurie kiti vaistai gali taip pat turėti įtakos gydymui IBUPROM arba gali būti jo veikiami. Todėl, prieš vartodami IBUPROM su kitais vaistais, visada pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nevartokite IBUPROM paskutinius 3 nėštumo mėnesius, nes šis vaistas gali pakenkti jūsų negimusiam kūdikiui arba sukelti problemų gimdymo metu.
Vaisto vartojimas gali sukelti inkstų ir širdies problemų jūsų negimusiam kūdikiui. Vaistas gali sukelti kraujavimo sutrikimų jums ir jūsų kūdikiui ir pavėlinti arba pailginti jūsų gimdymą. Jūs neturėtumėte vartoti IBUPROMper pirmus 6 nėštumo mėnesius, nebent tai yra būtina ir taip nurodė jūsų gydytojas. Jeigu jums reikalingas gydymas šiais nėštumo periodais arba kol bandote pastoti, vartokite mažiausią vaisto dozę ir kuo trumpesnį periodą. Jeigu IBUPROMvartojate daugiau nei kelias dienas po 20-os nėštumo savaitės, vaisto vartojimas gali sukelti inkstų problemų jūsų negimusiam kūdikiui, ko pasekoje gali sumažėti amniotinio skysčio, kuris supa jūsų kūdikį, kiekis (oligohidramnionas), arba susiaurėti kraujagyslė kūdikio širdyje (ductus arteriosus). Jeigu jums reikalingas ilgesnis nei kelių dienų gydymas, jūsų gydytojas gali rekomenduoti jus papildomai stebėti.
Labai mažas ibuprofeno kiekis patenka į motinos pieną. Jei IBUPROM vartojamas trumpą laiką rekomenduojamomis dozėmis, žindymo nutraukti nereikia.
Ibuprofenas priklauso vaistų, kurie gali daryti poveikį moterų vaisingumui, grupei. Šis poveikis išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Mažai tikėtina, kad ibuprofenas, vartojamas retkarčiais, galėtų turėti įtakos Jūsų galimybei pastoti. Tačiau, jeigu turite problemų dėl pastojimo, pasitarkite su gydytoju prieš pradėdama vartoti šį vaistą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
IBUPROM gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
Tačiau, vartojamas didelėmis dozėmis, gali sukelti nepageidaujamo poveikio reiškinių, tokių kaip nuovargis, mieguistumas, svaigulys (dažnas poveikis) ir regos sutrikimai (nedažnas poveikis), todėl pavieniais atvejais gali sutrikti gebėjimas vairuoti automobilį ir valdyti mechanizmus.